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「上帝」催拿餐牌卻被服務員扇耳光!

乳腺增生是婦科最為常見疾病。近年來乳腺增生的發病幾率呈逐年上升趨勢,發病年齡也逐年降低,多好發於30~40歲年齡的婦女。西醫臨床多採用手術治療但不能達到根治。經過多年跟蹤觀察,中醫婦科專家白恆齡大夫應用純中醫中藥治療乳腺增生,在臨床上取得了很好的療效。今天分享兩例病案,與同道共勉

乳腺增生治療標準:

按中華全國中醫學會外科學會乳腺病專題組判定標準,腫塊消失,乳痛消失,停葯3個月不複發,評為治癒;腫塊最大直徑縮小不足1/2,乳痛減輕,或腫塊縮小1/2以上,乳痛減輕,評為有效;腫塊不縮小或反而增大便硬著,或單純乳痛緩解而腫物不縮小,評為無效。

本文兩個病例,是隨機從2005年、2010年抽取,當時經醫院檢查確診為乳腺增生患者,年齡在30歲至45歲之間,具有一定的代表性的病案。當時都經過乳腺X線檢查:「乳腺有不同程度的增生,大小不等包塊,大的如核桃,小的如蠶豆,嚴重的充滿整個乳房。」這兩位患者經過今年的再次回訪,均沒有再犯。

關愛女性乳房健康

何女士,45歲,地鐵服務員,2005年12月初診。自訴:「雙側乳房脹痛不能觸碰,發病約兩年之久。開始與月經周期有關,經期前後脹痛較甚,去醫院就診診斷為乳腺增生,給服用「乳癖消」、「天冬素片」等中成藥維持。近期病情加重,乳腺持續脹痛不減難以忍耐。遂來北京飯店中醫特診部(tcmclinic1991)就診。帶來的乳腺X線透照顯示:「雙側乳房脹大充滿大小不規則的包塊,大如杏核小如蠶豆。」經期七天量多色鮮紅,有大血塊較多,心情煩躁抑鬱,白帶多,質稀色白,脘腹痞滿,體倦乏力,時有噯氣,大便一天兩次不成形,小便正常,舌質淡紅苔白稍膩,脈弦緩。

診斷結果

證屬:肝脾不和,中焦郁滯。治則:疏肝健脾,理氣解郁,軟堅散結。

方以越鞠丸加減。組成:香附12g,蒼朮10g,炒梔子9g,炒神曲10g,路路通12g,王不留行12g,穿山甲10g,青、陳皮各10g,甘草6g,川芎6g,白朮12g。

二診:服14劑葯後,乳房腫塊變軟變小,自訴:「經期煩躁明顯改善。」脈滑,舌質淡苔薄白。繼宜調肝健脾,軟堅散結,予柴胡舒肝散加減。組成:柴胡10g,陳皮12g,白芍12g,雲苓12g,枳殼6g,,川楝子10g,甘草6g,萊菔子12g,王不留行12g,,路路通12g,夏枯草12g,,牡蠣12g,烏梅10g。三診:服14劑葯後,乳塊消去大半,乳房不脹,剩餘乳房腫塊也變小。乳腺X線顯示:「雙側乳房等大,腺體緻密,呈普通不均勻緻密影,未見明顯包塊。」考慮理氣葯長期服用恐傷氣血,善後當以調補氣血,以期去瘀生新,方用四物湯加黃芪、王不留行、路路通。服14劑。四診:腫塊消失,X線檢查一切正常,停葯。

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