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漫漫岐黃路,精誠大醫魂——三代御醫之後趙紹琴

趙紹琴出生於三代御醫之家,曾祖父以下三代均為皇宮御醫。現任北京中醫藥大學終身教授、中國中醫研究院客座教授,歷任北京市政協常委和全國政協委員。趙氏從醫60年以來,在中醫溫病、中醫內科領域發遑古義,推陳出新,碩果累累。曾先後出版了《溫病縱橫》、《趙紹琴臨床400法》、《文魁脈學》、《趙文魁醫案》等一批學術專著,培養溫病專業碩士研究生20餘名,1990年被國務院確定為國家級名老中醫。曾多次應邀到日本、新加坡、韓國等地進行學術交流,影響很大。因趙氏在學術上的成就,1994年被入選英國劍橋名人傳記。

漫漫岐黃路,精誠大醫魂——三代御醫之後趙紹琴

本文著重介紹趙氏在溫病學中,論溫病初起證屬熱郁不可言表,論「在衛汗之」並非應用汗法,論「火熱可清,火郁當發」,論伏氣溫病有發於髓。在內科學中,從營血辨治雜病,慢性腎病非虛、忌食蛋白、宜動不宜靜等學術觀點。在臨證上診脈、察舌、觀色,審症求因,重在客觀,以法統方,用藥輕靈,開門逐邪,攻補兼施,善用風葯的診治特色。並通過「補中益氣湯治療食道裂孔疝案」等5個案例予之交相輝應。所收錄的「治病先治心論」、「牛吃草論」等醫論醫話,以及宣郁退熱湯等6個經驗方均是趙氏醫療經驗的結晶。總之細讀全文對於中醫藥工作者定會大有收益。

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。

———屈原《離騷》趙紹琴,男,漢族,1918年12月4日出生於北京。1955年加入中國農工民主黨。現為北京中醫藥大學終身教授、中國中醫研究院研究生院客座教授、張仲景國醫大學名譽教授、中國中醫藥學會內科學會顧問、中國醫學基金會理事、中國東方文化研究會顧問。歷任第七、八屆全國政協委員、北京市政協常委等職。

趙氏出生於世醫之家。其曾祖父、祖父和父親均在清宮太醫院供職為御醫。其父文魁公曾任清末太醫院院使(正院長),御賜頭品花翎頂戴,民國初年出任北京中醫學社名譽社長。趙氏自幼便受到家傳醫學的熏陶,在其父的嚴格督導下熟讀醫學典籍,打下了堅實的醫學基礎,並於1934年通過了資格考試,承父業而懸壺北京。後又拜師於太醫院御醫韓一齋、瞿文樓,和北京四大名醫之一汪逢春,跟隨三先生臨床學習多年,盡得三家真傳。1950年參加衛生部舉辦的中醫進修學校,系統地學習了現代醫學知識。1956年,北京中醫學院(即北京中醫藥大學的前身)成立,趙氏受聘執教,主講本草學,成為北京中醫學院的首批教師之一。1958年奉調到新建的學院附屬醫院,負責中醫內科的臨床教學、醫療和科研工作。1977年調任學院基礎部溫病教研室主任。1979年以後,以培養碩士研究生為主,先後培養出溫病專業碩士研究生20餘名。1990年被確認為首批帶徒的國家級名老中醫,收徒二人。他以年逾古稀的高齡每日帶徒門診,在臨床實踐中帶教學生。30餘年來,他為培養高級中醫人才嘔心瀝血,其在教學上的特點是注重理論聯繫實際,強調從臨床學習,提高理論水平和臨床技能,認為這是造就新一代高水平中醫臨床人才的必由之路。

趙氏師承名家,復經60年臨床,在中醫學術上多有創見。他是當代著名的溫病學家,擅長治療溫熱性和濕熱性疾病。對葉天士所提出的溫病衛氣營血辨治大法有獨到的體會和認識。

他認為溫病初起為熱邪,不可言辛涼解表,只可言辛涼清解。葉天士所謂「在衛汗之」並非指汗法,而是通過辛涼清解達到汗泄驅邪之目的。這一觀點從臨床實際出發,糾正了多年來溫病初起須辛涼解表的傳統認識,被新版的高等中醫院校統編教材《溫病學》所採納。在溫病臨床實踐中,趙氏尤其善用葉天士「透熱轉氣」法救治高熱不退、昏迷等危重病證。他把透熱轉氣引申為可以廣泛用於溫病衛氣營血各個發展階段的一種治療大法,以透邪外出為指導原則,取得了很好的臨床效果,大大擴展了葉氏的學術經驗。在內科臨床方面,趙氏以善治疑難重證著稱。

其辨證准,立法明,用藥少,療效好。已故著名中醫學家秦伯未先生曾盛讚趙氏「平正輕靈」。

他還把溫病衛氣營血辨證方法引入內科臨床,對一些疑難病從營血進行辨證,如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少症、病毒性心肌炎、系統性紅斑狼瘡、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征和慢性腎功能衰竭等。尤其是對現代醫學中腎臟系統慢性病變研究深入,對中西醫學關於慢性腎病的傳統觀點提出質疑,針對性地提出了一系列創新的理論,如慢性腎病非虛論、慢性腎病忌食蛋白論、慢性腎病宜運動鍛煉論、慢性腎病可遺傳論、慢性腎功能損害可逆論等。並確立了一整套辨治慢性腎病的臨床治療方案,包括以涼血化瘀為基本大法的中藥辨證施治,以忌食蛋白為主要內容的飲食調控,和以徒步行走為主要形式的運動鍛煉。這套綜合治療方案施之於臨床,取得了滿意的治療效果。臨床實踐證明了趙氏關於慢性腎病理論的正確。

多年以來,趙氏除承擔繁重的臨床醫療、科研和教學任務外,還致力於總結學術經驗,著書立說,他在各種刊物上發表學術論文近百篇,撰著《溫病淺談》、《溫病縱橫》、《趙文魁醫案選》、《文魁脈學》、《趙紹琴臨床400法》等。目前正在編著其畢生學術經驗的全面總結之作《趙紹琴內科學》,不久可望問世。

1982年以來,趙氏多次應邀訪問日本、新加坡、韓國、香港等國家和地區,進行學術交流,或為國際友人診治。所到之處,受到當地醫學同仁的熱烈歡迎。1984年趙氏二度訪日,作為特別代表出席日本漢方醫學第34屆年會,是會上唯一胸前佩帶白花的尊貴客人。在會上他作了關於濕熱病的學術報告,再次引起轟動。1991年,趙氏應邀訪問韓國,在東園大學和慶肇大學作巡迴學術報告,韓國9所大學的醫學院派出代表參加報告會。由於報告大受歡迎,訪問延長了一個多月。當時中韓尚未建交,這次訪問促進了兩國間的醫學交流。

1982年趙氏首次應邀訪日時攀登富士山,其健步如飛,曾把同行的年輕人遠遠地拋在了後面,時年67歲。10年後的今日,趙氏依然精神抖擻,強健如昔,每日應診50人次以上,最多時可達百人。「自信人生二百年,會當擊水三千里」。在人類戰勝疾病的航程上,趙氏將繼續駕駛勝利的航船,乘風破浪,永往直前。

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