「一鳴驚人」的驗光冠軍

於無聲處聽驚雷。

武晶晶，北京同仁驗光配鏡中心視光師，一向低調卻又一鳴驚人 —— 從400名驗光員中脫穎而出，取得了北京市第四屆職業技能大賽眼鏡驗光員總冠軍。

真的只是一鳴驚人這樣簡單？

拂去模糊，帶來清晰。看似只是數據的小小增減，卻蘊含著視光師結合病情的綜合分析和判斷，那意味著對患者長期生活質量的承諾。

完美視界的把關人，於無色處見繁花。

小崗位，大學問

視光師，即從事眼視光工作的專業人員。除了掌握與眼相關的解剖、生理和常見疾病外，視光師也需要高等數學、物理光學以及生物醫學工程的相關知識。

在大多數人眼中，這是個較為陌生的職業。他們是眼視光領域的專家，掌握大量眼視光保健知識，雖然很少站在門診一線，但卻作為「幕後英雄」，為患者提供屈光檢查、眼鏡驗配等工作。

武晶晶的身份便是如此。

某日下午，武晶晶接待了一位說散光度數一直在漲、視力越來越差的小夥子。20分鐘的調試鏡片期間，武晶晶不厭其煩地詢問，不厭其煩地更換鏡片。「我給他進行了詳細的驗光檢查，但是他的矯正視力到0.5之後，就再也上不去了。」

同時，在手工檢影（即利用檢影鏡將光線投射到人的眼睛中，根據視網膜將光反射回來的情況判定人眼的度數）時，武晶晶發現小夥子眼中的影動不規則，並給小夥子做了角膜地形圖檢查。結合檢查結果，推測他可能患有圓錐角膜，建議他先去角膜組大夫處就診，再根據醫師診斷和建議確定驗配何種鏡片。

結果如她所料，小夥子確診為圓錐角膜，需要配戴硬性透氣性角膜接觸鏡（RGP）進行矯正。

這正是一位專業視光師的價值所在，她相當於半個眼科醫生加半個光學工程師，在驗光過程中了解患者屈光不正的產生緣由 —— 是否由眼疾引發，給予最適合患者的配鏡處方。而這些都是單一的電腦驗光無法做到的。

就拿20來歲的小夥子來說，如果他去的是不正規的地方驗光，很有可能無法發現其角膜的問題，或是發生「近視過矯」的情況。

例如，在驗光過程中，檢查者不了解主觀驗光的流程，不進行霧視放鬆，不懂判斷是否過矯的方法，只要聽到被檢者念叨「看得不夠清楚」，便會一味的將鏡片度數往上加，被檢者會發現視標變小變黑，因主觀感覺更「清楚」（實際視力無明顯提升），而接受過高的近視度。這樣可能會造成頭暈、噁心、視疲勞等不適感，甚至還會加速視力的下降。

武晶晶解釋道：「原本300度就可戴足，你非要戴350度，從近視變成了輕度遠視。現在大家近距離用眼普遍比較多，到了三四十歲，人眼的調節力下降，輕度遠視狀態近視力更差，更容易引起視疲勞。」

驗光的過程大多分為客觀驗光和主觀驗光。

所謂客觀驗光就是通過客觀的檢查設備測量屈光度，檢影鏡和電腦驗光儀是比較常用的。進行隱形眼鏡的驗配時，還要測量角膜曲率，進行非接觸式眼壓計和裂隙燈顯微鏡檢查。

之後，便是由被檢查者配合視光師來完成的主觀驗光，在給出準確度數的同時，還應根據需要檢查配鏡者的視功能。

在武晶晶眼中，機器永遠只是參照，視光師的經驗技術也是必不可少的。「有的顧客來了很緊張，有的是很興奮。機器幾秒驗出來的只是一個瞬間值，直接按照這個數據製作鏡片，日常佩戴起來很可能會不舒服。」必須進行規範的主覺驗光檢查，結合配鏡者的主訴和實際需求，才能開出最舒適的「配鏡處方」，真正為患者解決視覺問題。

每一次面對患者，武晶晶都要求自己謹慎再謹慎。有時，這個過程會用上幾個小時。

作為視光師，除了驗光工作之外，還肩負著眼病篩查、提供眼部保健知識的普及及告知任務，也要為患者書寫相關病例。（資料圖）

真本領煉成記

獲得冠軍之後，讚譽蜂擁而至，武晶晶自謙稱：「我只是對每一步的流程更熟悉而已！我只是運氣比較好而已！」在她眼中，一個好的視光師，基本功和經驗必不可少。

對於視光師來說，幫助角膜形態不規則的患者選擇最合適的透氣性硬性接觸鏡鏡片，是隱形眼鏡操作的難點。這對初出茅廬的人來說，就更是難上加難。

2014年，碩士畢業的武晶晶來到北京同仁驗光配鏡中心。初出校門的她，工作起來遠沒有如今的從容，看到患者進門甚至有些「發怵」。「老師們兩個小時就能解決的問題，我可能得需要四五個小時才能完成。」那時候，武晶晶的加班成了家常便飯。

