道破天機-六味地黃丸的前世今生

導讀：這個六味地黃丸啊，不簡單！同樣都是圓形物體，可比國露臉多了，有用！

不管你是哪國人、不管你是老的、少的、不管你是男的女的、不管你是便秘、失眠、糖尿病、高血壓、脫髮、遺精、不孕不育、狂躁。。。。都能治！

只要是屬於陰虛症的！

而且可以長！ 期！服！用！

就是這麼牛b

牛b不了的國，所以一定要bb一下這個丸子：

ps：張仲景，中醫屆的祖師爺，河南人，東漢末年，南陽太守，江湖人稱：醫聖！

爸爸塊頭比較大：熟地，山藥，山萸肉，牡丹皮，茯苓，澤瀉，附子和肉桂

wuli主角塊頭小點：熟地，山藥，山萸肉，牡丹皮，茯苓，澤瀉

1.他的出生還是宮廷劇

話說，輾轉到了北宋年間，錢乙原本是一個混江湖的民間郎中，專門看娃的，俗稱兒科醫生。

由於參加了治療皇帝小兒子突發抽搐病的選秀節目，進宮來，一番仔細地望聞問切之後，咦？這不就是脾虛嘛！

來，開一黃土湯，吃點泥巴就好了！

結果就是，太子疾病無所遁形順利康復，哇啦啦，草根進了宮當了太醫。（請注意，這黃土不是普通的田間地頭的黃土，而是鍋灶灶心裡經過天長日久煅燒過的黃土。）

太醫院裡的領導、同事不幹了呀，想想我們這些名門之後，科班出生，怎麼還讓你這個草根屌絲逆襲了呢。

於是乎經常作弄他，拿來天南地北的草藥，wuli錢乙一看就知道，嗯，這個南海來的，嗯這個東北疙瘩的，不服不行啊。

有一天，錢乙同學又給皇帝的某個孩子開出了一個方子：

「

熟地，山藥，山萸肉

牡丹皮，茯苓，澤瀉

——by錢乙

太醫院領導一看，呵呵，我終於逮到你這個江湖郎中的把柄了，把錢乙叫過來，你看看，少了2味葯，你有沒有讀過書啊！

Wuli錢同學：小孩子陽氣足，我認為可以減去肉桂、附子這兩味益火的葯，製成六味地黃丸，免得孩子吃了過於暴熱而流鼻血，你看對嗎?

當時的領導還是比較厚道，心想，啊呀媽呀，對啊！連聲道：「錢太醫用藥靈活，酌情變通，佩服佩服!」這時錢同學的弟子閻孝忠趕緊把老師的話記載下來，後來又編入《小兒葯證直訣》一書。

自此，我們主角：六味地黃丸正式宣告誕生！

此時六個丸子的旗幟冉冉升起......

其實，由於錢乙他在民間多年行醫經歷，發現很多孩子因為先天稟賦不足，或者後天營養不足，發育遲緩，但基於小兒純陽之體，陽常有餘，陰常不足的生理特點，如果將成人常用的補腎方子——金匱腎氣丸中的肉桂和附子兩味葯拿掉，則既能保證小孩的補腎效果，又沒有昇陽動風動火的擔憂。

這一成果，就收錄在主要由其弟子閆孝忠記錄編撰的小兒科專著——《小兒葯證直訣》一書中，從此，六味地黃丸名揚天下。

2.六味地黃丸的組方特點

六味地黃丸重用熟地滋陰補腎，填精益髓，為君葯。山茱萸補養肝腎，並能澀精，取肝腎同源之意；山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣葯。

三葯配合，腎肝脾三陰並補，是為三補。

但熟地黃用量是山萸肉和山藥之和，故仍以補腎為主。

澤瀉利濕而泄腎濁，並能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，並助山藥之健運，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復其位；丹皮清泄虛熱，並制山茱萸之溫澀。

三葯稱為三瀉，均為佐葯。六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重於瀉藥，是以補為主，肝脾腎三陰並補，以補腎陰為主。

同時補藥的用量大於瀉藥的用量，以補為主。

主要用於腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發熱、遺精盜汗等癥狀，經過歷代醫家的驗證，臨床療效顯著，從而留傳至今，被譽為「補陰方葯之祖」

