酒量能否越练越大?
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春节将至,又到了各种饭局、酒局扎堆的时候。面对酒场,喜欢喝上两杯的朋友早已跃跃欲试,习惯被灌酒的朋友则忧心忡忡。但不论是主动豪饮还是被迫应付,喝大了,都不是一件令人愉快的事儿。
酒精对人体都有哪些危害?提前吃东西防醉酒靠不靠谱?每天喝多少才不算过量?本期【有请大医生】我们特邀北京地坛医院肝病中心主任医师,北京大学副教授闫杰来为大家说一说。
Q:2010年美国食药监局(FDA)发布禁令禁止酒精饮料中加咖啡因,酒和咖啡因同时摄入会产生哪些危害?
酒精是一种麻醉剂,对人的中枢神经系统具有抑制作用,出现行动迟缓、睡觉、呕吐等反应,这其实是人体的一种自我保护机制,提醒自己已经接近醉态从而停止饮酒;咖啡因则是兴奋剂,反过来兴奋中枢神经系统。咖啡、茶等含咖啡因的饮料能够提神醒脑,就是源于这种作用。
酒精和咖啡因同时饮用时,咖啡因的作用会掩盖酒后反应,进而阻止大脑意识到醉意,即使身体已经达到饮酒极限还会继续喝酒,直至发生酒精中毒。
Q:多喝伤身不喝又不现实,每天喝多少酒才算不过量?
酒精是世界卫生组织认定的1类致癌物,长期大量饮酒可导致酒精性肝病,酒精性肝病又可发展为肝硬化和肝癌。
根据《酒精性肝病诊疗指南(2010年修订版)》,「长期大量饮酒史」一般超过5年,折合成乙醇(酒精)含量男性超过40克/天,女性20克/天;或2周内有大量饮酒史,折合成乙醇(酒精)量超过80克/天。
乙醇(酒精)量换算公式=饮酒量(毫升)×乙醇含量(%)×0.8。
这是什么概念呢?50°的白酒男性每天喝2两,女性1两,5年以后就是酒精性肝病,甚至肝癌的高风险人群。
《中国居民膳食指南2016》指出「儿童少年、孕妇、乳母(哺乳期妇女)不应饮酒,成人如饮酒,一天饮酒量男性不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒可导致酒精性脂肪肝、肝硬化、高血压、脑卒中等疾病的发生风险」。
Q:酒量是否越喝越大?
(题图来源:123rf.com.cn图库)
首先要弄清到底什么是酒量。酒精在肝脏中代谢主要依靠两种酶的作用,一种是乙醇脱氢酶,另一种是乙醛脱氢酶。
摄入酒精以后,乙醇脱氢酶能够把乙醇中的两个氢原子脱掉,使乙醇变成乙醛。之后乙醛脱氢酶又能将乙醛氧化成乙酸,最后代谢分解成水和二氧化碳,为我们的日常活动提供能量,乙酸对人体也没有任何危害。
乙醇脱氢酶人人都有,酒量大小的关键就在于乙醛脱氢酶的个体差异。如果人体内乙醛脱氢酶含量多,乙醛向乙酸转化得就会非常快,酒后身体的各种反应也会比较小。反之,若乙醛脱氢酶相对不足致使乙醛聚集过多,就比较容易醉酒。
所以说,能不能喝最主要由先天因素决定。
不过可能很多人会说,我酒量就练出来了啊,以前喝一瓶就吐,现在三瓶啥事没有。这是因为一段时间持续饮酒之后,身体对酒后反应的敏感度下降了,直观上「酒量」就像提升了一样。
就此而言,酒量越喝越大是有一定道理的。
但是,无论酒量大小与否,只要饮用酒精含量一样,对肝脏损伤程度就是相等的。不会因为体内乙醛脱氢酶多,长期大量饮酒对肝脏的损伤就会减少。
Q:运动能否用来解酒?
最好不要。
酒精的代谢主要在肝脏完成,运动尤其是剧烈运动过程中会产生大量的乳酸物质,也要通过肝脏进行代谢。「工作量」增加会加重肝脏的负荷,因此酒后运动不仅无法解酒,反而可能会对肝脏造成伤害。
Q:朋友圈热传「服用抗生素后喝酒易猝死」,是真的吗?
是真的。
某些头孢和酒精同时摄入容易出现「双硫仑样反应」。即某些头孢药物中的「甲硫四氮唑侧链」可致使甲醛产生后不能进一步氧化代谢,进而在体内聚集,产生面部潮红、头痛、心悸等症状。
除了抗生素之外,还有一些其他药物不宜与酒同时服用,比如安眠药。酒精和安眠药都对神经系统具有明显的抑制作用,抑制作用过强影响呼吸功能可能会发生危险。
了解这些,健康过年:
提前用富含蛋白质的食物垫垫肚子,可以防止醉酒;
有其他肝脏疾病或高血压、糖尿病等慢性病患者不宜饮酒;
长期大量饮酒引起的肝损伤,再怎么吃保肝护肝药都不好使,少喝不喝才是王道;
即使已经出现酒精性肝病,戒酒也可以有效逆转酒精对肝脏的损害,戒酒什么时候都不晚!
主讲人:闫杰
闫杰,医学博士,北京地坛医院肝病中心主任医师,北京大学副教授、硕士生导师。
擅长:
具有扎实的医学理论知识和丰富的临床工作经验,对慢性肝病(如慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等)的临床诊治经验丰富,尤对肝硬化并发症的二级预防进行广泛研究,具有深刻认识。
闫教授先后主持科研课题7项,发表学术论文40余篇,编译专业论著4部。2010年入选「北京市优秀人才」,2013年入选「北京市卫生系统高层次人才」。
其他荣誉:
北京肝病学会委员
北京医师协会理事
北京感染病学会青年委员
新浪微博知名肝病科普作者
北京肝病学会青年委员会副主任委员
题图来源:123rf.com.cn图库
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