她腳趾甲捲成「吸管」狀 竟不是灰指甲在搞怪

▲她腳趾甲捲成「吸管」狀，竟不是灰指甲在搞怪。（圖／記者嚴雲岑攝，下同）

記者嚴雲岑／台北報導

53歲的溫女士身體健康，3年前腳指甲開始變卷變厚，一開始只覺得是灰指甲，吃了3個月的抗黴菌葯毫無效，直到指甲側面看起來像「吸管」並造成疼痛，才到醫院就診，經由黴菌檢測後，確診為「鉗狀指甲（pincer nail）」，經過1年的治療後，指甲角度與外觀已有大幅改善，終於可以順利行走。

收治溫女士的台北長庚紀念醫院皮膚科主治李勇毅醫師表示，鉗狀指甲的成因主要分為先天與後天，後天多與穿太緊鞋子或高跟鞋有關。目前文獻也顯示，關節變形、關節變形、退化或骨頭增生、服用抗高血壓葯也可能是成因之一。即使如此，許多鉗狀指甲的病人還是原因不明。

▲台北長庚紀念醫院皮膚科主治李勇毅醫師。

目前鉗狀指甲的治療可分積極型與保守型。積極型可接受甲床整形或腳趾多餘骨頭磨除手術，複發期較久且有1成複發率；單純性的拔甲雖然可短暫改善幾個月的癥狀，但指甲長出後仍會複發。保守型治療是利用彈性膠帶改變指甲角度，或者利用醫用鐵絲將指甲扳平。

溫女士長年指甲蜷曲壓迫到甲垢，每次走路大拇指都如遭外力猛撞般疼痛，由於其吃了10年的降血壓藥物，醫師懷疑這可能是藥物導致的鉗狀指甲，經過醫用鐵絲矯正後，疼痛感已大幅改善。

▲李勇毅用醫用鐵絲幫溫女士扳平腳趾甲。

李勇毅表示，許多人只要指甲有問題，都會懷疑自己是「灰指甲」，殊不知有3成的機率可能誤診。長期服用灰指甲藥物，可能會造成爆肝、加重心臟衰竭、鉀離子不穩等癥狀。他提醒，民眾若覺得指甲變厚變灰，擦藥3個月都不見改善，應儘早到醫院，儘早讓癥狀得到治療。