子宮腺肌症這些情況是該觀察還是治療？

【案例1：】腺肌症合并腺肌瘤，子宮大小5.5*4.7*5.8，當時醫生建議我觀察，但是我的癥狀很嚴重，來月經很痛，肛門墜脹，就是老想上廁所的感覺，那我這個還 要觀察嗎，要觀察到什麼時候呢?

解答：

她這個情況我(王斌院長)不建議她觀察的，因為她的痛苦已經很大了。腺肌症是否要手術不是看她的子宮大小，是要看她的痛苦大小。

這位患者她的子宮不是很大，但是她的痛苦非常大，而且她肛門墜漲感，想上廁所的感覺很嚴重，這就是手術的適應症，一旦有這麼大的痛苦，不建議她繼續等， 建議趕緊手術。

手術就是要解決她的痛苦，包括她的痛經啊，肛門墜漲感都能夠解除。越觀察，子宮越大，粘連越厲害，手術的難度越厲害，手術的效果就越差。

【案例2：】腺肌症，流產過一次，空囊過一次，這種情況該怎麼治療?

解答：

造成流產和空囊的原因就是和腺肌症有關，因為子宮內環境不好。比如說種地，地里全是石頭，土壤很少的話，你撒了種子有可能不會發芽，也有的剛發芽就死掉了。空囊就是這樣的道理。

這個患者的情況建議她再接著試孕。懷孕後立馬用上保胎葯。要一直用到懷孕三個月以後。這上面沒有說子宮有多大。如果子宮太大的話可以先用藥物進行縮小子宮後在試孕。

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