天津市第一中心醫院麻醉科副主任醫師教您救了百萬人的「海姆立克急救法」！救人、自救必須掌握！

海姆立克教授是美國一位多年從事外科的醫生。在臨床實踐中，他被大量的食物、異物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震驚了。他經過反覆研究和多次的動物實驗，終於發明了利用肺部殘留氣體，形成氣流衝出異物的急救方法。1974年，他作了關於腹部衝擊法解除氣管異物的首次報告。

醫學

受訪專家

海姆立克急救法

王亮

天津市第一中心醫院麻醉科副主任醫師

「海姆立克急救法」具體應對

1

如果是3歲以下孩子

救護人應該馬上把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，並觀察孩子是否將異物吐出。

2

如果上述操作異物沒出來

可以採取另外一個姿勢，把孩子翻過來，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者跪下或立於其足側，或取坐位，並使患兒騎在搶救者的大腿上，面朝前。搶救者以兩手的中指或食指，放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上重擊壓迫，但要很輕柔。重複，直至異物排出。

3

應用於急救成人

搶救者站在病人背後，用兩手臂環繞病人的腰部，然後一手握拳，將拳頭的拇指一側放在病人胸廓下河臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重複以上手法直到異物排出。

4

用於自救

可採用上述用於成人4個步驟的後3個步驟，或稍稍彎下腰去，靠在一固定的水平物體上，以物體邊緣壓迫上腹部，快速向上衝擊。重複之，直到異物排出。

「海姆立克急救法」的原理

海姆立克急救法的原理：利用衝擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。

容易使老人和小孩發生氣管堵塞的食物

1

果凍

老人和小孩吞食果凍容易發生意外，不能輕忽大意!建議家長給老人和小孩吃果凍的時候，不要一整顆給，可以先弄碎後再給老人和小孩食用。

2

麻花、糖果

不好咬的食物，本來就容易噎住喉嚨，不適合老人和小孩食用，如果真的要給老人和小孩食用，建議先切成丁狀。

3

魷魚絲

纖維過長，咬感過硬的零食，包括魷魚絲、牛肉乾都不適合給老人和小孩吃。

4

花生醬

黏稠度過高，不適合老人和小孩吞食。

6

堅果類

體積太小，有時老人和小孩可能來不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。

6

小巧水果

小巧圓形但裡面帶核的水果並不適合給老人和小孩食用，如龍眼、葡萄、櫻桃等，可剝開去核後再給老人和小孩食用。

7

多纖維蔬菜

維纖多且不易咬爛的蔬菜不適合老人和小孩，如芹菜、豆芽。

8

大肉塊

大塊的肉塊老人和小孩無法咬爛，若強吞下很容易噎到，應該切成薄肉片或肉丁。

9

長面

太長的麵條老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹調時可先切成小段再烹煮。

10

多刺的魚

建議選擇魚刺較少的魚類烹煮，否則容易噎到並會刺傷老人和小孩食道與口腔。

專家呼籲

不建議兒童食用堅果、糖豆、小果凍等上述易堵塞氣管的食物，如食用必須在家長的嚴格監護下

當孩子口中含有東西時不要逗笑、跑跳、哭鬧

一旦發生異物卡喉立即採用上述「海姆立克急救法」進行緊急處理

同時撥打「120」送往醫院進行進一步檢查和治療

責編丨魏國新

編輯丨孫穎

天津市第一中心醫院

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