寶寶「紅屁股」，都怪紙尿褲？

寶寶出生以後，紙尿褲、奶粉是少不了的生活必備品，由此也產生了不少糾結。

這兩天，我們看到了一位媽媽關於寶寶「紅屁股」的提問，在這裡給大家分享一下。

一位媽媽的提問：

我家寶寶兩個月，我一直給她用的紙尿褲，這幾天出現了紅屁股，婆婆說不能穿紙尿褲，給孩子用尿布就不會紅屁股，是不是應該把紙尿褲更換成尿布？現在孩子需要擦藥嗎？該怎麼護理才能好得快？

醫生回復：

家長你好。民間說的「紅屁股」，在醫學上被稱為「尿布疹」，大部分是刺激性尿布皮炎，簡稱IDD，是嬰幼兒時期最常見的皮膚病之一。可以說，兩歲以下的嬰幼兒，或長或短都會在某個時間段發生輕重不一的尿布疹。

由於寶寶的皮膚非常細嫩，如果尿液留在尿片或者皮膚上，就會被嬰兒大便里的細菌分解成氨，進而燒傷皮膚，導致尿布疹。

由此可以看出，寶寶會不會得尿布疹，和是用紙尿褲還是用傳統尿布之間沒有什麼直接的關係，而與寶寶的私處清潔有關。

無論是用紙尿褲還是用尿布，如果不能做到及時更換尿布，「紅屁股」都是可能找上寶寶的。

回答了第一個問題以後，我們就需要來詳細說說關於尿布疹的種種，以幫助媽媽們更好地護理寶寶，預防尿布疹。

導致尿布疹的細菌容易在鹼性環境中生長，而牛奶餵養的寶寶糞便是鹼性的，而母乳餵養的寶寶糞便是酸性的，也因此一般牛奶餵養的寶寶比母乳餵養的寶寶更容易患上尿布疹。不過，這並不代表母乳餵養的寶寶就不會得尿布疹。

通常，尿布疹表現為寶寶肛門、會陰部紅腫、表皮脫落或糜爛，外表看起來可能是一片輕微的紅色，也可能是因為灼傷而使皮膚表面破裂和出現化膿點。

發生的部位多在寶寶的屁屁、大腿內側及生殖器部位，還可能蔓延到會陰及大腿外側。

一般出現尿布疹後，臨床處理分為三種：

1、護膚劑治療

含有氧化鋅、凡士林的潤膚劑都可以使用。這一類護膚劑可以在寶寶的皮膚表面形成脂質膜，減少摩擦，隔離尿液、糞便和其他刺激物、維生素，每次更換尿布後均可使用。

2、抗炎治療

可選用低效價且不含氯的糖皮質激素製劑，比如1%氫化可的鬆軟膏，避免使用強效或含氯的製劑，以避免寶寶因過度吸收引起皮膚萎縮等。

一般兒童只使用5-6-7級的外用激素用藥，會陰附近和臉上通常只使用6-7外用激素藥物。

值得提醒的是，非所有的尿布疹都需要使用糖皮質激素製劑，家長們一定要在醫生的指導下正確用藥，不要自己隨便買葯給寶寶用！

3、抗真菌治療

如果寶寶的尿布疹經過抗炎治療好幾天都還沒有明顯緩解，有可能是感染了白色念珠菌，此時醫生可能給孩子外用抗真菌製劑，比如制黴菌素、酮康唑、咪康唑、氟康唑等，一般兩周可能見效。

總之，當寶寶的尿布疹出現一段時間還沒有好轉，家長最好帶孩子到醫院新生兒科、兒保科或兒科就診，在醫生的指導下給寶寶用藥。

而在寶寶的護理方面，家長則應重點注意三點：

1、選好紙尿褲，勤更換

在給寶寶選擇紙尿褲時，最好選擇吸收性好、不易滲透、質感柔軟、輕薄透氣的紙尿褲，而且尺寸一定要適合寶寶。不同的寶寶對紙尿褲的適應程度是不同的，家長也可以給寶寶嘗試不同品牌的紙尿褲。

除了選擇好的紙尿褲外，家長更要注意及時給寶寶更換，減少尿液對皮膚的刺激造成的角質層損害，避免因此降低皮膚屏障功能。

新生兒一般24小時內會排尿20次以上，1歲的嬰幼兒24小時排尿7次左右，因此，小嬰兒大約2小時就要更換一次尿布，大一點的寶寶可以增加至3~4小時更換一次。

寶寶每一次排尿之後，都要更換紙尿褲，保證寶寶屁屁的乾爽。對於使用傳統尿布的寶寶，通常尿布的更換、清洗、晾乾、暴晒程序一套走下來，完全跟不上寶寶的更換速度，這個時候，也可以讓寶寶將皮膚暴露在空氣中通風。但需要注意的是保證房間的溫暖，不要讓寶寶著涼。

2、做好屁屁的清潔

在寶寶每一次大小便過後，除了更換紙尿褲，還應該用37°左右的溫水給寶寶清潔屁屁，並用毛巾擦乾，尤其是寶寶腿根的皺褶里一定要清潔乾淨，以免微生物大量繁殖，導致感染的發生。

每一次的清洗不要太久、太用力，輕輕蘸洗即可。洗得太過度，反而容易破壞寶寶的皮膚屏障。

3、做好皮膚區的保護

在給寶寶做完清潔後，可使用爽身粉輕輕拍干，保持寶寶屁屁的乾爽。也可以使用上述護膚劑抹在屁屁局部，隔離尿液、糞便等，更好地保護寶寶粉嫩的肌膚。

總之，寶寶的「紅屁股」和媽媽給孩子用了什麼類型的尿布沒有關係，只要媽媽們注意給寶寶清潔，保持屁屁周圍的乾爽，並盡量保證母乳餵養，「紅屁股」就能距離寶寶更遠一些了！

關於寶寶「紅屁股」的那些事兒，您了解了嗎？

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