學針灸針的很簡單嗎?百分之99的人都學不會
隨著針灸事業的不斷發展,學習和運用針灸的人越來越多,練針是學習針灸的重要環節,歷代醫家摸索出許多行之有效的方法,並提出一些精闢的見解,主要可歸納為四,即:練心意、練指力、練手法、練運氣。
1、練心意
練心意的方法很多,如藺雲桂先生在《針法灸法圖解》一書中提出了準確度練針法和指感練習法。前者是由同一點進針刺向棉墊中不同位置的黃豆、綠豆的練習;後者是刺置於棉墊中不同層次的、直徑4cm以內的牛皮紙片、毛邊紙片,並探明其所在的層次、大小及形狀,如圓形、正方形、多邊形等。二者都是比較有效的方法。
練心意關鍵是在練針時思想集中,凝神於指端、針尖,細心體察針下感覺,同時提高手腦協調、控制毫針的能力和一絲不苟、堅持不懈的精神。即"必一其神,令志在針"(《靈樞·終始》)。只有平時在練心意方面多下功夫,臨床用針時,才可精神安詳,心無外慕,將自身的精、氣、神灌注於針下,並能辨氣之變,以意行氣,令補瀉無誤,取得良好的療效。
2、練指力
指力,不僅指手指力的強度,更重要的是操作者控制毫針的能力,將有限的指力控制和集中在針尖上,從而起到"四兩撥千斤"的效能。從廣義上說,指力包括了掌力、腕力、臂力,甚至全身氣力和意念的協調。這種力量是一種"巧力",應當"強而不猛,迅而不躁,輕而不漂,和而不滯"(魏凌雲《針灸科學與技術》)。
毫針,針體細而軟,如果沒有相當的指力,很難順利進針,隨意運針,往往會給患者帶來疼痛,或使補瀉手法失敗。同時許多研究也表明:指力的大小與得氣、針刺感的強弱及持續時間有密切關係,直接影響著針刺療效。有適當的指力,才能持針端正,進出自如,易於得氣、守氣。所以,《醫宗金鑒·刺灸心法要訣》稱" 巧妙元機在指頭"。《素問·寶命全形論》對用針者提出,要做到"手如握虎",可見其對指力的要求是很高的。因此"練針先練指",指力練習是練習針法的前提。
事實上,老一輩針灸專家都特別重視指力練習。如果細心觀察針灸名醫之手,可以發現其刺手"合谷"部肌肉往往異常豐厚,有的甚至成為一個近似核桃樣隆起,所以他們針刺時的功力要比普通醫生大得多。
均勻而果斷的指力,不是短時間內能切實掌握的,因此,必須充分利用一切可利用的時間,徒手練習與實針練習相結合。
2.1徒手練習
2.2實針練習
(1)掌握正確的持針法。實針練習指力應從正確持針開始。持針的方法有兩指持針法、三指持針法、四指持針法、持針身法、雙手持針法等,習者可據針具的長短選擇適當的方法。其中三指持針法臨床最常用,方法是以拇、食、中三指末節指腹捏持針柄。無論選擇哪種方法,都應注意持針姿勢宜穩健不宜緊握,應保持針體端直堅挺,以免用針時重滯不活或指力不達。正如《靈樞·九針十二原》所云:"持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右"。
(2)虛擬練習。持針,在空中向上下、左右、前後等方向,橫向、斜向、直向反覆進退,以鍛煉手腕的翻轉靈活,以及持針向幾個方向進針的速度。
(3)實物練習。持針,使針尖垂直抵在模擬物上,懸腕,不要有依託;用拇指與食、中指前後交替地捻動針柄,要求捻轉角度均勻,針體不左右擺動;再逐漸施加一定壓力。如此反覆練習,直到針體可垂直刺入模擬物,針體不彎、不搖擺,進退深淺自如時,說明指力已足,可進行下一步針刺手法練習了。
練指力時注意:姿勢。練指力的體位有站位、坐位兩種,無論哪種體位,均要注意保持懸臂、肘、腕,不要有依託。左右手並重(徒手或實針)練習,使兩上肢活動力量平衡。選擇適當模擬物。模擬物的質地以接近人體為宜,如棉團(紮緊)、軟紙墊、泡沫塑料、軟木、橡皮、瓜果(廣柑、西瓜皮、蘋果)等。循序漸進。先練1~2寸短針,有一定指力並達一定熟練程度後,再練3~4寸長針。全神貫注地練習,令指、掌、腕、臂之力相協調。
