傷口癒合時，這個東西可以助你一臂之力！

我們在日常生活中，總會有受傷的情況，小到擦傷、刺傷，大到摔傷、燙傷，傷口嚴重時甚至需要手術。有些人的傷口恢復得很快，而另一部分人的身體代謝就像是被按了暫停鍵，過了很長時間，傷口卻不見好轉。

對於手術來說，術後傷口的恢復是疾病恢復的關鍵之一，傷口如果出現了問題，就會延長住院時間，影響疾病的整體治療。不管大傷小傷，恰當地使用維生素C，可以加快癒合速度。

傷口癒合難的原因是什麼？

傷口在環境和理化作用下會產生大量氧自由基，氧自由基可使毛細血管壁通透性増高，血管內皮細胞損傷，這將加重受傷部位及鄰近組織的缺血、水腫、缺氧，造成更廣泛的細胞壞死和組織溶解等一系列繼發損傷。

一些其他因素也會影響傷口癒合的速度，比如人體的硬體條件：年齡、身體素質、局部血液循環、血糖情況，甚至包括心理因素；還有外界影響：輻射、藥物、吸煙嗜酒等不良生活習慣。

維生素C在傷口癒合上的應用：

1、銳器傷和摔傷

銳器傷和摔傷在日常生活中比較常見。那些尖銳的東西，如刀尖、針、釘等，很容易導致軟組織的損傷。這樣的傷口雖小卻深，易造成神經、血管及內髒的損傷。

摔傷更是容易出現，那些運動神經不發達的人們真的會出現走在平整路面上都會摔倒的情況。

臨床研究發現維生素C片、環丙沙星片、甲硝唑片、維生素K片混和後的研磨粉末，撒於傷口處，消毒紗布覆蓋，膠布固定觀察24小時後，傷口無滲液流出，傷者的疼痛明顯減輕，且傷口3天結痂，7~10天痊癒。

通過對臨床治療過程的分析發現，維生素C是膠原前質變為膠原纖維的重要催化劑，與傷口癒合有密切關係，對銳器、摔傷導致的傷口癒合有比較明顯的幫助。

2、感染性傷口

感染性傷口多因開放性損傷（比如上文的銳器傷、摔傷）並發感染引起，種類較多。組織損傷可激活補體、激肽和凝血系統等，増加了血管的通透性，白細胞和巨噬細胞在創傷部位大量聚集。

這些炎性細胞聚集起來，產生並釋放許多細胞介質，如白三烯、前列腺素、血小板活性因子等，它們與氧自由基和溶酶體酶等活性物質共同作用，造成原發創傷部位、甚至遠離部位的組織和臟器損傷。

臨床實驗證實，受傷後早期應用維生素C，不僅可以減輕創面水腫和滲出，減少創面組織氧自由基，而且能夠促進創面的癒合速度。維生素C的缺乏可造成傷口癒合的延遲和白細胞數量的下降。

3、燒燙傷

燒燙傷，顧名思義，就是那些「熱東西」的「熱」，作用於機體而引起的皮膚急性損傷性疾病。輕度燒燙傷導致皮膚表皮燒傷，重者導致真皮、皮下脂肪組織燒傷，再重者導致肌肉、骨骼、甚至內臟燒傷。

燒燙傷如果治療處理得當，對於糾正內環境紊亂、減少全身性感染以及減少全身性植皮範圍都有重要意義。

有研究發現，燒燙傷機體血漿中會發生維生素C的濃度和尿中維生素C的排出量同時降低的現象發生；另臨床實驗也證實，在燒燙傷早期應用維生素C，不僅可以減輕創面水腫和滲出，減少創面組織自由基，而且能夠促進創面癒合速度。

維生素C是怎麼促進傷口癒合的？

創傷的組織修復過程由一系列複雜反應完成，其中主要包括細胞趨化、細胞増殖、血管新生、膠原合成和基質成熟等過程。細胞經上述過程聚集於創傷部位發揮作用，同時也會影響上述過程。

維生素C通過參與和促進細胞合成，來發揮促進機體傷口癒合的作用，其作用機理主要表現為：

1、對抗氧自由基損傷，保護細胞膜及亞細胞器

維生素C是公認的機體內一種強有力的水溶性抗氧化劑。它能有效地清除各種自由基與活性氧，如羥自由基、過氧自由基、超氧自由基及過氧化物、次氯酸等。

維生素C為了防止血漿脂類與低密度脂蛋白的過氧化，便先下手為強：它在脂質過氧化啟動前清除過氧自由基。維生素C通過供給電子使體內生物抗氧化劑恢復其還原形式，如維生素E、谷胱甘肽、類黃酮等。作為細胞內的抗氧化劑，維生素C對於與突變和癌變有關的DNA氧化損傷具有重要的保護作用。

2、促進結締組織的形成，參與組織修復

維生素C可促進結締組織中膠原蛋白及基質中酸性黏多糖的合成。

膠原蛋白的合成可分為細胞內的前膠原合成和細胞外的膠原纖維形成兩個階段。維生素C主要在前一階段起作用，即膠原蛋白合成過程。它主要是在前膠原蛋白合成階段的前a肽鏈形成過程中，使鐵離子保持還原性，而鐵離子正是以酶鐵複合物這種形態，作為這個反應的催化劑出現的。

維生素C缺乏將使膠原蛋白的合成發生障礙，導致結締組織形成不良，毛細血管脆性増加，從而導致創口、潰瘍不易癒合，牙齒等易於折斷、脫落等。

3、增加機體免疫功能

維生素C能増強免疫功能可能與它的抗氧化作用有關，如吸煙對吞噬細胞有較強的刺激作用，引起肺部慢性炎症和血液中白細胞數増加，出現血中維生素C降低。

維生素C對細胞內環磷酸腺苷、前列腺素、細胞因子等合成也有影響，這些都與免疫調節作用有關。

早在1941年，國外就有關於維生素C對傷口癒合的影響的研究報道。半個多世紀後，臨床醫學工作者們不懈努力，終於肯定了維生素C在傷口癒合中的作用。維生素C是自由基的清除劑，它還參與膠原蛋白的組織間質的合成，改善毛細血管的通透性，故有促進新鮮組織生成、減少滲出的作用。隨著現代醫學技術的不斷發展，維生素C在臨床治療中對促進傷口癒合的作用機理、治療方法、使用劑量等的研究會越來越完善與深入。

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