45歲女性停經竟是「大姨媽」被堵在子宮裡
女人到了40多歲突然停經,你以為是更年期來了的緣故?未必!
昨天,杭州市婦產科醫院(杭州市婦幼保健院)計劃生育科主任鄧月月門診中來了位複診的患者,她就是在停經兩個月後上醫院取環,不料在手術時發現不來「大姨媽」的原因竟是宮頸管粘連把經血堵在子宮裡了。
45歲女性停經竟是「大姨媽」被堵在子宮裡
停經後取節育環
發現「大姨媽」被堵在子宮裡
陳女士今年45歲,據說之前月經量明顯減少已經有近半年的時間,而到了最近兩個月,就乾脆不來了。 她結合前後出現的癥狀,再想想自己的年紀,而且上醫院檢查也顯示激素水平有了明顯下降,所以她就想當然覺得停經是因為自己到了更年期的緣故。
直到不久前,陳女士聽說絕經後要是不取出節育金屬環的話,會有很多的危險及壞處,便上杭婦院打算取環。
「這個病人的取環手術本來不是我做的,因為在做子宮探查的時候流出一些膿血,手術室那邊打來電話讓我去看看,結果發現她確實已經到了圍絕經期,但停經的原因不在於此,而是宮頸管粘連將經血堵在了子宮中。」鄧月月主任說。
月經中有95%是血,還有5%是脫落的子宮內膜和細胞,沒有及時排出體外後就在子宮裡「變質」,時間一久導致積膿越來越多,而當患者的抵抗力下降時,可能會導致急性盆腔炎症、敗血症、膿毒血症等嚴重的併發症。所幸,陳女士因為想著要取環就及時發現了問題並得以規範處理。
剖腹產或絕經後
出現下腹脹痛要及時做B超
鄧月月主任說,在正常的生理狀態下,「大姨媽」之所以能順暢排出,那是每個月在雌激素作用下,宮頸會分泌一定的黏液,使得宮頸管不發生粘連。而女性從圍絕經期開始,體內的雌激素水平越來越低,以致發生宮頸管粘連的概率越來越高,因此,千萬別以為女人絕經以後,發生婦科疾病的機會會減少,其實反而相反。
對於宮頸管粘連,大多數患者不會有明顯的癥狀,但如果自我留意,還是能發現一些蛛絲馬跡的。比如,陳女士事後回想起自己近段時間下腹有隱隱脹痛感,特別是疲勞時脹痛會厲害。當然還有一些病人會有發熱、乏力等癥狀。所以,絕經後的女性在出現類似癥狀時,需要及時做B超檢查。
另外,鄧月月主任說,隨著剖宮產率居高不下,她在臨床中發現剖宮產的女性也是類似問題的高危人群。因為剖宮產的女性子宮會有個切口,而有60%以上的人切口會長不好形成一個凹槽,於是在每個月來「大姨媽」時,一定的經血積在這個凹槽中,越積越多後也會同樣發生一系列的併發症,影響再次受孕。所以鄧醫生也提醒有剖宮產史的女性,如果出現下腹脹痛、經期延長等癥狀時,也得引起重視。


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