中華醫學博大精深，千年傳承治病良方，值得我們的學習

　　中醫外治方劑，是中醫藥學中極其寶貴與最富活力的部分，是我國人民幾千年來跟疾病怍鬥爭的經驗總結，它有如萬里江河，直至今天仍生機蓬勃地滋潤著我們嶄新的生活。外冶方劑是以中醫基本理論為指導。使用中藥經過適當的製劑，施治於人體的皮膚、孔竅、腧穴以及病變局部等部位。以發揮其獨特療效的方劑;它與一般的內治方劑不同，而又相輔相成，殊途同歸，共同為人民的醫療衛生事業服務。

　　中醫外治方劑的發展源流

　　中醫外冶方劑的起源。十分湮遠。茹毛飲血的遠古時期。先民們在與野獸和自然的鬥爭中。經常產生外傷疾病，以植物的葉莖、根等塗敷於傷口，可以起到止血、止痛、消腫等作用，隨著長期的經驗積累，先民們便發現了一些植物的外用治療作用，並逐漸有意識地加以運用，這樣最初的外冶單方就產生了。在我國現存最早的方書——《五十二病方》所記載的283方中，供外用的敷方就有70多首，其中用雞毛、人發之類製成炭劑外敷以止血，至今臨床仍在沿用。《黃帝內經》記載的方劑雖只有12首，但其中的馬膏膏法、寒痹熨法兩方也是外治之劑。這些都是比較原始的外冶方劑。

　　東漢末年，張仲景著《傷寒雜病論》，書中所載治津液內竭的蜜煎導、土瓜根導、大豬膽汁導，以及冶肛蝕的雄花熏法、百合病變渴的百合洗方諸劑。首次將辨證論冶的原則貫穿於其中，極大地促進了外冶方劑的發展。晉·葛洪著《肘後備急方》，據初步統計有藥方1060首，其中內服使用者714方，而供熏洗、敷貼。吹入、佩帶等各種外用者346首，拓展了外冶方的臨床運用範圍。該書卷二記載的太乙流金方與苦參漬足方、卷一之辟疰車疰船方，在現代不僅具有臨床運用價值，而且有其研究開發價值。唐宋時期，比較著名的大型方書有《千金要方》、《外台秘要》、《太平聖惠方》和《聖濟總錄》等，書中記載的外治之劑。如《千金要方》 卷七的曲魚膏，《外台秘要》 卷二十九的牡蠣散，《太平聖惠方》卷十九的肉桂熨法和卷二十的吹鼻散，《聖濟總錄》卷六十九的吹鼻散和卷一四九的葛芋膏等，均是外冶之效方。進一步豐富了外治方劑的寶藏。元明兩朝。外用方劑又有新的發展。元·危亦林生於世醫之家。所暮《世醫得效方》記載的方劑，都是祖傳與危氏親自歷驗的。該書卷十三的趁風膏與禹功散。分別治療中風偏癱和突然昏厥，均系奏效便捷的外用方，而卷十的茶調散就是川芎茶調散改內服為外敷，治療頭風痛。「甚者特效」，更啟後人無限法門。從元代開始，外用方劑的運用，逐步從民間擴大到皇宮，如許國楨所撰的《御葯院方》.是專門記載「御葯院」配方的書籍，該書的卷八就載有供外用治療痹症的五生膏和淋渫烏頭散。明代朱棣編撰的《普濟方》是我國現存收方數量最多的方書。此書亦收集了大量的外治方劑，如卷四十四的宜腦散與卷四十六的全蠍膏，均是治療頭痛的外用良方。李時珍的曠世巨著《本草綱目》，收集明及明以前的單驗方逾萬，也是內、外洽並重，所載外治方的用法就有塗、撲、擦、吹、含漱、導下、坐葯、熱浴等多種。

