在中醫里,肝是主疏泄的,被稱為「將軍之官」

我當住院醫生的時候,跟著我的老師看過一個女孩子,她是滑冰運動員,平時在首都體育館裡練習,才24歲。來看病就是為了治臉上總是發紅、發熱的毛病。她說,一起訓練的女孩子都白白凈凈的,只有她,總像個「紅臉關公」似的,別人見了她總要問她怎麼了,是不是有什麼事兒L讓她興奮得滿臉通紅。特別是大家開會,或者屋子裡悶的時候,情況更嚴重。為此,她總是端一杯涼水,一邊開會,一邊冰熨自己的臉。冬天明明覺得很冷,手腳也冰涼的,但臉依然發熱,她自己也覺得像有一股火鬱積在身體里。

人的面部是胃經經過的地方,所以面子上的問題,比如臉上長痤瘡了,一般人都覺得和胃火有直接關係,因此這個女孩子去看醫生時,開的也都是去胃火的葯,吃得她不斷地瀉肚,但臉紅的問題依舊。事實上,如果她除了臉紅還口臭、特能吃、大便干,不久前吃過辛辣的食物,比如,「麻辣香鍋」「香辣魚片」之類的,而且在面部發熱、發紅的同時,沒有明顯的手腳冰涼癥狀,這種比較單純而統一的熱,可能就是胃火引|起的。找中醫的話,一般會用含有石膏的藥物治療,比如「黃連清胃丸」「黃連上清丸」之類。但這個臉熱手涼、內熱外寒的女孩子的癥狀不是因為胃火,而是肝鬱,因為氣機不通暢、氣血運行不暢了,很多醫生想不到這一點,所以很容易誤治。

在中醫里,肝是主疏泄的,被稱為「將軍之官」,就是形容肝這個臟器是容不得憋屈、不通的,唯有肝氣運行的甬道宣暢了才能使其正常。通俗地說,在中醫里,肝負責全身氣機的調理,氣機通暢的時候,身體臟腑的功能就能和諧、有序。一旦肝氣被郁住了,功能就失調,就會直接導致熱量鬱積在體內散不出來,這就是所謂的「肝鬱化熱」,用現代醫學的概念來說,就是身體的散不均衡。

我們有時候看到人很生氣的時候,面色也會變得一會兒紅,一會兒白的,嚴重的時候還會氣得吐上血,這在過去的電影中很常見。這其實是合乎醫理的說明這人動了肝氣,而且都殃及到肺了,膚色的改變是肺被肝「欺負」的結果,而突然吐血則叫「肝火犯肺」。

這種因為肝氣鬱結導致的發冷,和體內有寒時感覺的發冷不同,後者能感到身體從里往外冒寒氣,連骨頭節都往外冒寒氣,病人會本能地想要穿厚衣服、想要接近熱東西。但肝鬱的人不同,他們對熱的東西會抵觸,知道自己越熱,面部就會越紅、越燙。他們的發熱也和體內有熱引起的發熱有所不同。體內有熱的時候,人會想喝水,而且喜歡喝冷水,喝了冷水之後覺得痛快。但這種肝氣鬱結造成的熱是鬱熱,病人不喜歡喝冷的東西,而且能感到自己的熱被郁住了。我看到的那個女孩子就說,總想給自己的皮膚扎個洞,讓裡面的熱散出去。

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