時珍說葯——防風

【時珍原文】

防者，御也。其功療風最要，故名。屏風者，防風隱語也。曰芸、曰茴、曰蕳者，其花如茴香，其氣如芸蒿、蕳（jiān）蘭也。（《本草綱目?卷十三?防風?釋名》）

杲曰：防風治一身盡痛，乃卒伍卑賤之職，隨所引而至，乃風葯中潤劑也。若補脾胃，非此引用不能行。凡脊痛項強，不可回顧，腰似折，項似拔者，乃手足太陽證，正當用防風。凡瘡在胸膈以上，雖無手足太陽證，亦當用之，為能散結，去上部風。病人身體拘倦者，風也，諸瘡見此證亦須用之。錢仲陽瀉黃散中倍用防風者，乃於土中瀉木也。（《本草綱目?卷十三?防風?發明》）

【效用特點】

辛、甘，微溫。

1.發散風寒：用於風寒、風熱表證。其辛而微溫，甘緩不峻不燥，故前人稱為「風葯中潤劑」。

2.止癢：用於風邪閉郁肌表而致皮膚瘙癢。

3.勝濕止痛：用於風濕寒痹，肢節疼痛、筋脈攣急者。本品善祛全身風寒濕邪，但作用較平和。

4.祛風止痙：用於破傷風及內風所致項背強急，口噤，手足痙攣，角弓反張，四肢抽搐。本品祛風作用好。

此外，炒炭又能止瀉，用治腹痛、泄瀉等證。

【養生評述】

防風藥用其乾燥根，以條粗壯，斷麵皮部色淺棕，木部淺黃色者為佳。切片，生用或炒炭用。防風因為擅長治療風證，能防止風邪侵襲，故名。李時珍認為其名稱就是因為能祛風之故。

防風在治療表證方面雖常和荊芥同用，但更多用於肌肉酸痛，所謂防風防治風邪侵襲，即其道理。古代醫家強調用防風之必兼用荊芥者，以其能入肌膚宣散故耳。若屬外感證，用麻桂嫌熱、嫌猛，用銀翹嫌寒時，荊防用之最宜，荊芥與防風相配有達腠理、發汗散邪之效，二者相輔相成。

荊芥祛肌表之風，防風祛肌肉之風。荊芥祛風的部位更表淺。防風的作用很特別，其能發汗，又能止汗。取其止汗，常與黃芪、白朮同用，所謂「發在芪防收在術」，內外兼顧，誠固表止汗之良方也。

李時珍引用李杲的話，云：「防風治一身盡痛……隨所引而至，乃風葯中潤劑也。」防風祛風作用好，既能祛風寒而解表，又能祛風濕而止痛。因其微溫而不燥，藥性較為緩和，故又可用於風熱壅盛、目赤腫痛、咽喉不利等證。

至於祛風解痙方面，則力量較弱，如用治破傷風，多作為輔助葯，不能獨任其功。防風祛風不損陰，作用平和，其味辛甘，性微溫而潤，經臨床隨證配伍，可治多種風邪，故有風葯中潤劑的說法。

防風能止瀉，又能通便，根據臨床體會，防風炒用可減緩其祛風力量，卻有止瀉之功，可用於腹瀉。在止瀉方面，若因外傷風邪，中醫認為肝木乘脾導致脾胃受傷，表現為完谷不化、腹痛即泄瀉者，此即所謂「痛瀉」，其根本原因在於腸內有「風邪」、「濕滯」，用痛瀉要方(防風、白朮、陳皮、白芍)，取防風能舒脾、瀉肝、勝濕，達到止瀉作用。若防風不炒不宜用於泄瀉。

【養生特點】

防風因能祛風，在美容方中常選用之，可以用來治療面部扁平疣、蝴蝶斑、痤瘡、雀斑以達到美白作用，同時也就達到了靚膚的作用，臨床可以用於治療面色晦黯者。

【養生驗方】

1.自汗不止：防風去蘆為末，每服二錢，浮麥煎湯服。

2.偏正頭風：防風、白芷等分，為末，煉蜜丸彈子大。每嚼一丸，茶清下。

3.破傷中風，牙關緊急：天南星、防風等分，為末。每服二三匙。

【本文選自人民衛生出版社出版《時珍說葯》，作者：王緒前。人衛中醫編輯整理。

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