無論選擇中醫還是西醫都有風險

常見的一個場景。小兒得了肺炎，查血結果指示有充足的使用抗生素的指征，然後醫生給用了抗生素，之後小孩痊癒了。

大多數人可能只知道炎症有些情況可以用抗生素，我們有必要討論一下這個場景的完整圖景。

1、為何會有炎症？

這是體內環境因為特定的生病情況，因寒因熱因積食等，體內環境發生變化，出現適合致病微生物（可能包括細菌，也可能不包括）生長的環境，對於適合致病細菌滋生的情況，細菌就開始生長繁殖，並不斷擴大自己的地盤，而這時身體的免疫力就會開始發揮作用，開始出來抵抗，白細胞、噬菌細胞等與細菌打仗，戰場出現許多屍體和垃圾，癥狀上表現出來就是炎症。炎症癥狀包括了明顯的滲出物，中醫說的痰飲也包括了這些滲出物。

2、特定狀況下用抗生素是合適的

這時，合適的抗生素確實是可以幫助人體打敗這些敵人，避免細菌進一步生長繁殖，避免導致體內環境進一步惡化。所以在特定情況下用抗生素是合適的，對人體的幫助作用也是確定的。這裡指的特定情況，當然首先是通過儀器檢查確定是有細菌感染，而其他的微生物如病毒和非病毒非細菌則需要用別的解決方案。

從西醫的角度，通常是認為致病菌導致了疾病（比如炎症這種現象）；而從中醫的角度，則認為身體是生病後才長出細菌；二者是觀念的區別，不能以對錯來論。只是後者更能解釋完整的圖景，而不是特定情況。比如無菌性炎症，從中醫角度就很好理解，是生病後體內環境的變化並沒有出現適合細菌生長繁殖的條件。

3、中醫則會改變細菌生存的環境

從中醫的角度，細菌只是疾病過程的一個因素。這也就是為何中醫不去針對細菌病毒，也可以治病。因為體內環境變化後，這些細菌病毒自然會集體滅亡。越低等的生物，對生存環境的溫度濕度等的依賴就越大，體內環境稍有變化，就會有大批的細菌消亡，也可能有另一批細菌開始生長繁殖。

4、無論是自愈，西醫，中醫都存在風險

以上討論說出了疾病痊癒的三種路徑：一是靠自愈，因為即使有細菌等微生物滋生，人體自身的免疫力也是可能搞定的；二是靠西醫來幫忙，在合適的情況這樣的幫忙是確定有用的；三是找合適的中醫來幫忙也是可以的。當然，每一種都有其潛在的風險，這也就是為何每個人都需要學習一定的醫學知識，多了解自己的身體。

比如選擇自愈，

但如果你沒能力打敗病邪……

疾病對生命體有非常重要的意義，因為人正是在不斷地與致病微生物的鬥爭中學會了如何與這些無處不在的微生物和諧共處乃至共生的本領。從西醫的角度就是這個過程身體會不斷增長自己的免疫力。如果沒有這個過程，假設只要有細菌出現，都不讓身體免疫力去打仗，直接用最高級的抗生素去殺，那細菌變異出現新品種後，缺乏免疫力的人體就只好直接投降。這就是已經出現的超級細菌現象。

5、而抗生素則對體內環境一定會進行一定程度的破壞

當然，自愈的風險就是靠自己沒有能力打敗敵人，而被敵人打敗。而用抗生素的風險，是抗生素不可避免的對體內有益菌生態環境的傷害，尤其是廣譜抗生素。就如文章開頭的場景，抗生素進入肺部處理病灶的同時，也會進入腸道，影響到腸道的消化吸收機能，就是存在誤殺友軍的問題。

這也就是為何中醫認為抗生素是寒涼的。因為腸道吸收機降低會讓整體生命活力會下降。比如出現食慾減退、嗜睡、便秘等等。中醫的寒涼葯使用不當也會抑制生命活力。當然，兩害相權取其輕，如文章開頭場景，如果對解決肺部病灶問題的幫助大於對腸道機能的影響，沒有因小失大，那使用抗生素就是可以接受的。或者病灶解決後，受影響的腸道吸收機能自己慢慢恢復，那也是可以接受的。

6、中醫用藥也並非多多益善

真實的臨床裡面，確實有許多過度治療導致長期脾胃問題的案例。這也就是不管西醫還是中醫都反對過度治療的原因。醫者父母心，醫學存在的初心都是治病救人，而不是傷人。中醫講中病即止，任何外部的干預都有風險，用藥一定不是多多益善。

最後是關於使用中醫解決方案的風險，首要風險是靠譜的中醫不是很好找。當然，我們有遇過許多案例，即使是西醫確診了肺炎後再找中醫調理，中醫也有可以調理好的。

對自己身體能負全責的只有自己，讓自己病好的也是自己，醫生和藥物只是幫忙；對小孩健康能負全責的也是家長自己。不斷學習，增長智慧，提高身心的敏感性，才能讓自己在面臨各種狀況時從容選擇，即使前面選擇錯了也能懸崖勒馬。

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