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一代醫星悲隕落 丨沉痛哀悼國醫大師李振華先生

作者:馬紅麗

2017年5月23日上午11時53分,國醫大師、原河南中醫學院院長、《三石門下》欄目顧問李振華教授仙逝,享年94周歲。

李振華先生出身中醫世家。在流腦、乙腦疫情蔓延的年代,在西藥無法對抗災難性疫情時,他不顧危險,數次深入疫區,用辨證論治的中醫思維、幾味中草藥成功阻擊了疫情,挽救了數以萬計的生命,居功至偉。由於他對人類社會發展的特殊貢獻,2009年,他被授予「國醫大師」稱號。

驚聞噩耗,國醫大師、河南省中醫藥大學教授張磊教授發來輓詩:驚聞噩耗淚雙垂,師去蓬萊永不歸。一代醫星悲隕落,長留業績放光輝。

醫古文獻大家許敬生教授發來輓聯:桃李失巨匠,天下傷心花濺淚;岐黃去大師,中原埋骨土生香。

《三石門下》今日選摘昔日採訪先生的舊作,以表達對先生的敬意與哀悼。

一位父親,一份醫家操守

李振華出身河南省洛寧縣的一個中醫世家,年少時便跟隨豫西名醫的父親李景唐侍診、試診、試方,背湯頭藥性、誦中醫典籍。

關於李景唐,《洛寧縣誌》是這樣記載的:「治學嚴謹,《內經》、《傷寒論》等原著,無不祥意通理。辨證論治,手到病除。行醫急危救厄,不謀名利,活人無數。」對其醫術、醫德極為尊崇。

《洛寧縣誌》中還記載了李景唐行醫的一則小故事:1936年洛寧傷寒流行,王范街和順成商店掌柜韓萬和身染傷寒重病,醫治無效導致卧床不起。韓萬和雖知李景唐治傷寒有訣竅,但由於與李景唐素有嫌隙,不便延請,遂與好友陰茂功商量。陰茂功認為,李先生有濟世之慈,必會應診。

果然,陰請李至。3劑葯,韓萬和可以離床,10劑葯後,韓萬和痊癒。康復之後,韓萬和設宴相酬,並獻靴帽藍衫一套,銀洋百元。李景唐卻說:「救死扶傷乃醫家本分」,堅辭不收。韓萬和感佩之餘,與李景唐結為摯友。

李振華跟隨父親學醫之初,李景唐即告誡他:行醫要普救含靈之苦,「真善為本,濟世成德」,且不得「恃己所長,經略財物」。

在這樣的影響、教導下,李振華自學醫那天始,便把懸壺濟世、造福鄉里作為了終身理想。

一劑湯藥,一個中醫神奇

23歲時,李振華開始獨立應診。

1949年,父親去世後,25歲的李振華子承父業,接掌老號「廣濟堂」,坐堂行醫,懸壺鄉里。他不僅經常背著藥箱徒步出診,有時還騎著毛驢為急症病人送葯,醫人無數。當地百姓送他「父子名醫」之譽,聲名遠播。

1956年冬末和次年春,洛陽地區幾個縣爆發大規模的流腦疫情,當時,僅伊川縣一個月就病亡70餘人。洛陽專署緊急成立醫療隊,時任洛寧縣人民醫院中醫師的李振華也被抽調到這支醫療隊。

經過調查,李振華髮現,亡者多系誤用中藥辛溫解表和解熱止痛的西藥,葯後大汗淋漓,繼而抽搐、昏迷而死亡。他認為這場疫情屬中醫溫病中的春溫病,即溫疫,有傳染性,病理是內熱過剩,提出停止用阿司匹林和中藥辛溫解表葯,改用「清熱解毒、熄風通竅法」的治療方案。

按照這個治療方案,李振華對一位王姓女患者開了一劑藥方:銀翹散和白虎湯加減,去荊芥加全蟲、地龍、薄荷、鬱金、菖蒲等熄風通竅葯,另服安宮牛黃丸,並為患者親自鼻飼餵葯、護理。第二天下午,原本已經深度昏迷不醒的患者居然醒了,抽搐、發熱等癥狀也漸漸消失。幾天後,李振華又用這個治療方案治癒了14名患者。一時,在當地引起極大轟動。李振華用中藥成功治療流腦的方案迅速在全縣、進而全省推行。

1970年夏季,以河南禹縣為重點大肆流行乙型腦炎傳染病,患者多為兒童。短短8天,收治的83例病人中有32人被奪去了生命。危急關頭,時任河南中醫學院內科教研室主任兼附屬醫院醫教部主任的李振華雖深知極易被傳染,仍主動請纓奔赴疫區為患者診治達3個月,並根據溫病診治法則,結合石家莊郭可明中醫治療該病經驗,拿出了「涼血解毒、熄風通竅」的治療方案,處方為「清瘟敗毒飲」加減,治癒率高達92.7%。

