郭碧婷、黃軒鼻子透光很可怕?不透光更可怕!
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咱們這屆觀眾真不容易
,看個電視跟玩我們來找茬似的,各種犯蠢的吸引,生怕我們一不小心就入戲。
像這種70年代的戲,車檢是2012年的。
這個··· 想跟道具哥哥聊一聊。
還有各種古裝戲出現的透光鼻子。
年代片里的混血網紅臉。
心疼の抱住觀眾我紙及。
每次誰誰誰的鼻子一透光,就有一堆的小夥伴跟打小報告似的來找迷死氧,痒痒(是的,你們就是用的這個癢),那個誰誰誰鼻子露餡了!
還有看了激情戲碼來找迷死氧吐槽胸假體太明顯的!來,把頭伸過來?是嫌迷死氧看電視還不夠糟心是嘛?
不過還有一群同學是比較好學的辣種,痒痒,那誰的鼻子(可替換成胸、下巴、蘋果肌等各種部位)那麼假,到底怎麼樣的材料才能又自然又不透光(不斷層、不顯型···)的啊?
所以今天迷死氧來跟你們嗦一下,
主流幾大假體材料,
當然迷死氧是不會寫某度一搜一大堆的辣種營銷內容,全是嘔心瀝血的調查所得!不看虧掉一套北京學區房的辣種(不吹能死還是咋的!能!)!
除了它們的優劣勢,還有各個部位選材料時應該考慮些什麼;不能接受假體又想變美的筒子們應該怎麼辦?往下看吧~
一、按材料分類
1. 硅膠
先來說一個最沒爭議,最長使用歷史,科普起來最簡單的材料——硅膠。
「硅橡膠具有較好的彈性,易塑形,化學惰性好,無毒,不致癌,不致畸,組織相容性較好。植入體內後,局部呈輕度一過性炎性反應,後期於其周圍形成一薄層纖維包囊。是目前隆鼻術中應用最多、效果較好的一種材料。」
講人話就是,這玩意兒對人體沒啥副作用,
不會產生潛在的健康方面的後遺症啥的。
有健康方面的後遺症是指啥?比如奧美定,在人體內就有可能致癌。
所以,硅膠則么好!沒缺點嗎?
有啊,比如你看他們。
透光,
目前來看是硅膠運用到整形美容上最明顯的弱點,不過隨著科技的發展,慢慢研發出了這樣顏色的假體。
可以對比看看,從左側那種透明的硅膠到右側那種白色、肉色的硅膠,是不是透光性越來越低了?
缺點二:
包膜攣縮,
相對於其他幾種假體,硅膠因為特殊的互不干擾獨立性,
所以在進入人體後,不會與我們的組織長在一起。而人體會在硅膠外部產生一層包膜,將其獨立在系統內,維持互不干擾的穩定狀態。
這樣的好處就是對我們健康沒任何影響,壞處就是有
一小部分
人,會產生包膜攣縮
,這樣就會導致鼻子變短,甚至變成朝天鼻。不過這也是低概率事件,但存在可能性所以還是寫上了。關於包膜攣縮可以戳
為什麼沈夢辰和一些網紅隆鼻後變豬鼻子?
2. 膨體
「膨體聚四氟乙烯是一種安全的皮下植入體,其塑形容易,用於整形等真實感較強(比較於硅膠),和組織有更加好的相容性。但是價格較昂貴,並且對實施手術的醫生要求非常高,手術中必須注意嚴格預防感染的發生。」
這應該是最受爭議的一款假體了。讓人又愛又恨,
愛的是它沒有硅膠的缺點,比如透光、更不會產生包膜攣縮,還能和組織完美融合。恨得是感染率高,一旦感染必須取出,而且因為與組織長在一起,取出難度大,同時造價不菲。
咱們可以把它想像成一塊海綿,只不過它的孔非常非常的小,小到視覺看起來像平整的一塊物體。
因為這些微孔的存在,膨體在植入皮下後,
會慢慢的與我們的組織長在一起,軟組織會漸漸長入這些微孔裡面
。可也就是因為這些微孔,造成了膨體的高感染率。其實這個感染是個很有意思的話題。如果單純說感染,操作不當、人體免疫力低下,無論放什麼假體都容易感染。可是膨體的感染為什麼讓大家一直聞風色?
在於它的感染除了取出假體,沒法補救。
舉個例子,硅膠如果出現感染,不嚴重的話,我們吃吃抗生素,打打消炎藥,多半就能好了。
但是膨體不行,上面說過它是一塊超微孔結構的假體,就因為這些微孔過小,所以一旦發炎感染,它就是一個
「死腔」
,也就是說這些原本供血管、組織長入的微孔,免疫細胞無法進入,我們靠外源注射的藥物也很難進入。
因此一旦發生感染,就只能整塊取出。
是不是嚇到你們了?!吼吼吼,不過從迷死氧查閱的文獻來看,
初期感染與否其實與醫生的操作有很大關係。
自1997年引入中國(也有文獻說是95年),不過迷死氧找到最早的國內臨床報告是98年的。(插播一句碎碎念,從引進到如今怎麼說也有小二十年了,按理說最早的一批使用者應該已經能夠追蹤到遠期效果了,但是迷死氧查到的可參考文獻沒有相關追蹤研究
。為森么額?)
截圖為證:
而在國外的應用,Miss Young最早找到了1983年的文獻。截圖太不清晰,直接手動輸入了一下:
Neel HB Ⅲ. Implants of Core-Tex: Comparisons with Teflon-coated polytetrafluoroethylene carbon and porous polythylene implants. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1983;109;427.
