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白血病是怎麼引起的?

在醫學界,白血病其實不是絕症,但是這種病危及人們的生命。這是由於造血系統過度增生,從而引起了惡性血液病。大家知道白血病有哪些病因嗎?知道白血病有哪些病症嗎?

遺傳因素

其實白血病是一種遺傳性疾病,但是,它不屬於遺傳性疾病。在這裡,醫學所指,遺傳是家裡有人患有其他遺傳性疾病,這些遺傳病才是導致白血病發病率比一般人發病率高的原因。

此外,如果同卵孿生兒,其中一個患有急性白血病,另一個患白血病的幾率就高達20%,比雙卵孿生兒要高12倍。主要原因在於染色體斷裂和易位導致的原癌基因位置發生變化或者被激活導致抑癌基因食物活性。

環境污染

環境污染造成白血病的主要原因在於一個化學元素「苯」,它造成造血幹細胞基因突變,導致白血病。污染源主要是建築工地、室內裝修使用含有苯的塗料油漆,家用煤氣、含有苯胺的染髮劑等,這些污染源都有可能引起白血病。

病毒

對於T淋巴細胞造成的白血病,這種病因是一種很少見的類型。這是由於RNA病毒的逆轉錄病毒,這樣情況下引起的白血病癥狀。

血液疾病

真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓異常增生綜合征等血液病是有可能引起急性白血病的,血液病患者一定要及時積極進行治療,避免患有白血病的風險。

放射因素

一次或多次放射都有可能會引起白血病,導致骨髓受抑制及機體免疫力降低,染色體發生斷裂。

臨床表現

兒童及青少年急性白血病多起病急驟。常見的首發癥狀包括發熱、進行性貧血、顯著的出血傾向或骨關節疼痛等。

大多數要是起病緩慢的年齡基本上是以老年及部分青年病人居多,病情逐步的發展。另外,少數患者可能會有抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發癥狀。

發熱

是白血病最常見的癥狀之一,表現為不同程度的發熱和熱型。發熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周感染最常見,肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見。耳部發炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見到,嚴重者可發生敗血症、膿毒血症等。發熱也可以是急性白血病本身的癥狀,而不伴有任何感染跡象。

感染

病原體以細菌多見,疾病後期,由於長期粒細胞低於正常和廣譜抗生素的使用,真菌感染的可能性逐漸增加。病毒感染雖少見但兇險,須加以注意。

出血

出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見,也可有視網膜、耳內出血和顱內、消化道、呼吸道等內臟大出血。女性月經過多也較常見,可以是首發癥狀。

貧血

早期即可出現,少數病例可在確診前數月或數年先出現骨髓增生異常綜合征(MDS),以後再發展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。貧血可見於各類型的白血病,老年病人更多見。

骨和關節疼痛

骨和骨膜的白血病浸潤引起骨痛,可為肢體或背部瀰漫性疼痛,亦可局限於關節痛,常導致行動困難。逾1/3患者有胸骨壓痛,此征有助於本病診斷。

肝脾和淋巴結腫大

以輕、中度肝脾腫大為多見。ALL比AML肝脾腫大的發生率高,慢性比急性白血病脾臟腫大更為常見,程度也更明顯。淋巴結腫大ALL也比AML多見,可累及淺表或深部如縱隔、腸系膜、腹膜後等淋巴結。

中樞神經系統白血病(CNSL)

由於常用化療藥物難以透過血腦屏障,因此成為現代急性白血病治療的盲點和難點。浸潤部位多發生在蛛網膜、硬腦膜,其次為腦實質、脈絡膜或顱神經。

重症者有頭痛、嘔吐、項強、視乳頭水腫,甚至抽搐、昏迷等顱內壓增高的典型表現,可類似顱內出血,輕者僅訴輕微頭痛、頭暈。顱神經(第VI、Ⅶ對顱神經為主)受累可出現視力障礙和面癱等。

其他組織和器官浸潤

ALL皮膚浸潤比AML少見,但睾丸浸潤較多見。睾丸白血病也常出現在緩解期ALL,表現為單或雙側睾丸的無痛性腫大,質地堅硬無觸痛,是僅次於CNSL的白血病髓外複發根源。白血病浸潤還可累及肺、胸膜、腎、消化道、心、腦、子宮、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各種組織和器官,並表現相應臟器的功能障礙。

慢性粒細胞白血病的癥狀

起病緩慢,早期常無自覺癥狀,多因健康檢查或因其他疾病就醫時才發現血象異常或脾腫大而確診。隨著病情發展,可出現乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等陳代謝亢進的表現。由於脾腫大而感左上腹墜脹、食後飽脹等癥狀。

檢查時最為突出的是脾腫大,往往就醫時已達臍平面。病情可穩定1~4年,之後進入加速期,迅速出現貧血及更多癥狀,然後很快進入急變期,可以急變為AML或者ALL,臨床表現與急性白血病完全一樣,治療效果和預後則比原發性急性白血病更差,通常迅速死亡。

注意事項

經常保持心情舒暢,不可生悶氣和急躁發脾氣。

不宜做活動量大的體力勞動和體育鍛煉。

應當隨氣溫的變化,及時增減衣服,不可受涼,但也不宜過暖。

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