VR虛擬戒毒：能否幫癮君子們戒除毒癮？

毒品，被人們稱為「白色瘟疫」,它往往「毀滅自己,禍及家庭,危害社會」。幾百年以來，毒品就像瘟疫一樣在全球蔓延，成為威脅人類生存最嚴重的醫學和社會問題之一。

對於毒品，最大的忠告是：遠離，終生遠離！

一朝吸毒，十年戒毒。相比吸毒，戒毒更是一個世界難題——戒毒的過程，往往是望不到頭的緩慢與周而復始的失敗，除了強烈的身體依賴，更難的是擺脫精神心理依賴。

為此，多年來各國利用各種技術治療手段，向戒毒發起了宣戰。現在，VR虛擬現實技術，讓人們看到了戒毒的新希望。

去年12月，浙江良渚強制隔離戒毒所開始抽樣試點VR戒毒方法，60多名吸毒人員在經過15天6次的VR系統治療之後，對毒品渴求度降低的比例達到75%。

「經歷了1月份抽樣試點，3月簽訂協議，4月份專利論證之後，目前我們剛剛進行了大規模的系統、硬體、設備組裝，將很快在我們戒毒所大規模運用VR進行戒毒。」5月9日，浙江良渚強制隔離戒毒所負責宣傳的趙主任在接受電腦報「AI與機器（dnbai2017)採訪時表示，VR戒毒系統正從幾台設備試點擴展到幾十台，計劃在6月之前完成1000例樣本測試，並在6月26日的「全國禁毒日」正式推廣到浙江全省所有戒毒所。

利用VR戒毒的，還有長沙、北京等地的一些戒毒所。在美國休斯頓大學一項新的研究當中，癮君子們也戴上了VR設備並進入「海洛因洞穴」的虛擬場景，從而幫助他們戒掉毒癮。

對於戒毒人員而言，帶上VR眼鏡之後，經歷了怎樣的一種治療方式？又會取得多大的效果，能否幫助他們人生走向重生？

VR鏡頭中，「專業」器材中冰毒燃燒時的火焰，散發著裊裊白煙的吸管，那一刻，陳威（化名）的毒癮瞬間被激發起來，心跳加快，手腳難以抑制的顫動，恨不得湊上前去。

陳威是一名吸毒人員，在進入浙江良渚強制戒毒所前，他依賴海洛因和冰毒過了七年。至於首次接觸毒品時間，他已經回憶不起了，只是依稀記得，他曾是父母的驕傲，然後染上了毒品，一切從此毀滅。「海洛因戒不掉，冰毒讓腦子壞掉，都是毒品害了我！」他說，常年吸毒不僅花光了父母的積蓄，也摧毀了他的身體，葬送了他的青春與家庭。

最初，他吸食的是海洛因，「不吸毒就像螞蟻在啃骨頭似的難受，流鼻涕，打哈欠。」可以不吃飯，但不可以不吸毒，他此後的生活，就是到處湊錢買毒品，借不到就找家裡要，不給就直接搶砸東西。後來，他又開始「溜冰」，「與吸食海洛因感覺完全不一樣，吸食後身上有使不完的勁。」他以為藉此「戒斷」海洛因了，卻沒想到冰毒將他推向了更黑暗的深淵。

「吸食冰毒起初沒有感覺，後來發現腦子不好使了。」被送進戒毒所的前幾個月，陳威幾乎每時處於恍惚狀態，同時伴有幻覺。後來，父母了解到，沉迷冰毒結果大多只有兩種，一種是因為吸食過量導致死亡;另一種就是精神崩潰，終生在醫院接受治療。嚇壞了的父母，通過警察把他送到了良渚強制戒毒所。

在這個戒毒所，有超過1100名吸毒人員，大部分都是來自浙江地區的男性，年齡從青年到中老年不等，有第一次進戒毒所的，也有「多進宮」的反覆吸毒人員。

如同不少癮君子們的真實寫照，「在戒毒所里算個人，走出戒毒所就變成鬼」，對於他們而言，生活中為數不多的希望，寄托在了戒毒所之中。

「戒毒難的並不是生理上擺脫對毒品的依賴，而是從心理上真正的自由。」5月9日，在接受電腦報「AI與機器人」（dnbai2017)採訪時，趙主任如是說：「戒毒人員不為人理解的一面，在於他們其實也是『病人』和『受害者』：除了生理的虛弱病痛和毒癮的折磨，更大的煎熬還來源於內心的焦慮、敏感和失落。」