3.武功偏科，橫掃一切陰虛諸症

如何判斷是陰虛、還是陽虛呢？

陰虛則熱，陽虛則寒

它是練太極的

六味地黃丸里有2味藥用的很巧妙。牡丹皮就是大名鼎鼎的牡丹花的根皮，能夠泄腎中之火；而澤瀉，主產於福建，生在水邊沼澤之地，能泄腎中之水，如此一來，整個方子就完全體現了陰陽和合，補泄相依的絕妙原則。

因為這樣的補腎葯，要長期服用，久服方能見大功。長期服藥，必定會對脾胃有所傷害，並且，再好的藥物也需要脾胃的運化才能更好的吸收，於是，方中放入了補脾健胃的茯苓。

4.六味地黃丸的兄弟姐妹

杞菊地黃丸：是在六味地黃丸的基礎上加入枸杞子和菊花而成

治療肝腎陰虛所至的眩暈、耳鳴、視物模糊、眼目乾澀疼痛等，可收到補精、清肝、明目的目的。

歸芍地黃丸：是在六味地黃丸的基礎上加入養血柔肝的當歸和白芍而成，有填精養血之功， 對頭暈、崩漏等療效顯著。

知柏地黃丸：是在六味地黃丸的基礎上加入知母、黃柏而成，其獨特之處是對肝腎陰虛火旺所致的腰膝酸軟、遺精、血淋等症，能滋其陰、降其火。但方中知母、黃柏性寒、故脾虛便溏者慎用，以免傷脾胃之氣。

濟生腎氣丸：是在歸附地黃丸的基礎上加入車前子和牛膝而成，由於二者的加盟，使其利水除濕之功增強，適用於腎陽虛衰所致的水腫、小便不利等。

七味都氣丸：是在六味地黃丸的基礎上加入五味子而成，五味子有補益固澀之功，故七味都氣丸適用於腎陽不足所致的虛咳、氣喘、遺精等。

麥味地黃丸：是在六味地黃丸的基礎上加入麥冬,五味子而成，以增強六味地黃丸的養陰生津、斂肺澀精之效，專治肺腎陰虛所致的肺癆、喘咳、遺精等。

5.醫案：鄧鐵濤六味地黃湯加党參和太子參以治不育症

馮姓青年，農民，娶遠房同宗之女為妻，結婚3年不孕，並非近親結婚的關係，而是男方不能入道，觀其外表，個頭比較高大，力氣過人，診其面色如常，舌嫩胖，脈虛大。《金匱要略》：「夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。」

今馮氏外表一如平人，脈虛大而不能入道(入道釋義參考：正常軌跡），是虛勞證。

先按《金匱要略》法用桂枝龍骨牡蠣湯加黃芪30克，服半月後，脈大稍減而尺弱，改用六味地黃湯加党參30克，以益氣補腎陰。服藥半年已能入道。

女方因久不得入道，人轉瘦，月經失調，曾予調經，能入道後不久得孕，但未能固胎而流產，又為之調補氣血沖任。男方繼續服六味地黃丸加党參。三年前後生兩男孩。

珍珠/Zhēn Zhū

MARGARITA

性能特點：

本品質重鎮怯，甘寒清解，入心、肝經。既鎮心而安神定驚，治驚悸、失眠、癲癇及驚風；又清肝而明目除翳，治目赤翳障；還解毒斂瘡、潤膚祛斑，治喉痹口瘡、潰瘍不斂、皮膚色斑。

功效：

安神定驚，明目除翳，解毒斂瘡，潤膚祛斑。

主治病證：

(1)心悸，失眠，癲癇，驚風。

(2)目赤腫痛，翳障胬肉。

(3)喉痹，口瘡，潰瘍不斂。

(4)皮膚色斑。

性味：

甘咸，寒。

《開寶本草》：寒，無毒。

《品彙精要》：味淡，性寒，無毒。

《綱目》：咸甘，寒，無毒。

歸經：

入心、肝經。

《綱目》：入厥陰肝經。

《雷公炮製藥性解》：入心經。

別名：

真珠、蚌珠、真珠子、葯珠、珠子、濂珠

來源：

本品為珍珠貝科動物馬氏珍珠貝 Pteria martensii（Dunker）、蚌科動物三角帆蚌Hyriopsis cumingii（Lea）或褶紋冠蚌Cristaria plicata（Leach） 等雙殼類動物受刺激形成的珍珠。

