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女性很少來月經,省心又省姨媽巾?

愛娣,34,身材豐滿,看起來很有福相。大約8-9年前就來我門診就診了,當時是很少來月經。我總是建議她周期性孕激素治療,保證月經的規則。她多少有些不以為然,更反感「激素」。「不來更省心」

後來有幾年沒有見著。

上個月,由於陰道反覆流血來,愛娣我門診了。詢問病史時發現,她這些年月經一直很不規律,有時2-3個月才來一次,但是因為覺得對生活沒有什麼影響反而省心不少,一直也沒有就診。直到近半年出現陰道不規則流血,每次都持續了10多天,才來醫院就診,做了診斷性刮宮,最後的結果很麻煩:子宮內膜樣腺癌。

這麼年輕,還沒有孩子!我們多次評估、病例討論並和家屬溝通,雖然很痛心,但是還是為她行了子宮輸卵管卵巢切除術。

醫學上,這個疾病叫:多囊卵巢綜合征(PCOS)。 其實,結婚10年依舊沒有孩子,沒有引起注意,直到最後發生了子宮內膜癌,無疑非常遺憾!而像這樣的患者,今年我們已經收治了三名,另兩名分別為28歲和37歲,都很年輕!

什麼是多囊卵巢綜合征,為何會發生子宮內膜癌呢?

多囊卵巢綜合征是一種最常見的婦科內分泌疾病,多起病於青春期,主要表現為月經失調(月經稀發,周期35日至6個月或閉經或月經周期、經期、經量無規律性),不孕,多毛痤瘡,肥胖和黑棘皮症(皮膚皺褶部位出現灰褐色色素沉著)。B超檢查發現卵巢呈多囊樣改變。性激素測定顯示雄激素升高,黃體生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)≥2-3。

至今對於多囊卵巢綜合征的診斷我們仍沿用鹿特丹標準,2013年美國內分泌協會提出的指南顯示,對於青春期多囊患者,診斷應基於臨床和(或)生化高雄激素表現及持續稀發月經,而痤瘡、多毛、雄激素性脫髮和卵巢多囊樣改變不應作為青春期PCOS的依據。

多囊卵巢綜合征的患者由於持續性的無排卵,子宮內膜長期受到雌激素的刺激,會呈現不同程度的增殖,這會增加子宮內膜癌的發病幾率!還會出現肥胖和胰島素抵抗。但是大家也不用太過於擔心,因為PCOS的患者真的非常多,天王嫂昆凌就曾在微博表示自己患有PCOS,但是人家現在都懷二胎了!

需要提醒大家的是,如果發現自己月經不規律,常常推遲很久,不要覺得慶幸自己不會有經前期綜合征,或是慶幸這個月可以省些姨媽巾,一定要及時就診!調整生活方式和飲食習慣,積極減重、多鍛煉少熬夜少玩手機對於治療PCOS很有效果哦~

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