　　有清一代。是中醫外治方劑得到極大發展，並走向成熟的時期。首先是出現了外治的專著。建立了中醫藥外治的理論。《急救廣生集》是現存最早的外治專著，成書於清嘉慶十年(公元1805年)，作者程鵬程。此書基本彙集了清代嘉慶前的外用驗方。且所收諸方大多簡便易行，療效確切，如卷二「熱病發黃，爪蒂為末，如大豆許吹鼻中，輕者半日，重者一日，流出黃水乃愈」的記載。經現代臨床驗證，治療病毒性肝炎有良效;再如，書中採用的以蒜泥貼足治血，用蔥白搗爛敷臍療閉等。都為十分簡易的有效單方。只是該書作為第一本外治專著卻鮮為人知，近年來才逐淅引起人們的關注，殊為可惜。吳師機《理渝駢文》則流傳甚廣，其響如應。吳氏認為：「外冶之理。即內冶之理」，外治可「與內治並行，而能朴內冶之不及」，從而在中醫理論上明確了外治的地位。《理渝駢文》共收錄外冶方劑達1500餘首，匯聚了吳氏的畢生心血。治病範圍遍及內、外、婦、兒、五官、皮膚等各科疾病。書中記載的健陽丹、疰夏擦方、保精膏，痛風除濕固本膏。。。。。。，都是行之有效的方劑。此外，吳氏創立的「三焦分治」法，將眾多的外治方葯統歸於斯，使此前的外治經驗系統化、理論化，也是很有意義的，吳師機因此而被後人譽為「外治之宗」。其次是外治的方葯得到了全社會的認同，並廣泛運用於臨床。一般的外科著作。如《外科全生集》、《瘍醫大全》. 《外科傳薪集》等多載外冶方姑無論矣，即《驗方新編》、《串雅》等書亦收集了不少的外用方劑。如《驗方新編》卷三的牡陽敷臍膏、卷九的丁公神枕方、卷十一的湧泉膏。《串雅內編》卷四的鼻血不止方，《串雅外編》卷二的止自汗方等皆可為征。溫病學的大家如葉天士、吳鞠通等亦擅用外冶劑，如葉氏門人華岫雲總結其師經驗方撰為《種福堂公選良方》，此書卷二就載有截瘧丹貼眉心治瘧，《溫病條辨》卷一收有三黃二香散外敷患處療溫毒外腫。清代的外冶方劑得到普及得另一個特點是，清宮的醫療保健大量使用外治方葯。《慈禧光緒醫方選議》是今人根據清宮檔案記錄加以整理編寫的書籍。該書輯有慈禧太后和光緒皇帝的醫方391首，其中供外用者約佔半數。如益壽膏、保元固本膏、十二道貼遠紅外膏、令發易長方、固齒刷牙散、洗頭方等。都是宮中醫療和保健慣用的良方。

　　及至現代。中醫外治方劑隨著社會的進步。籍現代科技和大眾傳煤，深入醫療保健的各個方面，煥發出新的生命力。第一，從理論到臨床全面開展了對外冶方劑的研究。並取得豐碩成果。近十年來，全國醫藥期刊雜誌發表的有關外冶文獻研究、理論探討、臨床報道的文章，多達2000餘篇;正式出版的外治書籍亦有20多種，這超過了既往任何時代。運用外治方劑治療疾病的範圍，包括急症，內。外、骨傷，婦、兒、皮膚、腫瘤、五官等科的五百餘種。在治療某些疾病方面積累了成功的經驗。取得了較好療效。如《浙江中醫雜誌》1986年來7期登載的伏天葯餅，穴位敷貼治療慢性支氣管炎。總有效率達95.68%。《中西醫結合雜誌》 1984 年第4期發表的馬尾連煎劑，保留灌腸治療慢性菌痢，一個療程的治癒率達88.2%。第二，藉助現代科學的聲、光、電、磁等物理效應。促進人體對外冶方葯吸收的探索。以及外用方劑的劑型改革等取得重大進展。如藥物超聲透入機、超聲霧化器。紅外線理療儀。旋磁機等的運用，使人體對外冶方葯的吸收逐步達到有效控制;而氣霧劑、清腸劑、膜劑、乳劑、熨劑等都是現代開發出來的新劑型，這些新劑型又促進了外治新品的研製。如蟾酥消腫膏、斑鶩發泡葯膜、心病氣霧劑、坎離砂等都是利用現代科枝研製出來的外冶新方。第三，外冶新方依靠各種傳播媒介，為大眾所廣泛接受，各領風騷，家喻戶曉，在人民的衛生保健和日常生活中發揮著日益重要的作用。如腳癬一次凈、505神功元氣袋，101毛髮再生精、神農藥枕，兩面針牙膏、潔士苗條霜、十二道貼遠紅外理療貼等都是近年來有關廠家成功開發的產品。這些產品的成功開發既為人民的衛生保健事業作出了貢獻，美化了生活，也給企業家帶來豐厚的利潤。為社會創造了財富。

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