三根冰棍引發的「血案」？我們還能不能愉快地吃冰棍了？

最近，看到網上這麼一則新聞。新聞的標題是《7歲男孩1小時吃下3根冰棍 引發消化道大出血》。

從新聞標題來看，似乎把這個7歲孩子消化道出血的原因，歸結到吃了3個冰棍的原因上。

作為一個醫生來說，不說我不太同意這個觀點，就是冰棍也不服氣啊，可惜的是冰棍不能說話。

使用這樣的標題，記者們很喜歡，家長們更喜歡，很多孩子再要吃冰棍或者喝涼的飲料時候，家長就可以拿這樣事情來嚇唬孩子，「看，不能吃冰棍，有個小男孩吃冰棍，結果吃到吐血，差點沒命了！」

說實話，很多人包括醫生，都喜歡把先後發生的事情就直接當因果關係了，可能病人也喜歡聽這樣簡單直接的答案。

這個孩子因為失血性休克，最後做了手術，手術探查的結果就是十二指腸潰瘍並發破潰出血。也就是說，這個孩子胃出血的原因，根源在於十二指腸潰瘍。潰瘍越來越越嚴重，最後潰瘍部位的動脈血管潰破了，導致出血不止，動脈出血速度可是很快的，而且靠藥物較難止住。

當然，也有很多朋友，認為是吃冰棍導致血管破了，不吃冰棍就沒事。其實，這個因果關係也很武斷，說實話，第一，一個7歲大的男孩，1個小時吃3個冰棍，根本不算什麼。第二、冰棍是涼，但是，經過口腔、食道、進入到胃裡，早化成水了，那一點降溫的效果，很快就被體溫中和了。第三、這個孩子不吃冰棍，吃別的東西，除非在出血前得到有效治療，否則他的出血，很大可能還是會發生。

作為醫生，臨床上遇到的消化道潰瘍病人很多了，消化道穿孔手術我也做過不少。

前幾天值班，來了一位急診腹痛的患者，疼痛很劇烈，疼的走不成路，滿頭大汗。他告訴我：「我在一家餐館吃燒烤，剛坐下，就吃了兩串羊肉喝了一杯啤酒，沒十分鐘就疼開了，我懷疑我食物中毒了！」一查體，典型的板狀腹體征，全腹壓痛、反跳痛。我告訴他，食物中毒不應該這樣啊，我懷疑是消化道穿孔，一拍片，果然膈下大量游離氣體。

圖片來自網路

但他的家人是說：那還得找飯館的事，本來好好的人突然胃穿孔，是不是因為餐館的肉質不好？我告訴他：「絕大多數穿孔，都是既往有消化道潰瘍的病史，只不過恰巧你在外邊吃飯犯病了，就算今天你在家裡吃飯，也是很有可能穿孔的，除非你吃的羊肉里有刀片啥的，而我們也會在手術中發現有異物損傷的證據！」最終，手術的結果證實了他的確是胃潰瘍引起的穿孔。

消化道潰瘍，大多跟不良的飲食習慣、情緒、吸煙、一些藥物、甚至跟遺傳也有一定關係，而且一般多伴隨有幽門螺桿菌的感染。

消化道潰瘍癥狀大多為腹痛：即.慢性、周期性、節律性中上腹部疼痛。

疼痛性質常為隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、飢餓痛或劇痛，可為鹼性藥物所緩解。特殊類型的潰瘍如幽門管潰瘍、胃底賁門區潰瘍、巨大潰瘍、多發性潰瘍、複合性潰瘍或有併發症時，疼痛可不典型。

更有一部分患者，沒有明顯的疼痛和不是的感覺，知道發生穿孔或者出血才發現。

正如新聞中的這個孩子，我認為，就算他發病前吃的不是冰棍，換成吃別的東西，他一樣會並發消化道出血。因為他的十二指腸潰瘍已經很久了，已經到了並發動脈破裂出血的邊緣。很可能，這個孩子過去的飲食習慣很很不好。

所以說，正常人，吃冰棍吃不出大吐血。

舉個極端的例子，一位老人，老先生有高血壓病多年，過年了，全家人都回來團聚，非常高興，吃完飯後，一起照全家福，結果剛拍了一張照片就突然暈倒，送到醫院，最終2天後死亡。你總不能說，是因為照相導致老人死亡吧？否則，又要回到清朝時代，那時候老百姓都認為照相會把人的魂魄攝走。誰還敢再照相？實際上他的死亡原因是「腦幹出血」，而過去他有嚴重的高血壓病史。

所以，筆者說了這麼多，就是想告訴大家，不要因為這件新聞報道擔心害怕。酷熱的夏天來了，可以喝冷水，可以吃冰東西，成人、小孩都可以吃，目前並沒有證據發現喝冷水或吃冰東西會對人產生什麼危害。當然，只要你選擇的是正規廠家的合格冰產品。

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