藥材類別：動物類

入葯部分：

珍珠貝科動物珍珠貝、馬氏珍珠貝或蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌、背角無齒蚌等貝類動物珍珠囊中形成的無核珍珠。

產地和分布：

海產的天然珍珠主產廣東、台灣；淡水養殖的珍珠主產黑龍江、安徽、江蘇及上海等地。

採收加工：

天然珍珠全年可采，以12月份為多。淡水養珠以養殖2-3年，秋末後採收。自動物體內取出，洗凈，於燥。

性狀鑒別：

本品呈類球形、長圓形、卵圓形或棒形，直徑1.5～8mm。表面類白色、淺粉紅色、淺黃綠色或淺藍色，半透明，光滑或微有凹凸，具特有的彩色光澤。質堅硬，破碎面顯層紋。氣微，味淡。

用法用量：

內服：研末，每次0.3-1g，多入丸、散，不入湯劑。外用：適量，研末干撒、點眼或吹喉。

注意事項：

1.《海葯本草》：真珠不葯，須久研如粉面，方堪服餌。研之不細，傷人臟腑。

2.《寶慶本草折衷》：娠婦忌服。

3.《本草經疏》：病不由火熱者勿用。

4.《本草新編》：瘡毒若內毒示凈，遽用真珠以生肌，轉難收口。

珍珠的功效與作用：

鎮心安神，養陰熄風，清熱墜痰，去翳明目，解毒生肌。治驚悸，怔忡，癲癇，驚風搐搦，煩熱消渴，喉痹口疳，目生翳障，瘡瘍久不收口。

《本草經集注》：治目膚翳。

《藥性論》：治眼中翳障白膜。亦能墜痰。

《海葯本草》：主明目，除面皯，止泄。合知母療煩熱消渴，以左纏根治小兒麩豆瘡入眼。

《日華子本草》：安心、明目。

《本草衍義》：小兒驚熱葯中多用。

《綱目》：安魂魄，止遺精、白濁，解痘疔毒。

《本草匯言》：鎮心，定志，安魂，解結毒，化惡瘡，收內潰破爛。

《本經逢原》：煅灰入長肉葯及湯火傷敷之。

附方：

治大人驚悸怔忡，癲狂恍惚，神志不寧，及小兒氣血未定，遇觸即驚，或急慢驚風，癇痓搐搦：真珠一錢（研極細末），茯苓、鉤藤、半夏曲各-兩，甘草、人蔘各六錢（同炒黃，研極細末）。總和勻，煉蜜丸龍眼核大。每服一丸，生薑湯化下。（《本草匯言》）

治小兒驚啼及夜啼不止：真珠末、伏龍肝、丹砂各一分，麝香一錢。同研如粉，煉蜜和丸如綠豆大。候啼即溫水下一丸；量大小，以意加減。（《聖濟總錄》真珠丸）

治小兒中風，手足拘急：真珠末（水飛）一兩，石膏末一錢。每服一錢，水七分，煎四分，溫服，日三。（《聖惠方》）

治風痰火毒、喉痹，及小兒痰搐驚風：珍珠三分，牛黃一分。上研極細，或吹或摻；小兒痰痓，以燈心調服二、三分。（《醫級》珠黃散）

治口內諸瘡：珍珠三錢，硼砂、青黛各一錢，冰片五分，黃連、人中白各二錢（煅過）。上為細末，凡口內諸瘡皆可摻之。（《丹台玉案》珍寶散）

治眼久積頑翳，蓋覆瞳人：真珠一兩，地榆三兩（銼）。以水二大盞，同煮至水盡，取出真珠，以醋浸五日後，用熱水淘令無醋氣，即研令極細。每以銅箸，取少許點翳上，以瘥為度。（《聖惠方》）

