什麼是宮腔鏡？什麼樣的子宮肌瘤才適合？

宮腔鏡和傳統的治療方式相比，在一定程度上可以減少傳統治療帶給人們的傷害，哪些子宮肌瘤才適合宮腔鏡治療呢？

什麼是宮腔鏡的治療？

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宮腔鏡就是用一根鏡子，這個鏡子一般是4毫米到5毫米，這個鏡子非常細裝在一個外套，就是咱們說操作工作手件上，然後通過陰道進入宮頸，然後進入宮腔，觀察子宮腔形態，了解子宮肌瘤大小和位置，形態等，然後應用高頻電通過宮腔電切鏡的單極電極切除粘膜下子宮肌瘤和突向宮腔的肌壁間子宮肌瘤的手術。包括宮腔鏡、能源系統、光源系統、灌流系統和成像系統。

哪些子宮肌瘤適合宮腔鏡的治療？

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宮腔鏡治療最適合長在宮腔裡面的子宮肌瘤，即粘膜下子宮肌瘤，帶蒂的子宮肌瘤是最佳適應證。對肌壁間子宮肌瘤且70%以上都凸向粘膜的子宮肌瘤也可以治療。

粘膜下子宮肌瘤，根據向宮腔突出程度不同我們又分3個級別。

0級是說這個子宮肌瘤完全脫入宮腔，有一個小細蒂。這時候宮腔鏡治療最容易也最簡單。宮腔鏡前面有一個小電切環，電切環壓在子宮肌瘤蒂上能電掉子宮肌瘤的蒂，這樣子宮肌瘤就整個掉下來了，然後將子宮肌瘤粉碎從陰道取出來。

1級是肌壁間子宮肌瘤凸向宮腔並且70%以上在宮腔裡面。宮腔鏡手術時我們把劃開一部分子宮肌肉然後注入催產素，將肌壁間的子宮肌瘤擠入宮腔，然後用鉗子夾住，將子宮肌瘤擰下來。

尤其應該注意：如果子宮肌瘤大部分在子宮肌壁間時如果通過宮腔鏡來做，就有一定困難了，而且切的口也比較大，出的血也比較多，甚至有的病人會水中毒。靠外的子宮肌瘤，即主要的突向方向是靠近漿膜下的，靠近腹腔，靠近盆腔，這種類型子宮肌瘤尤其不適合宮腔鏡治療。

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