在此基礎上,李振華還針對25個出現偏癱、單癱、耳聾、頭疼、弄舌等乙腦後遺症的患兒,施以養陰餘熱、通經活絡法,配合針灸,月余,25個患兒便得以全部治癒。

面對突然而至的災難性傳染病疫情時,中醫再次顯示出了神奇的療效,成功殲滅了乙腦疫情,居功至偉。李振華則被百姓、業內尊為「蒼生大醫」。

一個治病思路,一種哲學思維

多年臨床,晚年的李振華越來越感到脾胃學說的重要。

李東垣在其《脾胃論》中說:「內傷脾胃,百病由生……善治病者,唯在調理脾胃。」

著名戲曲家、現代豫劇《朝陽溝》作者楊蘭春,因患腦梗塞於2007年3月住院,幾天後已經湯水不進,醫院確認沒有繼續治療的價值。李振華接治後,針對楊蘭春的病情先從調理脾胃著手,增加飲食,恢復體力,很快就出現好轉。2009年6月2日,楊蘭春去世,他的家人說,是李振華讓他又多活了2年零3個月。

治腦梗為什麼偏要從脾胃治起?

中醫的「脾」跟西醫的「脾」不一回事兒

人體各種生理功能的實現,需要充足的物質作為基礎,而人體各種物質都來源於飲食,這就要求人體有一個臟器能將攝入的飲食轉化為人體所能利用的物質,這就是脾,中醫稱之為「倉廩之官」,意思是掌管糧食的臟器。

需要說明的是,中醫的脾和西醫的脾不是一回事,西醫的脾只是一個造血器官,而中醫的脾,則是綜合了人體所有消化功能的一個總稱。

可以這樣理解中醫的「脾」:胃和小腸是人體消化和吸收飲食的主要場所,但胃和小腸消化和吸收飲食的動力卻要靠脾來提供。人體攝入飲食(包括水和食物)通過脾的作用,可以轉化為兩大類:一類是可以吸收利用的精微物質,另一類是無用的糟粕物質。其中的精微物質被人體吸收並加以利用,而糟粕物質通過各種途徑排出體外,中醫稱脾的這個功能為「運化」。

當脾的運化功能減弱時,攝入的水飲和食物就不能轉化為人體可以利用的物質,反而停留在體內,形成各種病理產物,影響人體的營養吸收和糟粕排泄,從而導致各種疾病的發生。因此,「脾胃學說」一向在中醫診療上佔據重要位置。

治胃必健脾,健脾必和胃

正是由於脾胃學說在中醫辨證論治的體系中如此重要,所以,進入上個世紀90年代,李振華開始潛心鑽研脾胃病的診治。

他不僅親自指導了10屆脾胃專業碩士研究生,還承擔了河南省重點科研項目「脾胃氣虛本質的研究」和國家「七五」科技重點攻關項目「慢性萎縮性胃炎脾虛證的臨床實驗研究」,經過5年300例確診的慢性萎縮性胃炎患者住院治療和實驗研究,其有效率為98.7%,治癒率為32%,突破了國外502份資料對該病無一例治癒的記載。

而經過近20年的臨床治療觀察,李振華診治的近千例慢性萎縮性胃炎患者沒有一例轉為胃癌,這一奇蹟打破了國外學者認為該病是「癌前病變」、「胃黏膜不可逆轉修復」的論點,被認為是一項具有國內外先進水平的科研成果。

進入新世紀以來,李振華又承擔了國家「十一五」重點科技攻關項目「李振華治療慢性萎縮性胃炎臨床經驗評估」。到2010年12月底,有效率為98%以上,治癒率為74%。

由於李振華對人類社會發展的特殊貢獻,被評為全國首批500名「名老中醫」,享受國務院特殊津貼;2009年,國家人力資源和社會保障部、衛生部、中醫藥管理局首次評出30位「國醫大師」,李振華成為河南省第一位「國醫大師」。

中醫藥是中華文化的瑰寶

中醫究竟有用無用?

李振華認為,中醫藥是中華傳統文化的瑰寶,幾千年來為保障人民生命健康起了巨大作用。

在泱泱華夏五千年的歷史長河中,中華民族曾經歷過多次威脅種族生存的瘟疫流行,在沒有現代儀器可以幫助分析病菌類別,在沒有化學藥物進行有效應對的情況下,正是靠著「憫生民之疾苦」的大醫,靠著數百味、上千味的中草藥的獨特運用,靠著獨具特色的中醫辨證論治理論體系,才成功阻斷各類傳染病的侵襲,才形成了迥異於世界其他地區的醫學文化,也取得當時世界上其他國家和地區無法比擬的醫學成就,即保證了中華民族五千年的生生不息,也成就了我華夏五千年壯麗文明。

1987年退休後不久,李振華突發心臟病住院,有醫生判定他只能活3~5年。李振華就自己為自己開中藥吃。

「出院後我發現,與我同時入院的5個心肌梗塞病人,10年內去世了4個,我病最重,然而到現在已過去27年(當時是2015年),我還活著。中藥到底效果如何,這一比較就清楚了。」

「所以,中醫藥不僅有用,更能造福百姓。」李振華強調。

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