治風熱眼中生赤脈，沖貫黑睛，及有花翳：真珠一分，龍腦半分，琥珀一分，硃砂半分，硼砂二豆大。同細研如粉。每日三、五度，以銅箸取少許，點在眥上。（《聖惠方》真珠散）

治一切諸毒疽瘡，穿筋潰絡，爛肌損骨，破關通節，膿血淋漓，潰久不收之證：真珠一錢（研極細末），胞衣一具（烘燥，研極細末）；白蠟一兩，豬脂油一兩，火上共熔化，和入胞衣末、真珠末，調勻。先以豬蹄湯淋洗毒瘡凈，將蠟油葯，輕輕敷上，再以鉛粉麻油膏藥貼之。（《本草匯言》油蠟膏）

治下疳皮損肉爛，痛極難忍，及諸瘡新肉已滿，不能生皮，又湯潑火燒皮損內爛，疼痛不止者：青缸花五分，珍珠一錢（研極細），真輕粉一兩。上三味共研千轉，細如飛面。凡下疳初起皮損，搽之；腐爛疼痛者，甘草湯洗凈，豬脊髓調搽；如諸瘡不生皮者，用此干摻。又婦人陰蝕瘡。亦可搽。湯潑火燒痛甚者，用玉紅膏調搽之。（《外科正宗》珍珠散）

治發斑：珠子七個研碎，用新水調勻服之。（《儒門事親》發斑葯）

Note：以下關於中藥材珍珠的介紹內容整理自《中華草本》《中國藥典》《全國中草藥彙編》等資料，內容僅供參考與學習，不宜當做私自用藥珍珠的參照，請在醫生指導下用藥。

故事

宋仁宗時期，廣州有一個外國商人，因病去世，官府沒收了一批珍珠，群官分贓不均，上告京城，全部上獻宮廷。仁宗與後宮嬪妃同觀，顆顆珍珠圓大光澤，張貴妃愛不釋手。仁宗用國庫禁錢購買，賜予貴妃。宮中嬪妃爭相去市上購珠，以制首飾，珠價頓時暴漲。一日，皇上帶領眾妃去御花園觀賞牡丹，張妃姍姍來遲，最後到達，將所賜之珠盡皆佩飾，炫耀奪目，光彩照人，令眾嬪妃羨妒不已。皇上觀之不悅，用衣袖掩面，說，滿頭白紛紛，沒有一點忌諱。張妃羞慚得面紅耳赤，於是起身調換飾品，皇上大悅，賜眾嬪妃牡丹花以簪發上。自此，宮中不在佩戴珍珠飾品。市上珠價大跌。張妃常患失眠，心悸、虛火之證，眾醫治之未效，王太醫診之，再三思考，令每日服珍珠粉一分（約合0.3克）。積數年，不但心悸失眠大愈，而且時到中年，容顏不改當初，嬌嫩如故，皇上寵幸依然，王太醫賞賜甚多。宋自南渡後，宮中秘方才漸流傳於民間，珍珠保護皮膚的功效遂記載於本草書中。

珍珠/Zhēn Zhū

MARGARITA

性能特點：

本品質重鎮怯，甘寒清解，入心、肝經。既鎮心而安神定驚，治驚悸、失眠、癲癇及驚風；又清肝而明目除翳，治目赤翳障；還解毒斂瘡、潤膚祛斑，治喉痹口瘡、潰瘍不斂、皮膚色斑。

功效：

安神定驚，明目除翳，解毒斂瘡，潤膚祛斑。

主治病證：

(1)心悸，失眠，癲癇，驚風。

(2)目赤腫痛，翳障胬肉。

(3)喉痹，口瘡，潰瘍不斂。

(4)皮膚色斑。

性味：

甘咸，寒。

《開寶本草》：寒，無毒。

《品彙精要》：味淡，性寒，無毒。

《綱目》：咸甘，寒，無毒。

歸經：

入心、肝經。

《綱目》：入厥陰肝經。

《雷公炮製藥性解》：入心經。

別名：

真珠、蚌珠、真珠子、葯珠、珠子、濂珠

來源：

本品為珍珠貝科動物馬氏珍珠貝 Pteria martensii（Dunker）、蚌科動物三角帆蚌Hyriopsis cumingii（Lea）或褶紋冠蚌Cristaria plicata（Leach） 等雙殼類動物受刺激形成的珍珠。