這個位於杭州餘杭區良渚鎮安溪村的強制戒毒所，內部是一字排開的教學樓和宿舍、各式各樣的標語與宣傳板，石制象棋棋盤綠化區域，以及鋪滿綠草的操場和塑膠跑道——如果不是門口那一道厚厚的鐵門，以及統一藍色服裝的戒毒人員，這裡和一所普通中學沒什麼兩樣。「我們希望，從溫馨正常的環境做起，去安撫戒毒人員的內心。」

2014年，良渚強制戒毒所成為浙江省戒毒管理局主推的「四四五戒毒模式」10個模式試點之一，這是一種 集毒癮戒治與身心康復於一體的新型綜合戒毒模式。去年12月，它又成為了一種新型的戒毒方法——VR（虛擬現實）戒毒療法在浙江第一個試點場所。

這也是國內首個針對甲基苯丙胺（冰毒）的評估和治療系統，「目前，VR戒毒的治療方式，主要是針對沉溺冰毒的吸毒者。」陳主任說。

VR戒毒系統設備包括一副VR眼鏡、一副耳機、一套心率測試儀和一台電腦主機；系統內置真人實景拍攝的短片，一次矯治過程中會播放評估毒癮以及厭惡治療兩條短片——吸毒人員戴上VR眼鏡，手腕上貼上連接測量心率設備的數據線，VR戒毒系統就會在播放影片的同時，會有通過測量觀看者的心率變異性來評估毒癮的渴求度，並依此來評估戒毒效果。

陳威已經參與了兩期VR戒毒的治療。在治療過程中，他戴上VR眼鏡，電腦開始記錄他的心跳。他需要看3個視頻，加起來共計20分鐘。第一個視頻是吸毒人員最熟悉的場景：回顧當年誘發他們接觸毒品的種種情形。

於是，在VR眼鏡中，陳威體驗到了那種讓吸毒人員身臨其境、「神魂顛倒」的真實感受：他看到了一群聚集在賓館房間里吸毒的人群，有圍坐在沙發上吸毒的，躺在床上衣衫不整吸毒的，邊玩遊戲邊吸毒的，他還能聽到打火機的聲響，其他道具發出的摩擦聲，以及吸毒人員做出的一些意義不明的舉動——沒有吸毒的人看了這些舉動一頭霧水，卻成為吸毒人員骨子裡興奮的關鍵因素。

這正是戒毒難以攻克的難題——冰毒吸食者在停用冰毒後，往往仍存有心理依賴，精神上很難戒斷，擺脫毒品難度大，復吸現象嚴重 。「第一階段的作用，是誘發戒毒人員對毒品的渴求度，並且依照心率測試儀採集的數據進行毒癮評估，在沒有實際的藥物存在的情況下，不斷練習應對策略來克服自己內心對毒品的衝動。」在接受電腦報「AI與機器人」（dnbai2017)採訪時，趙主任如是告訴記者。

就在 「神魂顛倒」時刻，影片進入第二階段，開始淋漓盡致展現吸毒帶來的各種惡果，包括身體受到的各種嚴重傷害，也包括幻覺、死亡，甚至有蛆從骨頭爬過的畫面。在那些代入感的鏡頭出現時，所有體驗人員心裡都重重地感受到了震動。

「那些可怕的併發症和副作用，是我從未認真去想過，去注意過的，現在才真正感受到恐懼、噁心和害怕。」一位戒毒人員在體驗後說，「這讓我想起來使用毒品時的種種恐懼，以及痛苦。這樣的視頻能夠激蕩起我內心最深處的恐懼，甚至想嘔吐。」

