從浙大到霍普金斯，這個小夥子不得了！

王維嘉是名醫生。

他通過 USMLE （美國執業醫師資格考試）考試，並成功申請、完成了美國住院醫生培訓。

這是他的故事。

2005 年，當王維嘉第一次走進浙大醫學院紫金港校區時，他並不知道以後會到美國當醫生。

和大部分懵懵懂懂的大一新生一樣，當時的想法是畢業工作，或者是考博留校，但也有一點點想出去看看的念頭。

出國是我的夢想。

大一開學，我就問班主任這個專業怎麼出國做醫生，她說幫我打聽。

老師幫我打聽，這肯定是靠譜的啊。當時我太年輕太樸實，不懂她的意思其實是「我不曉得，你問別人」。

過了個把月，宿舍的座機居然響了，是班主任。她通話的內容很簡單，就一句話：「小王，出國做醫生是有辦法的，考過個試，就行了」。

我聽了很高興，因為這個答案很簡單。

說實話，班主任多少有些敷衍的意思，都沒有提到複習材料、做題策略、申請套路以及面試細節中的任何一點點信息。

回頭想來，這倒應該是最好的答案。

於是就開始了考 U 之旅。

美國臨床執業的唯一路徑

USMLE，全稱為 United States Medical Licensing Examination，既美國執業醫師資格考試，是通往美國臨床執業的唯一路徑。

USMLE 考試的最大特點：超高的淘汰率。

這個漫長複雜的考試總共分為三部分：Step1、Step2 和Clinical Skill。

Step1、Step2 是美國執業醫師第一、第二階段考試，可以簡單理解成為醫學基礎、醫學臨床兩部分。各自滿分 266 分，而中國學生，需要考到 250 分，才算通過！這相當於在整個考試里，需要超過所有 98%、99% 的所有考生才行。

而 Clinical Skill 部分，即臨床實踐部分，包括臨床問診，為了保證醫生有能力接診各種病人，還會請來不懂外語的本土模擬病人，接受各種口音、各種背景的模擬病人的考核。

USMLE 的部分考試教材

USMLE 的考試英語專業辭彙難度超過一般的 GRE 考試，而專業內容，又是壘起來比人高的生理、生化、組培、病理，一直到最後的大內大外。

不僅考試難度大，競爭對手還特彆強，因為，最關鍵的問題是，和你競爭的並不是美國本土學生。而是來自全球，懷著美國醫學夢的學生。

這一切太不容易了。

王維嘉其實開始也沒想到 USMLE 有這麼難的，如果一開始就知道這麼難，肯定早就放棄了。

他買了全套的 Kaplan 教材，還有一堆 First Aid 系列，加起來壘得比我自己還高，但沒辦法，我除了吃飯睡覺，幾乎所有時間都在宿舍、在圖書館刷題。

這慢慢的就成為一種習慣。

越到高年級，接觸臨床越多，他就越發覺得出國是一條不一樣的路，是一種對我來說可能更合適的選擇。他向丁香園（微信號：dingxiangwang）講述了這麼一個故事：

那個時候每天晚上做題，很枯燥。一個什麼節日，和同學出去吃完飯，我一個人去自習，同學和他女朋友兩人去看電影。

這個故事讓我忘不掉的原因，不是那時我的大義凜然和同學的青春是糖，也不是沒幾天他們就分手了，而是我同學找到新的女朋友之後，我的題目還沒有做完。

他在很迷茫的時候，曾經被一個很厲害的師姐鼓勵過：「作為過來人，我覺得最重要的是你真正想干這個事情，真想就能做成。網上講這些的帖子多了，真想去翻翻就都有了，說得還比我好。如果最後失敗了，那只能說是自己想的程度不夠。」

他是懂的，特別是自己考上了 U 以後。到了最後，有點馬拉松的感覺，你在一直向前跑，知道終點，知道距離，你所做的只是堅持下去。盡人事，知天命。

Tufts 醫學中心收了他！

最後他做到了，來到了美國排名前 50 的 Tufts 醫學中心，專業也不錯，是內科。這對一個中國醫學生來說，是一個挺不錯的結果。

我拿到合格的 USMLE 分數後，申請了大概 120 多所美國的醫院，電話面試之後拿到其中 15 個現場面試的機會。

面試也是腥風血雨，老美談笑風生，剩下的國際學生捉對廝殺。

美國也是看關係，看 Social 的，國內有的這邊都有，只不過更加優雅罷了。

表現不比本地人差！

王維嘉剛進入醫院的時候，覺得美國的住院醫生什麼都會，語言又好又能說。

住院醫生培訓完，他的想法有了改變，他們確實有優點，但是和王維嘉這樣的國際學生相比，他們只是更熟練更習慣這種社會。

而住院醫生階段也是如此，並沒有誰比誰更好，只要肯付出，就一定能有學習收穫的快樂。

醫院還是忙的：病人有事找你，護士有事找你，低年級的有事找你，領導有事也是找你。

在寫病歷的時候，bb 機響了護士說一個病人要出院，然後上級醫生進來說醫囑要改，接著住院總電話說急診室有個新病人。一圈下來，還沒解決任何一個，bb 機又響了，寫的病歷也忘記保存。