記得當時一位天津的圓錐角膜患者專門前來配鏡，通過驗光和角膜地形圖檢查，武晶晶幫他選擇了基弧為7.5mm的鏡片，由於患者角膜形態特殊，調整了幾次依然沒能成功。

「我那時經驗不足，穩妥起見，還不太敢做大幅度的調整，每次試戴調整都以0.05或者0.1的基弧遞減，最後定的鏡片處方基弧是6.8mm，時間已經過去了將近4個小時。」談及自己當時的青澀，武晶晶不好意思地捂住臉，「我特別感謝那時候給予我寬容的患者們。」

北京同仁驗光配鏡中心隱形專業技術主任劉立洲，是武晶晶實習期間的「帶教老師」，在她眼中，武晶晶有著當下年輕人難得的刻苦和用功。

最初的一段時間，就像其他新人一樣，武晶晶開始在各個分店輪轉學習。將近一年的時間中，她硬是逼著自己成為了配鏡「全才」。在亞運村分店輪轉期間，分配給武晶晶學習的就是鏡架的加工和調整。趁著忙碌的間隙，她將店裡的鏡架一一觸摸、試戴，只為更加了解鏡架材質和特點。

「驗光技術、弱視訓練、視功能檢查和診斷，甚至是鏡架加工，可以讓我學習的東西太多太多了。」每每談及自己的「高學歷」，武晶晶並不以為意。「沒什麼所謂的大材小用，在一線工作可以讓我快速打好基礎，積累經驗，我覺得挺好的，也很適合我。」

思想轉變配合著勤學苦練，「出師」後的武晶晶很快成為獨當一面的視光師。一雙雙眼睛驗下來，形形色色的疑難雜症時常讓她費力苦思，更為她積累了珍貴的經驗。

客觀驗光

從平凡中開出花朵

世界衛生組織最新研究報告顯示，目前中國近視患者人數多達6億，幾乎佔到總人口的一半。其實，身為視光師的武晶晶也是「近視大軍」中的一員,而她自己的「配鏡經歷」更是直接與她如今的職業選擇息息相關。

武晶晶的老家位於河北張家口的一座小縣城，中學時就開始近視的她，每次配鏡驗光要坐上幾個小時的汽車到市裡，路途奔波不說，參差不齊的配鏡質量，給她和身邊的同學帶來諸多不便。

正是由於自己的這段「同感」，讓武晶晶在高考時關注到了天津醫科大學眼視光學專業，而這一學就是整整7年。

開始工作後，學院派的武晶晶同樣遇到了「理論與實踐」的差距。每個前來的配鏡人，在視光師眼中也都相當於患者。而每個推門即來的患者的「病況」又都不盡相同，教科書上的解決方式並不時時適用。

回憶起那段日子，武晶晶說：「那時候主要靠回家惡補，接待的每位患者都是一個全新的挑戰，只能及時記錄下具體的病例情況，其中把握不準的地方，先向同事們請教，再回家迅速查找相關資料，自己也買了不少書，感覺比上學時候學的書都多，每看一本書都也有新收穫。」

入職以來，武晶晶先後參加了「中華醫學會全國斜視與小兒眼科學術會議」及「國際眼科學學術會議和國際視光學學術會議」，學習了解眼視光領域的最新動態，拓寬視野；之後參加了全國視光產業分會2016年會，並在視光專業分論壇做《周邊屈光測量設備新進展》的專題講座，小試牛刀初體驗讓她更加從容、自信。為此，武晶晶總是會查閱各種國際上的前沿資料，然後拿到單位跟大家一起學習分享，也會把書上的理論與臨床實際相對比。

日前，網上一則新聞引發了武晶晶的關註：一名英國妹紙因隱形眼鏡不慎沾水，感染了棘阿米巴角膜炎導致右眼失明。如此「慘烈」的結果讓她意識到這其實使用者沒有常識造成的。她有廣而告之的義務。

儘管「隱形眼鏡不能沾水」早已是業內的常規提醒，但此新聞一出，武晶晶仍忍不住對每一位配鏡的患者再三叮囑。「我多說幾句，患者的印象就能加深一些，也可以協助他們養成良好的日常使用習慣。在這方面，我喜歡信息能多一點，再多一點。」

主觀驗光

談及未來，武晶晶說：「前來同仁醫院就診的患者大多都是疑難病例，我希望發揮自己的特長，和同事們一起，努力實現我們同仁驗光配鏡的信念 —— 『讓人人享有看得清的權利』。」

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