根據趙主任的說法，第二階段，在臨床上被稱為『厭惡治療』，目的是使吸毒人員對相關事物產生排斥感而達到戒除吸食毒品。

接下來是第三個階段，內容是日常生活、家庭生活的美好場面，這一階段稱為回歸治療。西湖邊的鳥語花香、小區健身場所玩耍的孩童和看護的老年人、小巷子一對正在打羽毛球的夫妻、甚至是街邊早餐店剛出鍋的一鍋生煎、家裡剛做好的一桌飯菜——這些畫面，讓戒毒人員進一步樹立戒除毒癮回歸社會的強烈信念。對於用VR治療的吸毒人員來說，他們很多人都被反覆勒戒過很多次，所謂勒戒，也就是吸毒人員被捕後勒令送去戒毒，這也代表著，他們一生中錯過了太多與家人歡聚的時光。

「人最美好的是記憶，最糟糕也是記憶。」項目負責人、浙江省戒毒管理局科學專家汪永光說，記憶對於戒毒來說也是最重要的。VR戒毒系統通過第一階段的影片喚醒毒癮，提取記憶，再用第二階段的「厭惡治療」進行記憶替代，最後用第三階段的溫馨影片鼓勵吸毒人員早日擺脫毒癮，回歸家庭和正常生活。

根據官方說法，這套VR戒毒系統由省戒毒管理局聯合杭州賽翁思科技有限公司共同開發。記者查詢得知，賽翁思註冊成立日期為2016年3月28日，法定代表人為何大倫。

其官網稱，賽翁思是一家虛擬現實心理、神經精神技術公司，首次在國內研發了一套用於解決甲基苯丙胺渴求度評估和甲基苯丙胺渴求度治療的軟體集成系統，即「虛擬現實毒癮評估矯治系統」，在虛擬場景中通過線索誘發、對抗條件化反射作用及心電數據採集分析的手段，對戒毒人員的毒癮渴求進行科學、有效、系統的評估及矯治。

除了戒毒治療之外，賽翁思還利用VR在自閉症、創傷後應激障礙（PTSD）、腦卒中等研究方向進行全方位的布局。

相關資料顯示，2017年1月，這套VR戒毒系統在杭州通過了來自中國疾病預防控制中心精神衛生中心、浙江大學、杭州市衛生計生委、安徽醫科大學等多家機構的專家論證。根據官方此前公布的數字，臨床實驗數據顯示，60餘名吸毒人員在經過15天6次虛擬現實系統治療之後，對毒品渴求度降低的比例達到75%。而同一時間內，未使用VR治療的對照組人員，僅有3%降低了對毒品的渴求度。

5月9日，趙主任對本報記者表示，目前良渚強制戒毒所，VR戒毒系統由4套增加到了30套，設備組裝、調試也剛剛完成。「按照計劃，將在6月份完成1000例的樣本測試，然後在6月26日全國禁毒日在浙江全省戒毒所推廣。」

根據3月27日中國國家禁毒委員會辦公室發布《2016年中國毒品形勢報告》，報告顯示截至2016年底，全國現有吸毒人員達到250.5萬名(不含戒斷三年未發現復吸人數、死亡人數和離境人數)。這說明，禁毒仍然是一場艱苦的戰爭。

那麼，對於VR戒毒來說，在這場戰爭中會起到多大的作用？VR戒毒系統是基於怎樣的科學邏輯進行設計的？

根據此前媒體報道，對這種新型療法的效果，多名吸毒人員給予了肯定。「以後現實生活中真的要遇到可能復吸的場景，就會因為VR片子里的內容變得猶豫，能夠體現出更強的信心去抗拒誘惑。」

「從這套ＶＲ戒毒系統的儀器反應數據看，該系統在矯正『心癮』方面有一定效果，但仍需要更長時間的驗證。」趙主任在接受記者採訪時坦承，任何戒毒方式，都是因人而異的，不能誇大，更不能說百分百有用。

「VR戒毒還只是一個發展的初期，對於未來推廣來說，VR戒毒的內容質量和數量有待提高,要完全模擬吸毒的觸發環境，需要VR視頻的模擬度非常高，這在技術上也是一個不小的挑戰。」趙主任稱。

