乙肝患者 「大三陽」 PK 「小三陽」

「大三陽」、「小三陽」如何判斷

乙肝五項檢查中肝表面抗原（HBsAg）陽性、乙肝e抗原（HBeAg）陽性、乙肝核心抗體（HBcAb）陽性，即為「大三陽」。上述中乙肝e抗體（HBeAb）陽性，即為「小三陽」。

「大三陽」PK「小三陽」，傳染性哪個強？

乙肝感染者傳染性高低與血漿乙肝病毒載量多少有關，無論「大三陽」「小三陽」的患者，均有機會通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播等途徑傳染給他人。

「大三陽」、「小三陽」，哪個是攜帶者？

「大三陽」、「小三陽」均可表現為攜帶者和肝炎患者。

「大三陽」患者多為30歲以下患者，有年輕，病毒含量高等特點：若肝功能正常，肝臟纖維化檢查、彩超等提示無明顯肝臟炎症表現，即為攜帶者，該類患者隨時存在發生急性肝臟炎症可能，需每3-6個月複查動態觀察病情。

若肝功能異常，肝臟纖維化檢查、彩超有明顯肝臟炎症表現，即為肝炎患者，需及時向肝病專家諮詢以便及時專科治療。

「小三陽」患者中的攜帶者，表現為血漿乙肝病毒載量陰性，肝功能正常，需每3-6個月複查以便及時發現可能轉化為肝炎的時機。另外，血漿乙肝病毒載量陽性，伴有肝功能異常，即為肝炎患者，需及時專科治療。

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