兩個有效臨床中醫處方，痛風癥狀基本消失痊癒

1、痛風飲

【藥物組成】：虎杖、燈籠草、掉毛草、九子連環草、蒼朮、牛膝各15g，土茯苓、萆薢各20g，薏苡仁30g，甘草6g。

加減變化： 熱甚者加大虎杖用量，並加黃柏、知母；濕盛者加大萆薢、蒼朮用量，並加防己；腫盛者加大燈籠草、九子連環草用量；痛甚者加七葉蓮；腹脹、納差加馬蹄香、苦參。

【治療方法】：先將諸藥用冷水浸泡30min後加水至300ml，煎沸30min後取汁150ml，二煎加水300ml，煎沸30min後取汁150ml，兩煎混合，分2次溫服，每日1劑，10d為一療程，服藥時忌飲茶。

【功效主治】：清熱除濕，祛風通絡。主治痛風。

【臨床療效】：運用本方加減治療痛風40例，結果痊癒(諸症消失、關節活動靈活、血尿酸正常)30例，顯效7例，無效3例。總有效率92.2％。

【經驗體會】：根據病因，方選虎杖、燈籠草、土茯苓、九子連環草、萆薢清熱除濕，利尿消腫；掉毛草、蒼朮、薏苡仁、牛膝祛風、除濕、通絡以利關節。全方清熱除濕，通絡止痛，利尿消腫，促進體內尿酸排泄，以使體內嘌呤代謝正常，從而達到消除癥狀，降低血尿酸的目的。治療同時囑患者戒煙酒，多進食清淡之品，禁食含嘌呤高的動物內臟。

【方劑來源】：楊玲.痛風飲治療痛風40例。

2、痛風寧

【藥物組成】：蒼朮、黃柏、防己、當歸、車前子、木瓜各10g，銀花、玄胡、滑石各20g，赤芍15g、土茯苓、忍冬藤、薏苡仁各30g，炙乳香、甘草各6g。

加減變化： 痛風關節炎急性發作期加生石膏60g，知母15g，三棱、莪術各10g；並發腎臟尿酸結石加金錢草30g，海金砂、石韋各10g。

【治療方法】：水煎，每日1劑，分3次服。局部用重樓大黃湯(重樓100g、大黃50g、芒硝120g等)水煎外洗痛處。西藥內服秋水仙鹼片，每日一次。治療期間禁食高嘌呤食物，禁酒，注意卧床休息，多飲開水，以1個月為一療程。

【功效主治】：祛風通絡，清熱利濕。主治痛風。

【臨床療效】：本組35例，其中男28例，女7例。病程1～5年。年齡39～83歲。35例病人均有痛風性關節炎發作病史、急性間歇發作的關節疼痛、高尿酸血症。經用中西醫結合治療，癥狀體征消失，血尿酸降至正常範圍內為痊癒，有26例(74％)；癥狀體征基本消失，血尿酸下降並接近正常為好轉，有7例(20％)；無效2例(6％)。總有效率為94％。

【經驗體會】：本病是因嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其臨床表現為高尿酸血症伴痛風性急性關節炎，可反覆發作，並有痛風石沉積、關節畸變。中醫認為，毒邪入犯與寒邪相結化熱，蘊熱成痰，而致血運失常，聚於肌膚腠理而成毒發為本病。本方針對病機，配合局部外洗和西藥治療，可抑制尿酸合成，加速尿酸排泄，對痛風的治療收到了較好的效果。

【方劑來源】：孫衛。中西醫結合治療痛風35例。

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