此外，也有參與論證的專家表示，在戒毒一年左右的康復鞏固階段，用VR戒毒系統進行矯正較為合適。

在技術科學邏輯上，賽翁思創始人何大倫認為這有著紮實的科研基礎。來自其官網的介紹就表示，賽翁思科技結合傳統成癮治療方式的優點，並引進2016年刊登在國際著名期刊《自然》子刊上的「提取後對抗性條件制約法」，即在記憶重新鞏固的時間窗內，使用厭惡治療法的操作方式，將先前的記憶取代為新的記憶。

本報記者查詢得知，從科學角度來看，這種方法已經得到證明。早在2001年，歐洲科研人員在小鼠對可卡因渴求的動物實驗中就已經顯示：該操作方式能夠成功的取代舊有成癮行為模式，並降低對毒品的渴求度。

不過，採用這一治療方法，營造儘可能真實的環境非常關鍵。在傳統治療中，雖然也採用了多種方法，但戒毒人員知道自己身在治療室裡面，身邊根本沒有毒品，吸毒人員根本接觸不到心理刺激，也不會產生毒癮，所以也很難評估戒毒的效果。

因此，VR戒毒系統在營造浸入感方面要下很大功夫。不僅短片要全部使用真人拍攝，在聲音製作上也頗費心思。「從心理治療角度而言，聽覺比視覺更有激發共情的可能性，因此在短片的製作中著重加入了許多對吸毒人員有固定含義的環境音、對話等，以提升治療矯正效果。」汪永光說，VR戒毒系統的第一個突破點，就是在於能夠量化對毒癮的渴求程度，通過觀察治療前後「毒品渴求度」的改變，就能直觀地評估VR戒毒療法的治療效果。

其中另一個關鍵因素就在於VR戒毒影片非常的「摳細節」，力求還原吸毒人員回到現實生活中可能遭遇的受誘惑場景。「可以說，吸毒人員只要能抵禦住我們VR影片的毒癮誘惑，就能成功抵禦住在現實中的毒癮誘惑。」

除了時間，更需科學的戒毒方法

「隨著系統運用更為廣泛，該VR戒毒系統的科學性、準確性和有效性，將得到不斷完善，通過對大數據的不斷採集與積累，將達到精準戒治的目標。」汪永光說，浙江省相關機構將依託該系統搜集的數據，建立起千人級別的毒癮矯治大資料庫，為後續升級研發和治療提供基礎。

「針對冰毒這類合成毒品，此前還沒有有效的戒斷治療方法。」浙江省戒毒管理局副局長姚永清介紹稱，戒毒需經歷生理脫毒、教育適應、康復鞏固、回歸指導四個時期，VR戒毒系統是科學戒毒中的一部分。

本報記者了解得知，全國有著多種戒毒模式，比如浙江「四四五」模式、江蘇「四三二」模式、北京運動康復模式、湖南「大戒毒大矯治」體系……這些模式側重點各有不同，但無論是行為治療、沙盤治療、音樂治療還是情緒宣洩，種種治療方法，都是在試圖利用科學戒毒方式，不斷提升戒毒模式的科學性。

VR這種帶來「零距離」沉浸式的新技術手段，也正被越來越多運用到戒毒之中。本報記者了解到，除了即將在全省推廣開來的浙江，VR模式也開始在北京、長沙等地試水。

在北京市天堂河強制隔離戒毒所，除了讓戒毒人員身心放鬆、舒緩音樂的正念療法，從去年就通過VR模擬真實的復吸場景，針對不同戒毒人員觸發毒癮線索的等級，開展系統脫敏訓練；引入「動機—技能—脫敏—心理能量（MSDE）」干預項目療法等多種舉措，提升心理戒治的成效。

「戒毒，不僅需要時間，更需要科學的戒毒方法。VR戒毒是我們STM戒治模式中很重要的一個手段。」北京市天堂河強制隔離戒毒所一位民警說，STM戒治模式將整個戒毒過程細化為隔離觀察期、身心康復期和鞏固維持期共3期。使用量表、測量儀、VR等工具，將戒毒人員分為戒斷癥狀類、戒毒動作類等8類，並根據類型和治療期的不同，從生理康復、心理戒治、認知教育、行為訓練、康復勞動5大方面開展綜合戒治。

