晚上睡覺總撒尿，心臟可能出毛病了！我真不是嚇唬能

最近，網路上一個帖子特別火：「……夜尿並非膀胱功能失常的問題，夜尿是因為心臟功能老化衰竭……經過兩三次排尿後，血液中的水分已經大量減少，於是黏稠的血液加上緩慢的血流速度，血管狹窄處就容易堵塞了……這就是為什麼老年人幾乎都是在清晨五六點的時候發生心肌梗塞或腦梗塞的原因。」

最後，這個帖子告訴人們兩件事：第一，夜尿多並非膀胱功能失常,而是心臟老化的問題。第二，睡前一定要喝點溫開水，半夜起來尿尿之後一定要再喝點溫開水，不要怕夜尿。

事實果真如此嗎？對此，我們特別邀請了資深的醫療人士解讀。他們是遼寧中醫藥大學教授、著名心血管疾病專家張艷（下圖1），瀋陽市紅十字會醫院泌尿外科主任陳宏宇（下圖2）。

夜尿頻繁的確是心功能不全的表現

引起夜尿頻繁的原因的確很多，心功能不全的確是不可忽視的一項。對於心功能不全的人來說，白天肢體活動多，回心血量相對不足，心輸出量就會減少，腎臟的血流灌注量就會減少，此時排尿就少。到了晚上，由於體位變化和活動減少，心臟負擔小，回心血量增加，心的輸出量增多，腎臟血流灌注得到改善，於是尿量就會增加。患者就出現了夜尿明顯增多的情況。

夜間適當補水對保護心腦，預防心梗和腦梗的確有好處。但是，這不能替代針對高脂血症等疾病的正規藥物治療。

夜尿多不能說和膀胱沒關係

既然心臟不好的確可以引起夜尿多，那麼長時間以來人們真的「錯怪」膀胱了？話也不能這麼說。有相當一部分的夜尿頻繁患者存在泌尿系統的疾病。其中最常見的就是和膀胱功能緊密相連的前列腺增生。當前列腺增生存在的時候，膀胱里的尿液排不盡，所以在短時間內積累的尿液就會形成神經反射，讓人出現尿意。此外，膀胱里出現了感染或腫瘤，也都可能引發夜尿增多。可見，夜尿多和膀胱之間並非沒有關係。

總之，出現夜尿頻繁的老年人，必須要做兩件事情：第一，到醫院好好地篩查一下，尤其是心臟和泌尿系統，找到夜尿頻繁的真正原因，並進行針對性治療。第二，如果自己的確患有心腦血管疾病，就應該按照規定認真服藥，積極治療，不能把預防心梗腦梗的希望寄托在多喝水上，而是要用科學的方法控制原發病。

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