藥材類別：動物類

入葯部分：

珍珠貝科動物珍珠貝、馬氏珍珠貝或蚌科動物三角帆蚌、褶紋冠蚌、背角無齒蚌等貝類動物珍珠囊中形成的無核珍珠。

產地和分布：

海產的天然珍珠主產廣東、台灣；淡水養殖的珍珠主產黑龍江、安徽、江蘇及上海等地。

採收加工：

天然珍珠全年可采，以12月份為多。淡水養珠以養殖2-3年，秋末後採收。自動物體內取出，洗凈，於燥。

性狀鑒別：

本品呈類球形、長圓形、卵圓形或棒形，直徑1.5～8mm。表面類白色、淺粉紅色、淺黃綠色或淺藍色，半透明，光滑或微有凹凸，具特有的彩色光澤。質堅硬，破碎面顯層紋。氣微，味淡。

用法用量：

內服：研末，每次0.3-1g，多入丸、散，不入湯劑。外用：適量，研末干撒、點眼或吹喉。

注意事項：

1.《海葯本草》：真珠不葯，須久研如粉面，方堪服餌。研之不細，傷人臟腑。

2.《寶慶本草折衷》：娠婦忌服。

3.《本草經疏》：病不由火熱者勿用。

4.《本草新編》：瘡毒若內毒示凈，遽用真珠以生肌，轉難收口。

珍珠的功效與作用：

鎮心安神，養陰熄風，清熱墜痰，去翳明目，解毒生肌。治驚悸，怔忡，癲癇，驚風搐搦，煩熱消渴，喉痹口疳，目生翳障，瘡瘍久不收口。

《本草經集注》：治目膚翳。

《藥性論》：治眼中翳障白膜。亦能墜痰。

《海葯本草》：主明目，除面皯，止泄。合知母療煩熱消渴，以左纏根治小兒麩豆瘡入眼。

《日華子本草》：安心、明目。

《本草衍義》：小兒驚熱葯中多用。

《綱目》：安魂魄，止遺精、白濁，解痘疔毒。

《本草匯言》：鎮心，定志，安魂，解結毒，化惡瘡，收內潰破爛。

《本經逢原》：煅灰入長肉葯及湯火傷敷之。

附方：

治大人驚悸怔忡，癲狂恍惚，神志不寧，及小兒氣血未定，遇觸即驚，或急慢驚風，癇痓搐搦：真珠一錢（研極細末），茯苓、鉤藤、半夏曲各-兩，甘草、人蔘各六錢（同炒黃，研極細末）。總和勻，煉蜜丸龍眼核大。每服一丸，生薑湯化下。（《本草匯言》）

治小兒驚啼及夜啼不止：真珠末、伏龍肝、丹砂各一分，麝香一錢。同研如粉，煉蜜和丸如綠豆大。候啼即溫水下一丸；量大小，以意加減。（《聖濟總錄》真珠丸）

治小兒中風，手足拘急：真珠末（水飛）一兩，石膏末一錢。每服一錢，水七分，煎四分，溫服，日三。（《聖惠方》）

治風痰火毒、喉痹，及小兒痰搐驚風：珍珠三分，牛黃一分。上研極細，或吹或摻；小兒痰痓，以燈心調服二、三分。（《醫級》珠黃散）

治口內諸瘡：珍珠三錢，硼砂、青黛各一錢，冰片五分，黃連、人中白各二錢（煅過）。上為細末，凡口內諸瘡皆可摻之。（《丹台玉案》珍寶散）

治眼久積頑翳，蓋覆瞳人：真珠一兩，地榆三兩（銼）。以水二大盞，同煮至水盡，取出真珠，以醋浸五日後，用熱水淘令無醋氣，即研令極細。每以銅箸，取少許點翳上，以瘥為度。（《聖惠方》）

