近期連續陰雨，清明三天氣溫回升，很多市民紛紛出門踏青。很多市民在踏青歸來後身上突然冒出許多紅疙瘩，到醫院檢查，發現是蟲咬性皮炎（丘疹性蕁麻疹）。

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8歲男童小明，是某小學的寄宿生，住在宿舍一樓。近期連續陰雨天氣，宿舍潮濕。

4月1日晚，小明洗完澡換完褲子準備睡覺，突然感覺自己會陰部又癢又痛，由於宿舍已關燈，他忍到疼痛感睡著了。

次日清晨，他發現自己小腹和生殖器周圍長了很多黃色的小膿皰，趕緊告訴生活老師，老師將他送到長沙市中心醫院皮膚性病科就診，檢查發現小明患了「隱翅蟲皮炎」。

在醫院接受連續三天的皰液清創、氦氖激光消炎殺菌、抗感染，抗過敏等治療措施後，目前男童恢復情況良好。

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4月3日，5歲的甜甜在父母的帶領下到郊外小樹林野炊，玩得不亦樂乎。傍晚回家時，她感覺自己後腦勺有點痛，父母以為是遊玩時不慎撞到引起的疼痛，沒特別重視。

次日傍晚，甜甜的頭依舊疼痛，爸爸把女兒感覺疼痛部位的頭髮剝開一看，一隻小蟲粘附在她的頭皮上，情急之下，甜甜的爸爸用小鑷子將蟲子夾出來，但只夾出半截蟲體。

父母帶甜甜來到長沙市中心醫院皮膚性病科，醫護人員為甜甜患處的皮膚進行了清洗消毒，並用專用夾子、無菌針將蜱蟲頭部的殘留部分慢慢挑取出來，囑咐家人近期要多觀察患兒，如有不適，及時到醫院進行對症治療。

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「春暖花開，萬物復甦，丘疹性蕁麻疹比較常見，科室門診一天可以接診10餘例，半個月可接診上百例，多是因為臭蟲、跳蚤、蚊蟲叮咬等所致。」長沙市中心醫院皮膚性病科副主任醫師瞿勇介紹。

丘疹性蕁麻疹在各年齡段都可能發病，10歲以下兒童是主要發病人群。

主要癥狀為患兒身體上長出綠豆大小的紅色小包，部分頂端有小水皰，有的發生不久便成了半球形的大水皰。

搔抓後丘疹可腫大一些，新舊皮疹同時存在，因劇癢影響睡眠，抓破皮膚後還可能繼發感染。

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遇隱翅蟲怎麼辦？

「隱翅蟲喜歡陰暗潮濕的環境，晝伏夜出，多在夜間進行活動，該蟲腹部的末端有肛門能分泌毒液，多數蟲體在皮膚上爬行時並不放出毒液，當蟲體被拍打或壓碎時，毒液沾染皮膚而引起皮膚損害。」瞿勇副主任醫師提醒。

醫生建議，注意環境衛生，清除住處周圍的雜草、垃圾，安裝紗門紗窗或掛蚊帳防止此蟲入侵。

如發現皮膚上落有蟲體不要用手直接捏取或拍擊，應將蟲體撥落在地用腳踏死，然後再用肥皂水進行局部皮膚清洗。

若紅腫明顯或有糜爛面，可用1：5000高錳酸鉀溶液進行冷濕敷，若起膿皰或發生繼發感染，要進行抗炎治療。

如有其它不適，請及時來醫院進行診治。

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被蜱蟲叮咬怎麼辦？

蜱蟲在春夏季較常見，它們常常棲居於牆壁、石縫、草地、樹林及動物的巢穴處，蜱蟲吸血時將蟄肢和口下板同時刺入宿主皮膚內，口器可牢牢地固定在宿主皮膚上，驚嚇時也不會離去。

如被蜱蟲咬傷請儘早來院就診，不要在沒有醫師的指導下進行強行撥除，這樣易將蜱蟲頭部斷折於皮膚內。

可用酒精、煤油、松節油塗在蜱蟲頭上，使蜱蟲頭部放自行鬆口，或用凡士林，液體石蠟甘油厚塗蜱的頭部，使其窒息，然後用鑷子輕輕把蜱拉出，如發現蜱的口器斷在皮內，最好的辦法是到醫院進行手術取出。

湖南醫聊特約作者：長沙市中心醫院 王嬌 湯雪

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