而關於最有爭議的感染率,這是98年的那份材料裡面的截圖,可以看到在隆鼻中,一共有28例,其中2例發生了感染。
可是,下面這份僅僅相隔五年的文獻,是針對國產的膨體的實驗,感染率就大大下降,且
感染的原因是因為假體放置的過淺,離切口過近。
當然迷死氧不是說國產的膨體比進口好,是想說,
最開始的時候,高感染率和醫生們還沒有接受膨體的特殊處理方法有關,而這個處理過程是影響感染概率的關鍵環節。
言下之意也就是說,如果你能夠找到一個對膨體處理很得心應手,有大量案例證明短期感染率低的醫生,選擇膨體就安全了一大半,另一小半在下面:
遠期感染率。
遠期感染率
關於膨體遠期感染的問題,如果是兩個月以後甚至半年一年後發生的感染,則和被手術者
本人有很大的關係
,這些大都是逆行感染引起的。迷死氧所接觸到的幾例遠期感染,有的是因為
喜歡挖鼻孔,剪鼻毛
,造成鼻粘膜破潰,細菌順著破潰的地方侵襲到膨體組織,造成的感染;還有就是鼻子上起膿皰,或鼻部本身油脂分泌旺盛起了黑頭以後,擠黑頭引起逆行感染
。因此你們應該經常聽到醫生說,油皮痘皮不建議用膨體
,就是這個原因。另外,在術前有做過材料功課的小夥伴,應該對這句話很熟悉「膨體已經在日韓禁止使用了,為什麼我們還在用呢?」
迷死氧問了一下所在國的朋友,他們也實地問了一下相關機構,確實推薦膨體的醫院很少,都說硅膠更安全。這一方面的問題,迷死氧不能下定論就說膨體不好,只能把已知的信息告訴你們,最終的決定由你們自己來做。
3. Medpor
這是一個大家不咋熟悉的材料,可以叫它
曼特波
,也可以叫它人工骨。
「高密度聚乙烯Medpor為多孔固體,組織可長入其中,生物相容性較好。有一定的柔韌性和相對不可壓縮性,可雕刻或加溫塑形。」
Medpor被很多人誤認為是膨體,其實它倆不一樣,膨體是仿生血管、Medpor是仿生骨質。但是它倆都是微孔機構,不過Medpor的孔比膨體的要大不少。
Miss Young在網上看見一些問答,有些醫生說,Medpor是比較新的材料,引進時間短,所以巴拉巴拉··· 看下圖,和膨體一樣1998年就有臨床應用了哦。
而且它在人造耳和骨骼補損上面,有非常出色的表現。
但是對於隆鼻來說,它的
質地太硬,容易造成假體露出。
軟組織比較肥厚的區域更合適,比如下巴
。同時它也有膨體的缺點,就是會和人體組織長在一起,就會造成,如果需要取出假體,或者某一天想更換假體,取出的難度比硅膠大。
分部位總結,該咋選材料
1. 鼻子
保險起見
硅膠為首選
。害怕透光的可以選擇相對較
安全的假體色
,同時可以選擇在假體外包裹一層自體筋膜,來避免透光
。就像卷卷餅一樣,把假體包起來吼吼吼。(寫著寫著肚子餓了···)
對硅膠排斥者,同時膚質也合適,可以選擇
膨體
。不過切記要挑選有對膨體的處理十分駕輕就熟的醫生,非常重要!比如迷死氧知道的一個很有名的醫生,愛膨體愛到死,他對膨體的雕刻十分快速,而且有自己獨特的抗菌處理手法,還會在鼻腔內做防護牆,當然他的收費也十分高,如果能做到這些,膨體也是極好的選擇。(圖文無關)
不過切記,別用L型膨體,
膨體只做鼻背部分更安全,離切口區越近越容易有感染風險。
Medpor暫時來看在隆鼻這塊沒有太明顯的不可替代優勢。
排斥假體的該如何抉擇
可以考慮
肋軟骨和自體筋膜隆鼻
。缺點,肋軟骨會讓我們的胸下有一個
大約兩厘米的切口。
如果好好護理,可以近乎看不見,如果是灰常在意疤痕的,就需要慎重了。
且肋軟骨有一定彎曲的概率,不過大部分醫生會對這種彎曲進行處理,可以和醫生充分聊聊,看看他的慣用處理方式,還有過往案例的彎曲率。
不過迷死氧的個人看法,為了鼻子在胸上開一出傷口並非上上之選,
除非是真的鼻子基礎太差,或者已經做過好幾次鼻子,別處的軟骨已無法取用,或者是實在是不接受任何的假體
,這三類人可以優先考慮。自體筋膜隆鼻
,就是將我們自己的組織層摺疊,然後放在鼻背山根,這個方法既不會透光也不會排異,更不會發炎彎曲,
缺點就是
改善很有限,只適合基礎很好,僅僅想做一丁點改善的朋友。
2. 下巴
迷死氧的個人推薦:
Medpor
,本身就是仿生骨質,用在這個部位當然再合適不過,而且感染率比膨體低。下巴這個軟組織肥厚的部位,真是啥假體都能扛得住,但是
硅膠的互不干涉特性,在這裡就相對來說,沒有medpor和膨體的組織融合性高,換句話說,更容易出現斷層。
當然如果醫生的雕刻技術不到位,用Medpor和膨體也會出現不自然的斷層,但是
僅從假體本身來說,另兩種更適合下巴這個部位。
至於喪心病狂的自體骨移植,自體軟骨移植,比如將切下來的下頜角移植到下巴的(是的,真的有),這種就別搞了,吸收率很高。
還有沒有哪個材料迷死氧有遺漏的,你們留言告訴迷死氧一下,說不定就能來個教你選材質的下篇。
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,迷死氧的kpi就靠你們了。
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