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最全的種植牙百答


種植牙介紹


種植牙是20世紀牙科領域最偉大的成就之一。自瑞典教授Per-Ingvar Branemark發現鈦能與骨組織整合成一體到現在,現代種植牙僅30餘年歷史,但種植牙在牙科領域的發展卻速度驚人。自Per-Ingvar Branemark教授於1965年給瑞典人Gosta Larrson先生種下第一顆種植牙至今,僅Nobel Biocare公司就生產了的約700萬顆種植牙種在了病人口內。目前全世界生產種植牙的公司已超過100家全球範圍內還在以驚人的速度擴增。種植牙(Implant)就是將純鈦的人工牙根植入患者的頜骨內,以骨整合(Osseointegration)的方式與頜骨融合在一起,通過一種叫基台(Abutment)的結構與上部的假牙(Crown)連接在一起而行使功能。



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什麼情況可以做種植牙?

答:過去種植義齒修復的局限性較大,隨著種植義齒技術的不斷發展,其優越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功,使種植的適應症不斷的拓寬。在種植義齒早期主要用於無牙的患者,現已發展到任何牙缺失都可以做種植修復。同時適用於因各種原因造成的義齒固位困難,或由於心理因素的影響所產生的功能障礙而無法用傳統方法修復者。



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除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒,以下情況也可以做種植義齒



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1


牙槽骨骨量不足,可以通過植骨的方法解決。


2


上頜竇與下頜管的問題,可以通過X光片和CT指導下種植,螺旋CT可較準確的指導方向。選擇合適的種植體長度,和準確的植入角度。

3


拔牙後即刻進行種植。


4


對於經濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復的方法。


5


對頜骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復。


種植牙有哪些優點?



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答:種植牙與傳統義齒比較,具有很多優點。它外形逼真、美觀;穩定性好,咀嚼功能大大優於傳統活動假牙;無需磨削缺牙旁邊的好牙,最大程度地保護了患者的健康牙齒;體積小,最大限度地減少假牙對發音的影響;舒適衛生;既不怕冷,又不畏酸;使用方便。無論是蛀牙爛得過深,還是外傷造成牙齒需要拔掉,種植牙是目前最舒適最美觀的選擇,讓你再不用戴「看著假,戴著也假」的假牙。

種植牙的新貴之處


如果有牙齒要拔除,常規修復方法都是先拔牙,待拔牙窩癒合2~3個月後開始鑲牙。如果是前牙,這段時間難看就不用說了。即使做一個塑料的臨時假牙,也不會好看到哪裡,而且異物感明顯,戴著很不舒服。


接下來就要選擇是鑲活動假牙還是固定假牙。活動假牙每天要摘戴,實在麻煩!戴著不舒服,還會暴露卡環(金屬鉤子),很影響美觀。固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多,但需要對缺牙兩側的牙齒進行磨削。


種植牙像固定假牙一樣美觀、舒適,同時不需要磨削相鄰的健康牙,因此是個兩全選擇。有時還可以在拔牙同時進行種植,這樣就不存在缺牙的時間,基本不影響社交活動。是否適於即刻種植,需醫師根據具體情況而定。



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種植體能呆多久?



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答:根據臨床情況不同,種植治療的成功率約為90%。也有可能終生保留。種植義齒在一定程度上可以被認為是天然牙,且以相仿的方式運作。過分用力使用可能導致種植義齒損壞和種植體鬆動,糟糕的口腔衛生有種植體周圍組織感染的風險。術後定期的口腔檢查是必須的。另外,現在有大量的種植體系統,選擇一個可靠的種植體系統是關鍵。

種植治療要多長時間?



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答:種植治療一般可分為術前準備、種植體植入手術以及種植義齒修復三個階段。


在種植治療術前準備階段,要進行系統的專科檢查,如:X線片、抽血化驗等。除此以外,還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作。時間需要數天。


種植手術通常在局部麻醉下進行。手術一般需要1-數小時。手術當天,術前病人應正常進食,術後進食軟食、流質等。術後應按醫生的要求服藥、複診,並注意保持口腔清潔,7-10天拆線。


修復一般在手術後三-六個月進行。先要進行二期手術,再進行取模、義齒製作、戴牙等工作。治療一般需要2-3周時間。



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種植牙可能會出現哪些問題?

答:極少的情況下會出現種植體與骨之間的癒合不好,而導致種植牙鬆動、脫落。如果種植區發生感染,可能會波及其他部位如上頜竇。當在下頜後區種植時,有可能發生神經損傷。種植術後有可能會發生不同程度的疼痛、水腫或青紫。


種植牙成功的標準



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1、牙齦炎得到控制,沒有和種植體相關的感染。


2、對鄰牙支持組織無損害。


3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下,無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達70%以上。


4、外觀美觀,和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。


5、種植後無持續和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀,自我感覺良好。


6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術完成時植入在骨內部分長度的1/3(採用標準投照方法X光片顯示)。橫行骨吸收不超過1/3,種植體不鬆動。

7、放射學檢查,種植體周圍骨界面無透影區。以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。



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