粉碎性骨折!醫生居然為患者把碎骨頭拼了起來!
有人說醫生像法官,內心是強大的,因為每天宣判生死;有人說外科醫生像魯班,每天鎚子、鑿子、釘子、電鑽一個都不能少;也有人說,醫生像福爾摩斯,把不同的線索拼成一個完整的答案……
前不久,遼寧省阜新市中心醫院骨外一病房為一名多處粉碎性骨折患者,行髁上及髁間骨折切開複位內固定術,成功完成20塊人體骨骼拼圖,此次手術使患者重新回歸健康的生活。
(患者骨折情況嚴重)
一次自駕旅行,張阿姨遭遇車禍,送到醫院時已經喪失意識,右上肢屈曲,雙下肢強直,面部有血液流出,肢體存在骨折現象。
骨外一病房主任李強、醫生滕玉剛馬上接診。
X光結果顯示患者左下肢股骨遠端、右下肢股骨遠端、右上肢肱骨遠端全部粉碎性骨折。
而骨折的黃金修復期只有兩周,在這期間患者要經歷兩次手術,時間緊迫。
如果錯過黃金修復期,即使手術,患者也會落下殘疾,無法再走路,會嚴重影響患者日後的生活。
患者的丈夫聽到這樣的結論,禁不住淚流滿面,一個50多歲的東北漢子苦苦哀求李強救救自己的妻子。
這是李強主任從醫25年來,第一次遇到這樣的病例,需要一塊一塊的骨頭碎片拼接複位。
(研究患者情況)
最後,李強主任決定為患者施行手術,帶領醫生滕玉剛、王振宇進行謹慎周密的術前準備,把術中可能遇到的難題一一例舉,並且配套相應的解決方案。
手術如期進行,由於患者是近關節粉碎性骨折,解剖複雜,需要手術的位置不易暴露,故雙腿採用外側、內側相結合的聯合切口切開皮膚及深筋膜,沿肌肉間隙進入,在骨膜下剝離,見多處粉碎性骨折。為患者清除骨折端淤血及組織,複位骨折,接骨板固定。
(術後情況)
6個小時的不停歇,只為還患者一雙健康的腿。
術後,從患者X光片子中看到,患者骨折的位置已經完全恢復原位。李強開玩笑說,這個過程好似拼圖,最後拼成完美的作品。
(術後情況)
李強主任介紹,在骨科領域有兩例骨折難度最大,一例是肱骨髁上及髁間骨折、一例是股骨髁上及髁間骨折,這兩個位置就算只是出現裂痕,也是很難修復的。
湖南醫聊特約作者:遼寧省阜新市中心醫院 楊柳
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