有效率提高近3倍，肝癌患者迎來重磅新葯

肝癌患者一線使用E7080（樂伐替尼）臨床數據公布：有效率24%，是多吉美的2.7倍，PFS7.4個月，是多吉美的1倍，中位生存期沒有差別。

肝癌，國人心中永遠的痛，死亡率極高，全世界一半以上的肝癌都在中國！

根據權威的數據：2015年，我國預計新發47萬肝癌患者，男性佔34萬，女性13萬；針對60歲之前的男性，肝癌是發病率和死亡率最高的腫瘤。男生壓力大啊，熬夜多，喝酒也多。

對於早期肝癌患者，可以直接手術切除，這也是唯一可能治癒的方法。不過，大部分患者確診就是晚期，有轉移，沒有手術機會，只能通過考慮介入、射頻等局部治療和化療以及靶向治療等手段。

對於這些不能手術的晚期患者，唯一可用的靶向葯是多吉美（索拉菲尼）。2007年，美國FDA批准多吉美用於晚期肝癌患者。臨床數據顯示：單葯多吉美的有效率只有2%（安慰劑組是1%），中位生存期10.7個月（安慰劑7.9個月）(Llovet et al., 2008)。

不少的患者和醫生反應多吉美的效果不咋地，但它卻是近十年來唯一批准的一線肝癌靶向葯。不過，這種情況可能很快會被改變。

2017年ASCO年會公布了肝癌新葯E7080（樂伐替尼）對比多吉美一線用於晚期肝癌患者的臨床數據：在有效率和無進展生存期方面，E7080完勝多吉美，不過總生存期沒有差異。

臨床設計

招募954名晚期肝癌患者，分成兩組：478位患者使用新葯E7080,60kg以上的患者每天12mg，60kg以下的患者每天8mg；476位患者使用多吉美，400mg每天兩次。

臨床數據

使用E7080的患者的有效率是24%，中位無進展生存期是7.4個月，中位總生存期13.6個月；使用多吉美的患者的有效率是9%，中位無進展生存期是3.7個月，中位總生存期12.3個月。具體如下圖：

副作用

二者的副作用差不多，E7080常見的副作用包括：高血壓、腹瀉、食慾減退、體重減輕和疲勞。

FDA已經批准E7080用於甲狀腺癌和腎癌，針對肺癌的數據也有公布。必須要提到的是：7080聯合PD-1抗體的一期臨床數據顯示控制率高達100%，大寫的牛。具體來看PD-1聯合治療: 腫瘤控制率逼近100%？！

關於這個神奇的抗癌新葯7080對甲狀腺癌、腎癌和肺癌的臨床數據，請參考我們過年前的科普資料一個屢創奇蹟的抗癌新葯-E7080

最後，對於晚期肝癌患者的一線治療，除了今天的E7080之外，PD-1抗體也是不錯的選擇。目前，PD-1抗體在晚期肝癌患者的一線/二線治療上已經有非常不錯的臨床數據，有效率20%，疾病控制率65%權威發布：PD-1抑制劑對肝癌療效顯著，控制率64%

肝癌確實極度難治，希望所有的咚咚粉絲都有好運。

參考文獻：

[1]Llovet, J.M., Ricci, S., Mazzaferro, V., Hilgard, P., Gane, E., Blanc, J.F., de Oliveira, A.C., Santoro, A., Raoul, J.L., Forner, A., et al. (2008). Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med 359, 378-390.

[2]http://abstracts.asco.org/199/AbstView_199_186143.html

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