網傳的「醫生私藏家用小藥箱圖」，它其實不靠譜！

這幾天，不少媽媽的朋友圈流傳著這樣一張圖：

網傳「醫生私藏的家用小藥箱」，讓不少媽媽奉若至寶。

看到這張圖，我心裡咯噔了一下。我怎麼覺得圖片里的不少藥物並不屬於家庭常備葯呢？

想來，正是因為圖片右上角的「醫大一院」的字樣，讓媽媽們紛紛覺得可信度高，但事實上，我們身邊哪個城市沒有所謂的「醫大一院」呢？並沒有明確的出處；還有，「孫老師」的這個姓也很常見，百家姓還排第三位呢，這種套路，妥妥的謠言風啊。

家庭需要為孩子準備簡單的常用藥，但如果媽媽們真的按照這張圖去準備，恐怕是要走入誤區了！

家庭常備葯，備什麼，不備什麼，都很重要。

不推薦備葯1：抗生素

在這張網傳「醫生私藏的家用小藥箱」的圖片中，有頭孢克洛干混懸劑和阿奇黴素干混懸劑，這兩者都屬於抗生素的範疇。

但抗生素的使用有嚴格的應用指征，需要醫生根據寶寶的具體情況具體判斷，所以抗生素需要醫生經過診斷後開具，家長應該遵醫囑給寶寶服用。

我自己是醫生，不存在處方權的問題，可家裡依然沒有常備抗生素，這是為什麼呢？

因為家庭備葯的目的是應急，而抗生素不需要「應急」，真正有需要的時候去醫院開就是了。

不推薦備葯2：復方感冒藥

「復方」是一種葯中含有退熱、鎮咳、抗過敏等多種有效成分，如「美敏偽麻」「氨酚黃那敏」「氨酚烷胺」等。

很多臨床實驗表明，非處方復方感冒藥和鎮咳葯對小寶寶無效，卻有可能引起嚴重的副作用。

出於兒童用藥安全的考慮，美國兒科學會（AAP）不建議6歲以下的寶寶使用復方感冒藥；美國FDA建議不要給2歲以下的兒童使用復方感冒藥。

雖然我國目前沒有類似規定，但我個人不推薦給小寶寶服用復方感冒藥。

不推薦備葯3：中成藥、傳統草藥

圖片中的「肺力咳合劑」和「施保利通」均屬此類。

在藥物說明書「副作用」一欄中，很多中成藥寫得非常簡單，甚至是「尚不明確」，但這並不代表中成藥就是＂無毒副作用＂，也不代表其是完全安全可以放心使用的。不明確可以化學分析，可以雙盲試驗，為什麼不做？

大部分中成藥都是復方製劑，成分複雜，不建議給嬰幼兒服用中成藥。

施保利通的主要成分是紫錐菊（Echinacea）。歐盟和英國均提示不要用於12歲以下兒童，在美國則是作為膳食補充劑在市場上銷售。來到中國說明書作了較大修改後，廣泛用於兒童了。

* 上圖來自新浪微博號@遠離中醫藥 《「德國板藍根」--施保利通片》一文

寶寶家用小藥箱推薦備這些

1、退熱葯。

布洛芬和對乙醯氨基酚是兒科應用最廣泛的安全有效的退熱葯。

我們需要明確的是：退熱葯降溫只是對症，藥效過後體溫仍可反覆升高。美國兒科學會在2011年的《Fever and Antipyretic Use in Children（兒童發熱與退熱葯的使用）》一文中指出，使用退熱葯的目的是改善孩子的舒適度，而不僅是為了控制體溫，並反覆強調要警惕交替使用退熱葯所帶來的用錯葯和用錯劑量的風險。所以布洛芬和對乙醯氨基酚，家裡選一種備用就好。

而這張孫老師推薦的圖片里光退燒藥就有三種之多：

「小美林」（15ml裝的布洛芬混懸滴劑，每毫升含布洛芬40mg，適合小寶寶）

「大美林」（100ml裝的布洛芬混懸液，每毫升含布洛芬20mg，適合2歲以上的大寶寶）

「泰諾」（15ml裝的對乙醯氨基酚混懸滴劑，每毫升含對乙醯氨基酚100mg，適合小寶寶）

家裡不是開藥店，備三種不同規格的退燒藥，真心不怕搞錯？

2、口服補液鹽。

腹瀉時體內的水分和鹽分通過腸道丟失，嚴重時會引起脫水、電解質紊亂等併發症，損害寶寶的健康，甚至危及生命。口服補液鹽III科學的配比能有效補充丟失的水分和鹽分，在腹瀉，特別是排水樣便的時候，可以第一時間服用，以保障寶寶的健康。

口服補液鹽有多種規格和口味可選。感謝深圳網友@瀟瀟 前些日子給我寄來了她在香港搜羅的各種口服補液鹽，讓我能對它們做了對比。

我個人最喜歡雅培的葡萄口味口服補液鹽III，一來口感好，二來長條裝的沖劑形式便於攜帶。

3、碘伏和紗布。

小朋友天性活潑好動，難免摔倒跌傷，擦破皮膚。如果出現擦傷，首先用清水沖洗乾淨傷處，可以視實際情況用碘伏消毒，如果需要可以用紗布包紮傷口。

4、開塞露。

開塞露是種能促進大便排出的潤滑劑，不僅可以用於便秘時臨時幫助排便。

有時寶寶會出現不明原因的哭鬧，如果懷疑是肚子痛，可以用一次開塞露幫助排出大便，一來可以緩解癥狀，二來有助於診斷病情排查異常。

市面上開塞露有10ml、20ml兩種規格，購買時請選擇為兒童設計的10ml裝。

5、生理鹽水噴鼻劑。

小寶寶的鼻腔比成人小，氣道阻力高，在感冒時特別容易出現鼻塞。鼻塞時可以使用生理鹽水滴鼻劑，它有濕潤鼻腔、稀釋鼻涕使其易於流出的作用，緩解寶寶的鼻塞不適，安全又有效。

6、皮膚過敏時需要的藥物。

外用糖皮質激素類藥膏艾洛松、抗過敏口服藥開瑞坦糖漿、爐甘石洗劑都是可能需要的藥物。

對於這類藥物，我建議在給寶寶使用之前先諮詢醫生，搞清楚診斷再用藥會更穩妥。

醫生媽媽寫在後面：

很多家長都希望在家裡給寶寶準備一個小藥箱，需要的時候可以在第一時間給寶寶用藥。

但關於寶寶家庭小藥箱里的常備葯，應該盡量精簡，定時更換，選擇那些受兒科醫生信賴的、真正安全有效的藥物。

即便是OTC藥物，也應該在醫生和專業藥師的指導下給寶寶使用，切忌「憑感覺」「按照大人的用量減半」或是「和以前差不多用量」，畢竟孩子一直在成長，病情也需要醫生進行判斷。

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