便血就是痔瘡？應及時排查這6類疾病

長期以來，人們受「十人九痔」說法的影響，大多數人一看到便血，就認為是痔瘡，往往並不是很在意。這樣最直接的後果就是有時候錯過了一些疾病早期治療的時機，延誤了病情。在醫院裡，醫生和病人可能說的最多的一句話就是「你要是早點來看就好了」。為了減少類似悲劇的發生，做到疾病早發現、早治療，從一些常識方面，小編來告訴大家可引起便血的常見疾病有哪些：

一、痔瘡： 痔瘡的便血往往是隨排便呈滴出或噴射出，顏色呈鮮紅色，伴或不伴有肛門部腫痛，往往在食用辛辣、刺激食物及大量飲酒後出現。市面上的一些對症的痔瘡膏有一定的療效，但妊娠期的女性要在醫師指導下使用，因為大部分痔瘡膏含有行氣活血的藥物。

二、肛裂：肛裂的便血顏色多呈鮮紅色，往往滴出或手紙擦拭可見，一個重要的伴隨癥狀是便時的撕裂樣疼痛，以及便後的由於肛門括約肌痙攣導致的痙攣性疼痛。一個重要的誘因就是便秘。因此，改善便秘的情況，肛裂才可緩解。

三、上消化道出血： 此類大便往往呈柏油狀或黑紅色，發現此類情況建議及時到醫院進行「糞常規+隱血」檢查。治療建議在醫師的指導下內科外科綜合治療。

四、單發的腸道息肉：此類疾病便血色鮮紅，血與大便不混，少數伴有排便習慣改變和腹部不適如腹痛等。 此類疾病一定要及早切除，預防癌變。

五、多發的腸道息肉：可出現糞便帶血混有粘液，腹痛等癥狀。此類疾病往往在行腸鏡檢查時發現，多考慮潰瘍性結腸炎和克羅恩病。此類疾病要及時就診，謹防出現危重表現。

六、腸道惡性腫瘤. 此類疾病初期以無痛血便為主，中晚期多出現暗紅色血便混有粘液。期間多伴有大便習慣的改變，如便意頻繁、排便不盡感、里急後重等，糞便形狀也隨之變細。在此，小編要強調的是，由於認識不足導致延誤的中晚期腸癌，不僅治療效果差、費用高，還有可能需要做「人工肛門」，嚴重影響術後生活質量。

便血的問題，可大可小，切因為自身認識不足而延誤病情。建議40歲以上的人，每一年進行一次大便隱血檢查，每2—3年行一次全腸鏡檢查。如果有遺傳性結直腸癌家族史的人，建議在35歲以後就開始行糞便隱血和全腸鏡檢查。

最後，小編祝大家身體健康！

（作者李自尊，南京中醫藥大學碩士）

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