去年6月28日，廣州首家青少年禁毒社工服務站在海珠區正式對外開放。這家佔地150平方米的站點，其中的模擬體驗區專門設置了禁毒VR眼鏡、幻聽模擬耳機等教育設備，模擬吸食毒品後產生的生理不適感，通過假模擬解析吸毒真危害。

越來越多的創業者看到了其中的商機。今年4月，湖南株洲高新網就報道了轄區內的一個案例，株洲艾珀網路傳媒有限公司創始人汪旭，幾年前從上海返湘進行VR創業。後來，他了解到目前在全國強制戒毒所中，戒毒人員心理治療面臨著很大問題，製作出了「VR沉浸式心理康復系統」，並與長沙平塘強制戒毒所簽訂了採購合約。

據悉，在全國所有的強制戒毒所中，對於戒毒人員的心理情況判斷，都是基於一套通用的心理測試量表SCC90，這套一共90道題目的試卷，被戒毒人員視為燙手山芋，很多人不願意接受檢測，也有不少人根本無法集中精神去完成一套試卷的答題——艾珀網路的創業商機，其實和賽翁思差不多，都是採用虛擬人物作為引導，首先讓戒毒人員消除抵觸感，利用情境代入，讓戒毒人員暫時忘記自己被強戒的身份，從而放鬆地完成心理測評。

事實上，用VR幫助癮君子戒除毒癮在歐美國家已經不是非常新鮮的話題。「在傳統療法當中，我們與患者進行角色扮演，但環境卻大錯特錯。」該研究副主任帕特里克·博德尼克(Patrick Bordnick)如是說，他也是整個研究的其中一個領導。

博德尼克已經花費10多年時間來研究如何使用VR技術更好地幫人們戒除毒癮，他還和海洛因吸食者合作，花一年多時間開發了兩個典型的VR場景，其中一個場景是著名的「海洛因山洞」——「海洛因山洞」使用了8個紅外攝像頭系統投影出與真人相同尺寸的3D化身，以及能夠交互的虛擬環境，從露台後的開封披薩盒到桌子上灑落在打火機旁的現金，種種細節的設計都加強並激發參與者的毒癮。

此外，他還計劃將實驗室的虛擬環境移植到智能手機上，以便受眾可以靈活自由地使用。「我們需要將患者置於真實的虛擬現實環境中，讓他們感覺裡面的確有毒品並且充滿誘惑。這樣有助於我們更加清晰地了解情況，並提升治療效果。」

VR技術用於治療抑鬱症，讓患者在虛擬場景中輪流進行大人和孩子的角色扮演。

本質上來看，VR戒毒，還是一種心理障礙的精神療法。從目前來看，用VR治療各類藥物及精神壓力引起的病症，在很多歐美國家已經不是非常新鮮的話題。

目前在國外，虛擬現實還被用於治療退伍老兵的創傷後遺症、殘障人士的幻肢痛、兒童多動症、自閉症、認知功能障礙等，甚至對於改善恐高症、幽閉恐懼症、飛機恐懼症都有效果。比如，南加州大學的VR研究員Skip Rizzo，就構建了虛擬的伊拉克和阿富汗VR程序來幫助退役老兵克服創傷後壓力障礙（PTSD）。

「VR在精神科治療上的應用可能是無限的。」上海市精神衛生中心院長徐一峰說，「精神科大多反映在大腦病態思維和情感等其它問題，這些很難在真實場景中再現，用VR就比較容易實現對病人的訓練或者治療大腦情感的創傷。」

徐一峰介紹，在以往治療社交焦慮障礙的方法主要是心理治療和藥物治療。總體的治療目標，是控制和緩解與社交有關的焦慮綜合征，減少恐懼性迴避行為，改善患者的社會功能，提高生活質量等。

「以前我們在治療的時候需要患者自行想像很多場景，這種方法很主觀，存在很大的不確定性，治療效果也因人而異。」徐一峰說，但現在患者只要戴上VR眼鏡，就可以進入醫生設定的虛擬場景，並獲得沉浸感。

翼多創始人黃穎峰也表示，短期內用VR治療社交恐懼症最大的難點在於軟體部分，即治療場景的設計，「通過規範化的精神治療手段把療效結果數據化，如果能證明評估效果有效的話，產出會比預期快。」

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