治風熱眼中生赤脈，沖貫黑睛，及有花翳：真珠一分，龍腦半分，琥珀一分，硃砂半分，硼砂二豆大。同細研如粉。每日三、五度，以銅箸取少許，點在眥上。（《聖惠方》真珠散）

治一切諸毒疽瘡，穿筋潰絡，爛肌損骨，破關通節，膿血淋漓，潰久不收之證：真珠一錢（研極細末），胞衣一具（烘燥，研極細末）；白蠟一兩，豬脂油一兩，火上共熔化，和入胞衣末、真珠末，調勻。先以豬蹄湯淋洗毒瘡凈，將蠟油葯，輕輕敷上，再以鉛粉麻油膏藥貼之。（《本草匯言》油蠟膏）

治下疳皮損肉爛，痛極難忍，及諸瘡新肉已滿，不能生皮，又湯潑火燒皮損內爛，疼痛不止者：青缸花五分，珍珠一錢（研極細），真輕粉一兩。上三味共研千轉，細如飛面。凡下疳初起皮損，搽之；腐爛疼痛者，甘草湯洗凈，豬脊髓調搽；如諸瘡不生皮者，用此干摻。又婦人陰蝕瘡。亦可搽。湯潑火燒痛甚者，用玉紅膏調搽之。（《外科正宗》珍珠散）

治發斑：珠子七個研碎，用新水調勻服之。（《儒門事親》發斑葯）

Note：以下關於中藥材珍珠的介紹內容整理自《中華草本》《中國藥典》《全國中草藥彙編》等資料，內容僅供參考與學習，不宜當做私自用藥珍珠的參照，請在醫生指導下用藥。

故事

宋仁宗時期，廣州有一個外國商人，因病去世，官府沒收了一批珍珠，群官分贓不均，上告京城，全部上獻宮廷。仁宗與後宮嬪妃同觀，顆顆珍珠圓大光澤，張貴妃愛不釋手。仁宗用國庫禁錢購買，賜予貴妃。宮中嬪妃爭相去市上購珠，以制首飾，珠價頓時暴漲。一日，皇上帶領眾妃去御花園觀賞牡丹，張妃姍姍來遲，最後到達，將所賜之珠盡皆佩飾，炫耀奪目，光彩照人，令眾嬪妃羨妒不已。皇上觀之不悅，用衣袖掩面，說，滿頭白紛紛，沒有一點忌諱。張妃羞慚得面紅耳赤，於是起身調換飾品，皇上大悅，賜眾嬪妃牡丹花以簪發上。自此，宮中不在佩戴珍珠飾品。市上珠價大跌。張妃常患失眠，心悸、虛火之證，眾醫治之未效，王太醫診之，再三思考，令每日服珍珠粉一分（約合0.3克）。積數年，不但心悸失眠大愈，而且時到中年，容顏不改當初，嬌嫩如故，皇上寵幸依然，王太醫賞賜甚多。宋自南渡後，宮中秘方才漸流傳於民間，珍珠保護皮膚的功效遂記載於本草書中。

故事

宋仁宗時期，廣州有一個外國商人，因病去世，官府沒收了一批珍珠，群官分贓不均，上告京城，全部上獻宮廷。仁宗與後宮嬪妃同觀，顆顆珍珠圓大光澤，張貴妃愛不釋手。仁宗用國庫禁錢購買，賜予貴妃。宮中嬪妃爭相去市上購珠，以制首飾，珠價頓時暴漲。一日，皇上帶領眾妃去御花園觀賞牡丹，張妃姍姍來遲，最後到達，將所賜之珠盡皆佩飾，炫耀奪目，光彩照人，令眾嬪妃羨妒不已。皇上觀之不悅，用衣袖掩面，說，滿頭白紛紛，沒有一點忌諱。張妃羞慚得面紅耳赤，於是起身調換飾品，皇上大悅，賜眾嬪妃牡丹花以簪發上。自此，宮中不在佩戴珍珠飾品。市上珠價大跌。張妃常患失眠，心悸、虛火之證，眾醫治之未效，王太醫診之，再三思考，令每日服珍珠粉一分（約合0.3克）。積數年，不但心悸失眠大愈，而且時到中年，容顏不改當初，嬌嫩如故，皇上寵幸依然，王太醫賞賜甚多。宋自南渡後，宮中秘方才漸流傳於民間，珍珠保護皮膚的功效遂記載於本草書中。

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