舌苔變成了黑色，怎麼辦？

黑苔(一)

[病案1]陳某,男,40歲。中風昏迷,治後已愈。唯略感頭昏,胸悶,余無所苦,舌質無殊,苔黑而潤,中厚膩,脈弦滑。

[治則]溫化痰濕。

[方葯]姜半夏9克,川朴4.5克,茯苓9克,陳皮4.5克,杏仁9克,桔梗4.5克,金沸草9克,僵蠶9克,石菖蒲9克,鬱金9克,遠志9克。2劑後,黑苔退凈,厚膩轉薄。

[病案2]唐某,男,25歲。慢性肝炎已五年余,心窩及脅下隱痛,納呆,神疲,近日舌現深灰黑色苔,薄而燥烈,脈小弦滑稍數。

[治則]清化痰熱。

[方葯]竹瀝半夏9克,茯苓9克,枳殼4.5克,竹茹9克,膽南星9克,瓜蔞皮9克,鬱金9克,杏仁9克,浙貝9克,海浮石9克,柴胡9克,香附9克。服3劑,黑苔轉微黃,癥狀減輕,後以逍遙散化裁調理。

[評析]舌見黑苔,多認為寒極,屬腎之真陽衰竭；熱極為火盛似水,都是危候。上兩例,均無險症,是胸膈素有伏痰者,應詳察舌面之潤燥,辨其寒熱。案1為痰濕,故用二陳湯溫化；案2為痰熱燥化,故擬溫膽湯清化。

黑苔(二)

[病案]王某,男,27歲。1991年1月5日診。自述元旦飲酒後,酒醉嘔吐,翌日自感乏力,口乾,不思飲食。昨天發現舌中苔黑,飲食無味,舌質略紅,苔黑不潤,脈細數。

[治則]清熱瀉火和中。

[方葯]銀花10克,甘草10克,開水浸泡當茶飲之。二天後苔黑消失,病告痊癒。

[評析]本例苔黑乃飲酒過量,暗傷胃陰。銀花清熱解毒,甘草瀉火和中,故僅服2劑而愈。

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