剛出生的女寶寶乳房竟會分泌乳汁！還會有月經？

(配圖網路）

幫新生兒更換尿布的時，若看到像血的分泌物，我們會以為寶寶是不是血尿了？其實，女嬰在出生一周內，可能殘留媽媽體內荷爾蒙的影響，陰部會有像月經一樣的紅色分泌物或出血，稱為「假性月經」。有些寶寶還可能出現白色分泌物或乳房腫大，甚至可擠出乳汁等情形，此乃正常現象，不需特別治療。

認識「假性月經」

什麼是假性月經？在了解假性月經以前，應該先知道什麼是正常月經。

正常女孩初經大多出現在11?15歲，平均是在12歲，據統計，12歲來初經的比率有53.5%；13歲時已來初經的女孩約佔61.8%；14歲時為85.4%；15歲時為91.1%；16歲時高達92?100%的女孩已來過初經；17歲時則為98?100%，這時候幾乎所有女孩都有月經了。

女孩子如果到了16歲還未有初經，必須考慮是否有什麼原因，國外偶有超過16歲才來初經的案例，醫學上稱為「晚發性初經」；假如超過16歲還未來，就稱為「原發性閉經」，必須進一步做檢查，看是否有構造上的問題。至於停經年齡，平均大約在50歲左右。

假性月經會自然消失，不影響健康

而假性月經到底是怎麼一回事？醫學上是有這樣的名詞，不過多發生於剛出生的女嬰身上，因為胎兒在子宮中受到媽媽荷爾蒙循環的影響，剛出生後生殖器官外陰部比較容易腫脹，大陰唇未發育完成，所以小陰唇會突出，大概在生產後約一星期左右，會發現女寶寶陰道有些分泌物，並帶有血絲，就是所謂的「假性月經」。

由於女寶寶一離開母體，女性荷爾蒙循環便會中斷，所以日後會自行恢復正常，並不會有健康方面的影響，除非持續不斷出現半年以上，才需做進一步檢查。

假性月經來不停，出了什麼問題！？

假性月經會持續多久呢？通常大概發生在出生1?2周時，有時會持續到1個月，如果超過1個月，建議再觀察3個月?半年，若超過半年仍不見消失，就要再做進一步檢查，以確認否有以下幾種情形：

內分泌問題

內分泌問題比較可能出現在女童（指1歲以上）身上，女嬰就非常少見。

卵巢問題

如果假性月經持續來不停，即使是女嬰，也要考慮是否卵巢出現問題，有些卵巢瘤會分泌女性荷爾蒙，這種在媽媽子宮內就長卵巢瘤的案例相當少，偶而才會碰到。

腎上腺腫瘤

腎上腺腫瘤也會出現假性月經。

藥物含荷爾蒙

如果醫師給予的藥物當中含有荷爾蒙成份，也會出現假性月經。

外傷引起出血

女嬰或女童陰道有外傷也會引起出血，女童在8歲前應該不會有經血出現，但是如果被性侵，或細菌感染也會造成陰道出血。

假性月經在診斷時，必須根據年齡做一些檢查，包括超音波檢查、陰道檢查，。幫小女嬰做陰道檢查時，不能使用大人的儀器，醫師會以耳喉科醫師所使用的小耳鏡，檢查陰道內是否有異狀。

女童有假性月經，多因性早熟

如果假性月經發生在女童的身上，最有可能的原因是性早熟，也就是在8歲前就出現第二性徵，乳房開始發育，並出現陰毛，月經通常會不規則，有時來，有時停止，但並不會排卵。

醫學文獻記載，最小甚至有5歲就懷孕的案例。國外很少有此特殊案例，國內也是，假如有這樣的案例，通常會由小兒科及婦產科醫師聯合做一些檢查。

出生女嬰乳房竟會分泌乳汁！？

除了陰道出血之外，新生兒出生也會因為受媽媽荷爾蒙影響，在剛出生1、2天時發現乳房腫脹，或是1周內分泌出白色的乳汁，國外稱之為「Witch Milk」（魔乳），這也是和假性月經一樣受到母體女性荷爾蒙的影響所造成，出生沒多久會自然消失，媽媽千萬不要按摩或擠壓女嬰的乳房，以免傷害乳房組織，不過出現這種狀況的機率可說非常少。

此外，尿布發現有血，有時也可能是血尿，媽咪要如何分辨到底是血尿還是陰道出血？可以貼尿袋收集尿液進行檢查，看是否尿中有血或是尿道發炎。

區別假性月經與性早熟

媽咪們一定要了解，8歲以前的女童如果有陰道出血以及出現第二性徵的情形，就要懷疑是否是性早熟，必須抽血檢查做辨別，性早熟在出生1歲以後就有可能發生，年紀越小，發生性早熟的機會越低。

而倘若陰道出血發生在剛出生的女寶寶身上，就應該是假性月經，這時候媽媽不要太過驚慌，通常一段時間會自然消失，假如出生滿6個月後還有出血，可以請小兒科醫師做進一步檢查。

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