獨創「穴位療法」治療寒濕腰痛十分有效

腰痛主要是由於腰部感受外邪，或者勞動損傷，或者腎虛引起氣血運行失調、腰府失養所致，主要表現為腰部一側或兩側疼痛。對於腰痛的治療，筆者自創的穴位療法十分有效，尤其是寒濕腰痛。

寒濕腰痛多是由於久坐久卧冷濕之地，或涉水冒雨，寒濕之邪滯留經絡，經氣受阻而發生，常表現為腰背重痛，不能俯仰，或者痛連臀部下肢，患部肌肉拘急，遇陰雨天后常會加重。舌苔白膩，脈沉弱或沉遲都是寒濕停聚之象，治宜行氣止痛、舒筋活絡。

【穴位】腎俞、腰陽關、委中、大腸俞、關元俞

腰為腎之府，且足太陽膀胱經「挾脊抵腰中」，經脈所過，主治所及，同時督脈居脊柱正中，為「陽脈之海」，故取膀胱經穴及督脈穴為主。取腎俞以益腎氣，灸之能除寒祛濕；腰陽關是局部取穴；委中穴為「四總穴」之一，是治療腰背痛的要穴；取大腸俞、關元俞以祛風散寒、痛經止痛。

（1）腎俞：位於腰部第二腰椎棘突下，旁開1.5寸，是足太陽膀胱經穴，腎之背俞穴。《經穴命名淺解》曰：「穴近腎臟，為腎臟經氣轉輸之處，主治腎臟疾患，因名腎俞。」該穴為膀胱經穴位，又氣通腎臟，從解剖位置看，該穴正位於左右兩腎臟的體表投影，因此可通補腎氣和膀胱，灸之又可溫補腎陽，恢復腎之氣化功能，使膀胱適度開闔而止遺尿。

（2）腰陽關：位於腰部後正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中，為督脈穴。《古法新解會元針灸學》中說：「陽關者，陽者氣也，關為機關……上通命門，相火稟金化氣而生三焦，夾脊雙關而上，通背化氣，助力之用於外，關乎全身之陽強壯力之出入，故名陽關。」《循經考穴編》也稱本穴「主勞損腰胯痛……」。

總之，腎俞、腰陽關兩穴，針之可補腎陽、益腎氣、行氣止痛，灸之可起到散寒除濕的作用。

（3）委中穴：位於人體腘窩橫紋中點，是「四總穴」之一，歌訣為「腰背委中求」，意思是腰背部的不適都可以通過委中穴來治療。《馬丹陽十二穴歌》中曾有「腰痛不能舉，沉沉引脊樑，酸痛筋莫展，風麻痹無常，膝關難伸屈，針入即安康」的論述。因此，委中穴能疏通足太陽膀胱經之經氣、疏調腰背部經脈之氣血，是治療腰背痛的遠道取穴的要穴。

（4）大腸俞：位於腰背部，第4腰椎棘突下，旁開1.5寸；關元俞位於第5腰椎棘突下，旁開1.5寸。這兩個穴位均屬局部取穴，發揮近治作用，疏通局部氣血經絡。

【方法】

（1）腎俞、腰陽關、大腸俞、關元俞：取艾條1根，點燃後懸於各穴位之上，艾火距皮膚2-3厘米，每穴灸10-20分鐘，灸至皮膚溫熱紅暈，又不致燒傷皮膚為度。

（2）委中：採用「程氏三才法」直刺地才（1-1.5寸），振顫催氣，氣旋補法。「程氏三才法」取意天、人、地「三才」，即淺、中、深，進針時分皮膚、淺部、深部三個層次操作。先進針1-2分深，通過皮膚的淺部，為「天才」，再刺3-4分深，到達肌肉為「人才」；三刺5-6分深，進入筋肉之間為「地才」，然後向外提，使針柄與皮膚之間留有一定間距。

│中國工程院院士、首屆國醫大師、中國中醫科學院主任醫師-程莘農/文，許建/編

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