春季出遊小心蟲咬致敏 家長切記不要濫用藥物

草長鶯飛四月天，天氣卻還是冷暖不定，再加上春季特性，不少人的臉上長斑、爆痘、過敏等皮膚問題，小朋友們也不能倖免，「長疹子，過敏……」讓一張張水嫩的小臉變得慘不忍睹。近日，記者從鄭州市中心醫院·鄭州市皮膚病醫院了解到，近期門診接診患兒人數較呈上升趨勢，皮膚科副主任醫師陳自學提醒家長注意，小朋友被跳蚤、虱、蟎、蚊等蟲子叮咬後，容易出現丘疹性蕁麻疹，家長在不能確定孩子病狀時，不要給孩子濫用藥物。

丘疹性蕁麻疹好發於7歲以下孩童

陳主任介紹，丘疹性蕁麻疹是春季常見的過敏性皮膚病，又稱「蟲咬性皮炎」。顧名思義，是指昆蟲叮咬人類皮膚後引起的一類炎性皮膚病，其表現為叮咬處會出現丘疹、風團、水腫等。其中以皮膚瘙癢最為常見。如果患者因癢撓後，很容易出現細菌感染，引起損傷部位的紅、腫、熱、痛，極個別嚴重者甚至休克。

「家長如果發現孩子身上有一些散發的、稍硬、頂端常有小水皰的丘疹，周圍有紡錘形紅暈，並且孩子感覺瘙癢難受等癥狀，那麼得警惕孩子是否患上了丘疹性蕁麻疹。」陳主任說，昆蟲叮咬皮膚後注入唾液，使對這些物質過敏的兒童產生本病，這是一種遲髮型變態反應，致敏需10天左右。

陳主任說，7歲以下的小朋友皮膚嬌嫩，昆蟲叮咬後容易發生丘疹性蕁麻疹，但隨著年齡的增大和抵抗力的提高，丘疹性蕁麻疹就越發越少，癥狀一般會越來越輕，一般在7歲左右停止發病。

對付蕁麻疹，關鍵是要找到並避免誘因

陳主任介紹，春季丘疹性蕁麻疹發作的誘因較為複雜，約3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。常見原因主要有：昆蟲叮咬；吸入物；感染；藥物等。醫生對每位患者都應力求找到引起蕁麻疹發作的原因，加以去除，並盡量避免誘發因素。

春季丘疹性蕁麻疹多是因出遊踏青，被蟲咬導致。陳主任介紹，紅斑、風團等癥狀多數在24小時內消退無痕，部分患者可伴噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶氣緊等不適，嚴重者出現過敏性休克。

所以，陳主任建議，丘疹性蕁麻疹發病後，如果皮疹較多，瘙癢劇烈，家長應該及時送孩子就醫，在醫生的指導下用口服藥及外用抗過敏藥物。已經出現丘疹性蕁麻疹癥狀的小孩，可口服抗組胺藥物有較好效果，外用爐甘石洗劑以及糖皮質激素乳膏可止癢消炎。

同時陳主任提醒眾多家長，春季出遊，最好讓孩子穿好長袖長褲，噴洒驅蚊蟲水；被蚊蟲叮咬後注意避免搔抓，防止繼發感染。

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