譚談育兒：為什麼孩子快兩歲了前囟門還沒有閉合？

囟門(xìn mén )是什麼?

小寶寶出生後，頭上有兩塊軟塌塌的地方，就是囟門。前囟門位於頭頂靠前位置，寬度可達5cm，呈菱形;後囟門位於頭後方，寬度不足1.5cm，呈三角形。

囟門對小寶寶可是非常重要的喲。囟門和骨縫將孩子的頭骨劃分成幾塊，這些骨頭在分娩時能夠移動甚至部分重疊，幫助胎兒順利通過產道。寶寶出生後，囟門又能在第一年裡為嬰兒提供快速生長的空間。

寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之內，通過觀察這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。因此，媽咪應該對寶寶的囟門正常發育過程以及容易出現的異常現象多了解一些。

囟門在出生時主要有兩個：一個稱靜囟，在頭頂前部，由兩側頂骨前上角與額骨相接而組成，出生時斜徑為2.5厘米，一般在1～1.5歲閉合;另一個稱後囟，由頂骨和枕骨交接而組成，在頭頂後部，一般出生時就很小或已閉合，最晚在2～4個月時閉合。

囟門閉合的早遲時衡量顱骨發育的主要內容。閉合過早或過遲均為生長發育異常的表現。中醫把囟門突起稱為囟填，囟門凹陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見於佝僂病、腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。

一般嬰兒應該在一歲半前前囟門關閉，也有寶寶閉合的時間要延遲，但仍屬正常。另外，有的寶寶前囟門實際上已經閉合，但由於表面顱骨周圍的突出部分，造成了一個凹陷，影響了家長對囟門是否閉合的判斷。如果懷疑孩子發育的情況異常，可以照一張顱骨平片，看是否為真閉合。

如果孩子快兩歲了前囟門還沒有閉合?，建議看專科醫生，看是否需要進行頭顱CT檢查，以便為進一步確診提供充足依據。

前囟閉合：前囟門閉合的早晚，反映著顱腦的發育情況，也反映骨骼系統的發育情況。小兒前囟門閉合的正常時間一般為1歲～1歲半，如果閉合過早或過遲，都要引起重視。如前囟門閉合過早則要考慮有無小頭畸形等，如前囟門閉合過遲則要考慮有無小兒缺鈣、甲狀腺功能減退、腦積水等。

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