吳帥：點一點滑鼠就可以看病，別把人類當成機器人

國家衛計委發文兩周內互聯網醫院必須全部註銷！在5月9號這份官方意見中，對互聯網診療活動准入、醫療機構執業規則、互聯網診療活動監管以及法律責任作出規定。

丫別玩虛的!這就是管理者的態度，管理者的態度代表了專業的態度。一切回歸醫療常識，你要看病，要有合法的實體醫院，要有首診，醫生處方要藥師把關、且存檔，要經過衛計委批准，不能瞎看病得符合你的診療科目。不能因為你是互聯網+醫療，就可以繞開這些程序障礙。

互聯網醫院的好處，已經被強調得足夠多。但在這裡，我只想強調一下Ta的壞處，補充最缺乏的角度營養，幫助讀者們形成自己的判斷和觀點。

用實際例子來說明：剛剛一位異地的朋友傳來了住院化驗單，我大致判斷是一個細菌性的感染，但依然不敢給他開藥物處方，老老實實建議他聽主治醫生的。我的擔慮如下：

西醫系統性的視觸叩聽、中醫整體性的望聞問切，能夠流傳百年以上，必有背後道理。化驗單和視頻的局限性在於，只反映了病人一部分的問題，剩餘的部分有沒有問題？多大的問題？面診還不一定能夠認識清楚。有專業研究發現，門診誤診率30-50%。現在遠離了這個面對面的觀察，誤診率只會直線上升，這是可以肯定的。

2.醫患溝通交流的重要性。一男一女可以通過屏幕來完成整個戀愛過程嗎？網戀如果沒有線下交流，這種線上戀愛是不是可靠的選擇？我的答案是不能接受。醫生和病人的交流，面對面交流，可以傳遞更精確的信息，並且捕捉到病人要反饋回來的信息，你至少知道病人在想什麼。互聯網醫療，你面對的是機器說話，這種溝通是低效的。對著活人還是對著機器做健康教育和心理輔導，選擇決定效果。

3．通過文字屏幕，你很難準確判斷一個病人的精神狀態，還有Ta們的心靈狀態，思想包袱和心結是什麼。心理處方重要嗎？如果它是不重要的，互聯網醫療OK。如果它是非常重要，不可或缺的，那答案相反。我是一位把病人心理看得很重要的醫生，很難接受互聯網診療。或者說，可以用它來補充診療活動，但我不同意純網路診療活動，替代線下醫療。

如果人類和機器沒有區別，有一顆完美無瑕的大心臟，Perfect！按照機器人說明書，在家裡指導別人拆除修理好機器，就可以。問題在於，人類和機器最大的不同就是小心臟，人的心靈是世界上最複雜的事物，它既可以強大到機器望成莫及，機器沒辦法生成人類藝術的創造之美。它又可以脆弱到不堪一擊，林黛玉的梨花雨下多痴纏，真的不是機器人可以理解和接受的。

人類本身遠遠比機器人複雜精細，當然還有更重要的是，Ta是昂貴的。機器試錯壞了，沒人和較勁。人試錯壞了，試看看，別人會不會找你麻煩。

壞處基本吐槽完畢，如果你想要讀到更多正面信息，請搜索互聯網醫院說明書。

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