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平息濕邪興風作浪,香砂平胃顆粒當屬先鋒大將軍

俗話說:「胖人多濕氣」。的確,隨著膳食改善,有的人飲食沒有節制,容易出現肥胖症。後果往往是脾胃損傷,運化無力,體內濕氣增加,患上「食濕中阻」症,也就是「功能性消化不良(FD)」。

平息濕邪興風作浪,香砂平胃顆粒當屬先鋒大將軍

如果感到有以下一種或幾種癥狀時,就要注意,體內已積聚很多濕邪了:

(1)舌頭胖大,舌邊有齒痕。

(2)舌面水滑,多痰涎。

(3)宿食不化,口苦無味,尤其不想喝水,甚至口渴也不喜歡喝水。

(4)頭腦昏沉,想睡覺,身體沉重。

(5)睡覺鼾聲如雷。

(6)大便不成形,粘稠,往往黏在馬桶內,一桶水沖不幹凈;或黏在肛門外,幾張紙也不能擦乾淨。

(7)嘴裡粘乎乎的。

一旦忽視,可能出現胸悶,胃脹疼,返酸反胃,噁心,腹痛腹脹,大便溏稀。甚至引起胃腸動力紊亂、急性或慢性胃炎、慢性腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃神經官能症等疾病。

要化濕,常用的中成藥是香砂平胃顆粒。香砂平胃顆粒的功能為「健脾,溫中,燥濕」。主治是「用於飲食不節,食濕互滯,胃脘脹痛,消化不良。」

香砂平胃顆粒來源於宋代周應的《簡要濟眾方》「平胃散」加減(鄧中甲.方劑學[M].北京:中國中醫藥出版社,2003:290.)。此後,歷代醫書,如《太平惠民和劑局方》《萬病回春》《景岳全書》等,均把「平胃散」作為治療濕滯脾胃的基礎方。

香砂平胃顆粒在「平胃散」基礎上加香附和砂仁。香附,與陳皮一樣,是理氣葯,能疏理脾胃氣滯;砂仁和蒼朮、厚朴都是化濕葯,能消散脾胃濕邪。先說平胃散。雲南中醫有一句歌訣說:「平胃散是蒼朮朴,陳皮甘草化濕速。」化濕迅速是平胃散的特點。平胃散的主葯是蒼朮,雲南人稱「黑馬刺」「馬薊」,化濕的作用較強。傳說,這一發現是一個好心腸的小尼姑。有一天,一個窮人來庵里求葯,小尼姑背著師傅,送他一把帶白花的草藥:「大哥,你先拿回去吃吃看。」過了些日子,大哥跪在師傅面前磕頭道:多虧那位少菩薩,把我爹的足膝軟癱的病治好了!」。後來,小尼姑又發現,這種葯還能治嘔吐、肚痛等好些病呢!其次,平胃散加香附和砂仁後,增強了氣運濕化的功效。

雲南名中醫陸巨卿、龍祖宏、張雲松等,常常用香砂平胃散(顆粒)治療脾胃病,療效甚佳。陸巨卿在《雲南省老中醫學術經驗交流會資料選編》(1973)曾說:「陳方在此,活法由人」。他用香砂平胃散調胃和中,自創「香砂平胃二陳湯加吳萸」,繼承了古方治法。

香砂平胃散1954年收載於《昆明市人民政府衛生局審查合格國葯八十一種成藥配方目錄》。1984年將散劑改成顆粒劑,定名「香砂平胃顆粒」,生產的質量標準收載於《中華人民共和國衛生部藥品標準》第12冊(WS3-B3-2369-97)中。

楊秀英和楊春屏1999年的藥效學研究表明,香砂平胃顆粒對迴腸平滑肌有直接抑制作用(止瀉);對腸肌有較明顯的解痙作用(恢復腸動力)。狄群英、羅珊珊等人臨床觀察300例積滯症中的飲食積滯,試驗結果是,香砂平胃顆粒「用於食滯胃腸證及脾虛食滯症,療效頗佳。」

為進一步考察其療效,中國中醫科學院望京醫院等單位對香砂平胃顆粒做了隨機、多中心臨床研究。結果表明:「香砂平胃顆粒治療功能性消化不良(中醫辨證屬食濕中阻者)有較好臨床療效。」胡剛、魏玉霞等人的這一研究結果,發表在《中國民族醫藥雜誌》2009年第12期上。感興趣的朋友可參考閱讀。

平息濕邪興風作浪,香砂平胃顆粒是一員先鋒大將軍。

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資助項目:雲南省科學技術協會提升科技社團能力服務創新發展項目「中醫藥非物質文化遺產科普示範基地建設(第1期)」

實施主體:雲南省中西醫結合學會

項目組組長:葛元靖 副組長:鍾祥剛、張小貝

審核:謝民秀 主編:楊祝慶 編輯:王雲鵬、餘思源

作者:張興元/昆明中藥廠有限公司高級工程師

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