一圈又一圈，天就黑了，但是事情沒做完，回不了家。

一個主治看我經常手足無措，說「如果事太多不知道做哪個，到廁所洗個臉，緩十分鐘，理一理思路。」

我洗了很多的臉後才發現：這十分鐘除了洗臉，還可以集中精力地改完一個醫囑，寫完一個文書，然後開始下一個十分鐘。

除了 Code blue（心臟驟停），沒有什麼事不能等10分鐘 。緊急的事，畢竟少 ；全神貫注的十分鐘，很重要。

他也愛打魔獸的

王維嘉並不是傳統意義上的書獃子，他喜歡運動、喜歡打遊戲。

在杭州的七年，他和他的小夥伴吃喝玩樂，在杭州過得很開心。

他最喜歡做的還是電腦遊戲。當然，和現在年輕人相比，玩的都是比較老的遊戲，魔獸爭霸、星際爭霸。

那是我從高中大學最喜歡的遊戲，當時就喜歡 sky、ted、moon。我最喜歡的是 fly。

也喜歡老楊、BBC，喜歡 xiaoy，包括後面的星際老男孩。

和更年輕的醫學生說這個知道的人已經不多了，他們更喜歡的是英雄無敵和王者榮耀。

他同時很關心國內的醫學生，經常和當年的同學交流，也會上丁香園論壇看看有沒有討論，但是對於規培生來說，他看到的更多的是抱怨和發泄。

如果你覺得制度不好，那就改變他；如果不能改變世界，那就改變自己。

他喜歡的著名星際遊戲解說黃旭東，發的一條微信，他轉給我的。

我們這一代人沒有那麼容易認輸的。

他是這麼說的，也是這麼做的。

去過世界上艾滋病最多的地方

1 年前，當時他還在做住院醫生二年級，儘管壓力很大工作繁忙，他還是報名參加了去博茲瓦納的志願者項目。

那裡是非洲艾滋病感染率最高的地方，但是他覺得，他能用所學的知識去幫助這些人，而且很多感染病治療以後效果很好。他覺得，這樣的經歷對他很重要。

這篇文章最後匯總發布在丁香園上，他在世界上艾滋病和結核感染率最高的國家當醫生 都經歷過些什麼？有興趣的可以看下。

有什麼想做的事情，就去做，抱怨是沒有用的。

王維嘉在非洲工作過的醫院

給國內規培醫生的建議

現在的王維嘉，完成了美國住院醫生的培訓。

他並沒有接下去去申請專科住院醫生掙大錢，而是選擇再回到讀書。去約翰 · 霍普金斯大學讀個流行病和統計學碩士。

我覺得年輕時候沒有那麼需要錢（當然錢也是很重要的），而是做自己想做的事情。

我曾碰到一位美國老主任諮詢過，他說，做醫生是一輩子的事情，多一年少一年關係不大，但是年輕的時候，可能就一去不復返了。

當我問他，有什麼想對全國醫生，特別是中國規培醫生，以及有到美國考USMLE 的醫生說的嗎？

我從國外，間接看到（論壇、微信上反映）中國現在的規培很苦、很壓抑，學不到東西， 成天寫病歷，辦出院。

國內的培訓剛起步，確實有很多問題，但是這同時有很多進步的空間。

我上醫學院的時候，曾經調查過我所在醫院的各個主任，他們都是從 78 級那年大學生過來，有的年齡大的甚至 10 年沒有書讀。當年的條件也比現在差的多。但這些人還是能夠做這麼了不起的工作，我們這一代人應該更有信心

當然每個人前途命運也有區別，但是還是要自己心裡有奔頭，有想法。

如果大家有出國行醫，或者規培學習的問題，歡迎向我提問。我也希望以後能為國內的規培盡一份力，用我的經歷知識讓大家少走彎路。

我所知道的，一定會坦誠告訴大家。

歡迎投稿，原創 1000 元 / 篇！

責任編輯：lightningwing、貓羯座

圖片來源：網路、王維嘉醫生提供

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