備孕期丈夫用了葯會影響受孕胎兒嗎？

王女士老公在1個多月前由於拔牙連續輸了7天液，用藥包括甲硝唑、地塞米松，這兩天她發現自己懷孕了。她想知道之前丈夫用藥是否會對胎兒有影響？後續該如何處理？

男性由睾丸產生精子，由精原細胞到精母細胞，到最後成熟的精子，一個周期是72-90天，所以說精子的產生周期要90天。也就是說射出來的精液是幾月前的，而且同一段時間內射精次數越多，精子的密度越小，受孕的可能性反而會變小。

有些抗菌藥物會使睾丸細胞的有絲分裂頻率減少，精子被殺傷、殺死，存活的精子活力明顯減弱，例如紅霉素、螺旋黴素、麥迪黴素等大環內脂類抗生素。甲硝唑的胎盤屏障穿透性高, 胎兒中的藥物濃度會明顯高於絨毛組織濃度，故在孕早期（懷孕後的3個月）應禁用，是指孕婦不能用藥。但沒有甲硝唑對精子產生影響的報道。

根據王女士的情況，男方1個月之前的用藥一般不會對此次受孕產生影響。目前應該做的是規範、定時產檢。

│上海瑞金醫院藥劑科-石浩強/文，鄧夢玲/編

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