現代針灸家彭靜山提出了一組以輕刺為基礎的"水面練針法",簡便易行,不失為鍛煉手指和掌、腕、臂力功夫協調的一種好方法。具體操作分四步:
置棋子 (木質)於水面,令其平穩,持針垂直刺棋子,要求刺入棋子某處,僅見水微動而棋子原位不變。
置塑料瓶蓋於水面,令其平穩,刺法如上,以瓶蓋不翻轉沉下,水面微動而位置不變為度。
輕刺海綿,刺法如上,以其平穩不動或僅微顫為度。
輕刺水果,以既不刺破果皮,又不使其移動為度,通過這些方法,達到集中和控制指力的目的。
(1)捻轉法練習
持針刺入模擬物後,以拇指向前、食指向後與拇指向後、食指向前在原處來回捻轉。練習時角度要由小到大,速度由慢到快,逐漸達到每分鐘150次以上。角度無論大小,速度無論快慢,都要達到均勻、自如。同時還應刻意進行雙手行針的練習,以便臨床持續運針時應用。
(2)提插法練習
持針刺入模擬物後,在原處上下提插,要求針身垂直,提插幅度均衡,一般在3~5分為宜,頻率由慢到快。
(3)搗刺法練習
該法是提插法的延續和加強。用拇、食二指持針柄,中指貼扶針根,利用腕部彈力,較大幅度地提插。要求插時用力大、速度快,但針體不能出現側彎。
(4)搗顫法(雀啄法)練習
搗顫法是在進針原位不斷搗動,猶如鳥雀啄食的一種小幅度快速提插法。操作時手指持針,以腕關節微微震顫而搗動之,每分鐘達150~200次。此針法有良好的催氣、導氣、加強針感作用,故宜特別練之。
在上述基本手法練習達到熟練程度的基礎上,可以進一步練習進、出針手法、輔助手法和補瀉手法,並逐漸由模擬物練習過渡到自身試針,可選取腿部或肘臂部穴位,實際體會針感。
針刺手法的練習其實是無止境的,除了模擬物上的練習,在臨床治療時還應根據病情實踐不同手法,並隨時用心體察與記錄其效果,日積月累,使技藝不斷進步。
4、練運氣
練習運氣之法,首推氣功。氣功可以使人的精神更好地駕馭形體,增進人的固有機能,激發調動人體的潛在力量,以使生命更加充滿活力的鍛煉方法。許多著名針灸家指出,練習氣功,增強本身的元氣,調心寧神,內氣外發,意氣相隨,是針灸醫師的一項基本功。氣功練功的方法可分為靜功、動功兩大類。靜功是採取坐、卧、站等外表上靜的姿勢,運用松、靜、守、息等方法,著重身體內部的鍛煉;動功是採取意、氣相結合的各種肢體運動及自我按摩、拍擊等方法,以鍛煉內臟、筋骨、肌膚。練氣功要注意把握三個要領,即調節呼吸(調息)、動作(調身)、意念(調心)結合。通過氣功鍛煉,掌握意、氣、力三者的密切關係,以身注掌、以掌注指,推進掌指力量。久而久之,掌指自有功夫,則臨床時運用自如,可顯著提高針刺療效。
太極拳也是練運氣的一種好方法,它雖為拳術,但其原理有與氣功相似之處,也要調心、調神、調意。練拳時講究意到、氣到、力到,打拳與意識結合,與呼吸配合。動作剛柔相濟,動中求靜,虛中有實,實中有虛,令肢體靈活,經絡通暢,氣血調和,陰陽平衡。故長期習之,必然精神充沛,內氣貫足,對從事針灸大有裨益。
練運氣的方法還有很多,象古代的華佗五禽戲、現代的遼寧彭靜山練臂運掌法、甘肅鄭魁山關節練習法、北京賀普仁練八卦掌法、山東焦勉齋運掌八法等,都有助於運氣的練習。
值得一提的是,練針與練字、繪畫有一定的相通,都是內氣與指、腕、臂的結合。因此,如果練針者適當練字繪畫,經常行筆運氣,可能觸類旁通,有助於練針和臨床用針。而且作字作畫,可以怡養情志,對於從事針灸也非常有幫助。


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