每天一味中藥｜甘遂

健康 05-14

甘遂

壹

每天一味中藥｜甘遂

甘遂，多年生草本，高25-40cm。別名主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼丑、陵澤、貓兒眼，為大戟屬的植物，為中國的特有植物。分布於中國大陸的甘肅、山西、陝西、寧夏、河南等地，多生在低山坡、荒坡、沙地、田邊、和路旁等，已由人工引種栽培。

性味歸經

味苦；性寒；有毒。歸脾經、肺經、腎經、膀胱經、大腸經、小腸經。

功能主治

瀉水逐腫，消腫散結。水腫；腹水；留飲結胸；癲癇；喘咳；大小便不通。

每天一味中藥｜甘遂

相關配伍

治療小便不通：甘遂1兩，研為細末，裝瓶備用。用時以甘遂末3錢，麵粉適量，麝香少許（亦可用冰片代）。加溫開水調成糊狀，外敷中極穴處（臍下4寸），方圓約2寸，一般30分鐘即見小便通利，無效時可繼續使用或加熱敷。治療不同疾病引起的小便不通患者8例，外敷1次即排尿的5例，外敷2次排尿的2例，外敷2次再加熱敷而排尿的1例。

十棗湯《傷寒論》：主治懸飲。

大陷胸湯《傷寒論》：證治結胸證。

甘遂半夏飲：《金匱要略》。

甘遂半夏湯《金匱要略》：治主婦人水血俱結血室。

甘遂丸《太平聖惠方》：攻逐水濕。

每天一味中藥｜甘遂

相關論述

1．《本草衍義》：甘遂，今惟用連珠者，然《經》中不言。此藥專於行水，攻決為用，入葯須斟酌。

2．《珍珠囊》：水結胸中，非此（甘遂）不能除。

3．《湯液本草》：甘遂可以通水，而其氣直透達所結處。

4．《本草經疏》：甘遂，其味苦，其氣寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹滿、面目浮腫及留飲，利水道穀道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞氣腫滿者，謂諸病皆從濕水所生，水去飲消濕除，是拔其本也。甘遂性陰毒，雖善下水除濕，然能耗損真氣，虧竭津液。元氣虛人，除傷寒水結胸不得不用外，其餘水腫鼓脹，類多脾陰不足，土虛不能制水，以致水氣泛濫，即劉河間雲諸濕腫滿屬脾土，法應補脾實土，兼利小便。不此之圖，而反用甘遂下之，是重虛其虛也。水既暫去，復腫必死矣。必察病屬濕熱，有飲有水，而元氣尚壯之人，乃可一施耳，不然禍不旋踵矣。

5．《本草崇原》：土氣不和則大腹，隧道不利則疝瘕。大腹則腹滿，由於土不勝水，外則面目浮腫，內則留飲宿食，甘遂治之，泄土氣也。為疝為瘕，則症堅積聚，甘遂破之，行隧道也。水道利則水氣散，穀道利則宿積除，甘遂行水氣而通宿積，故利水穀道。

6．《本草新編》：甘遂，破症堅積聚如神，退面目浮腫，祛胃中水結，尤能利水。此物逐水濕而功緩，牽牛逐水濕而功速，二味相配，則緩者不緩，而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也，甘遂止能利真濕之病，不能利假濕之症。水自下而侵上者，濕之真者也，水自上而侵下者，濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道，假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實，假濕乃元氣之虛，虛症而用實治之法，不犯虛虛之戒乎，故一決而旋亡也。

7．張壽頤：甘遂苦寒。攻水破血，力量頗與大戟相類。故《本經》、《別錄》，主治腹滿浮腫，下水、留飲，破症堅積聚，亦與大戟主治大同小異，但兼能消食，通利穀道，稍與大戟不同，則攻堅之力，殆尤為過之。所主疝瘕，蓋以濕熱壅結者言之，而寒氣凝滯之症，非其所宜。《別錄》又申之以熱氣腫滿一句，則此之能泄水腫，皆以濕熱實症言，而脾腎虛寒，以致水道不利諸症，誤用此葯，實為鴆毒，從可知矣。五水者，蓋言五藏經脈中停留飲水氣耳。

用藥禁忌

體弱及孕婦禁用；不宜與甘草同用。

實用簡方

1、水腫腹滿。用甘遂（炒）二錢二分、牽牛一兩半，共研為末，煎為水劑，隨時服用。

2、身面浮腫。用甘遂二錢，生研為末，放入豬腎中，外包濕紙煨熟吃下。每日吃一次至四、五次。如覺腹鳴，小便亦通暢，即是見效

3、腎水流注（腿膝攣急，四肢腫痛）。用上方加木香四錢，每用二錢，煨熟，溫酒嚼下。瀉下黃水為驗。

4、大小便不通用甘遂五錢（半生半炒）、胭脂壞了十文，共研勻。每服一錢，加白面四兩，和水做成面片，煮熟淡食。待大小便通暢後，再服平胃散加熟附子，每取二錢煎服。

5、水鼓氣湍。用甘遂、大戟各一兩，慢火炙後，共研為末。每取二、三分，加水半碗，煎開幾次，待溫服下。不過十服見效。

6、腳氣腫痛。和甘遂半兩，木鱉子仁四個，共研為末。每取四錢，放入豬腎中，濕紙包好煨熟，空心吃，米湯送下。不過十服見效。

7、疝氣偏腫。用甘遂、茴香，等分為末。每服二錢，酒送下。

8、痞症（發熱、盜汗、胸背疼痛）。用甘遂包在面中，放漿水內煮十沸，去面。把甘遂在微火上炒黃，研為末。大人每服三錢，小兒每服一錢，臨星時服，冷蜜水送睛。忌油膩魚肉。

9、消渴。用甘遂（麩炒）半兩、黃連兩，共研細，加蒸餅做成丸子，如綠豆大。每服二丸，薄荷湯送下。忌甘草。