不注意這幾個細節，當心孩子聾了都不知道！

撲閃著水靈靈的大眼睛，一臉懵懂地學著說「爸爸」「媽媽」……孩子牙牙學語帶來的驚喜，總是家長們最美好的回憶之一。然而，一個「沉默的惡魔」讓無聲籠罩了孩子的世界——聽不見媽媽哼的搖籃曲，學不懂爸爸一口口教的發音，漸漸地錯過了學習言語最佳時期，甚至發展為了聾啞人。

據了解，我國是世界上聽力障礙人口最多的國家，多達2054萬人。「太多孩子因為家長不注意，聽力篩查也不重視，拖到聽力喪失才發現問題，」3月3日是第5個「國際愛耳日」，耳鼻咽喉專家提醒，不少家長以為小事一樁的感冒、輕度黃疸，甚至戴耳機，都有可能引發孩子聽力障礙，預防工作要從出生前就做起。

指導專家：廣州婦女兒童醫療中心耳鼻咽喉科羅仁忠主任醫師 溫瑞金主任醫師

出生前怎麼防：查基因

導致耳聾的因素很多，其中，遺傳基因改變就是其中之一。據了解，遺傳性耳聾包括常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體（母系）遺傳等。

羅仁忠提醒，如果家族有親屬出現耳聾，或者頭胎孩子是耳聾，則要引起重視，胎兒時期及時篩查耳聾基因，明確是否為遺傳性耳聾。

出生時怎麼防：高危寶寶聽力篩查到3歲

溫瑞金曾接診過一個寶寶，出生時聽力正常，但初篩沒通過，家長也沒放在心上。回家護理時，孩子曾出現黃疸，在家治療1、2個月後才緩解。誰知寶寶6個月到醫院做聽力測試時，已經是中度感應神經性耳聾。

溫瑞金提醒，病理性黃疸若治療不及時、不規範，即使是輕度，也會影響到寶寶的聽力神經。除了黃疸，寶寶出生前後，如果出現下面幾個情況，發生聽力障礙的幾率也比較高。

媽媽懷孕前三個月有特殊病毒感染(風疹、皰疹、麻疹、巨細胞)

早產出生

出生體重低於1500克

出生時顱面部畸形

出生時重度缺氧，或出生後超過48小時機械通氣

出生後有高膽紅素血症（黃疸）

溫瑞金提醒，對於上述有耳聾高危因素的孩子，家長要尤其重視聽力篩查。除了出生3天內的嬰兒聽力篩查（初篩），30-42天之間的二篩，出生3個月的診斷篩查，還要每半年複查一次，堅持到3歲，以防遲發性耳聾。對於外耳畸形的孩子，應到專業耳科找專家諮詢和治療。

學齡前怎麼防：老感冒、打呼要警惕

感冒鼻塞、流點鼻涕，鼻子和耳朵又不同器官，怎麼就引發耳聾了呢？其實，耳朵看似與鼻子相互獨立，但它們之間有一條「通道」叫耳咽管，負責保持中耳內的氣壓平衡。當人感冒時，鼻腔發生炎症，經過這個通道向中耳擴散，引發中耳炎。若孩子不會表達，家中也不注意，導致中耳炎治療不及時，很有可能引發耳聾。

「由於鼻腔與中耳相通，平時不能讓寶寶躺著喝奶，以防嗆奶，導致奶類由鼻腔進入中耳，」溫瑞金提醒，若孩子經常感冒、鼻炎，或者睡覺打呼嚕，家長就要留個心眼，發現異常及時到耳鼻喉科查明。此外，孩子生病時用藥，要盡量避免使用耳毒性藥物，比如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、氯黴素等。

1-5歲，是孩子語言發育快速增長時期。然而，有聽力障礙的孩子無法由聽學講，語言發育緩慢。即使出生時聽力正常，也可能由於遲發性耳聾，漸漸失去聽力。「若孩子2-3歲還不會說話，家長不要以為只是簡單的遲說話，及早到耳鼻喉科查明，」羅仁忠指出，3歲之前是聽力障礙的最佳治療時期，及早干預，不讓孩子錯過語言發育最重要的階段，後面恢復語言功能就很有幫助。

學齡兒童怎麼防：耳機不可久戴

學齡期的孩子，聽力發育逐漸完善。然而，仍有不少危險「潛伏」在孩子周圍，伺機奪走孩子的聽力，雜訊就是導致學齡期孩子聽力障礙的重要原因之一。

近年來，隨著電子產品的普及，無論是聽歌放鬆，還是聽力學習，學齡期孩子也頻繁接觸耳機。羅仁忠指出，經常長時間戴耳機，聽力受損的危險升高，由此引發的突發性耳聾也曾有發生。

一般來說，人的耳朵對於60—70分貝的聲音尚能適應，但音量超過100分貝則足以使耳內部的聽覺器官毛細胞死亡或損傷。可在生活中，不少學生戴耳機長時間聽超分貝的聲音，甚至連旁人都能聽到耳機的內容，聽力受損卻渾然不覺。

如果發現孩子有聽力障礙，想要聾兒不啞，越早干預孩子獲益越大。目前，助聽器、人工耳蝸等治療，都可以有效地幫助孩子恢復聽力，及早治療並進行語言訓練，孩子也可以與常人無異。「耳聾並不可怕，可怕的是太遲。」羅仁忠提醒道。