陷入陰暗狹長的隧道，何處是出口——給一位抑鬱來訪者的回信

文/曹懷寧，國家二級心理諮詢師

「曹老師，相信你一定聽過朴樹的《平凡之路》吧。其中有句歌詞，我曾經墮入無邊黑暗，想掙扎無法自拔……這和我現在的感覺一模一樣。」幾天前收到的一封郵件，標題寫著這樣一行話。

我輕點滑鼠，一位抑鬱來訪者的人生隨著文字緩緩展開：

「曹老師，您好。我是一位剛畢業踏入社會的女孩，我陷入恐慌—煩躁—抑鬱的情緒已經好多年了，不知該從何說起……

「從小到大，我一直覺得自己有些多愁善感。家裡雖然弟弟妹妹多，但父母仍對我有些偏愛，大概是因為我比較獨立和上進，像我媽媽。他們極少打罵我，也很少管我。父母之間總是相互抱怨，媽媽是全職家庭婦女，經濟靠爸爸一個人支撐著。可是自從幾年前爸爸生了一場大病，工作也辭了，現在只能零散地做些兼職，他也開始弔兒郎當，不思進取，媽媽既管不了，又抱怨連天。所以我一直希望能夠有一份好工作，幫助家庭改善經濟情況，減輕父母的負擔。

「在我中學時，還並未出現現在這樣的情緒。可後來身邊發生了一連串的事情，我不知道有沒有直接的關係。

「我的高中同桌是個男生，他雖然長相普通，卻很有才華。我們平時聊得很開心，在我初戀結束的那段日子裡，我很消沉，他就想法逗我笑，幫助我走出陰霾，使我慢慢恢復了自信，變得快樂。我不知道他對我有沒有意思，但對我的意義而言，他絕對不僅僅是一般的普通同學，我從他身上感受到了力量和熱情，這是其他朋友都無法帶給我的。可他在高三那年，突然出車禍身亡了，我很長時間都一直無法接受，高考也是一塌糊塗。

「後來，在進入大二時，我突然喜歡上一個男生，真的很突然，根本還不太了解，就似乎一見鍾情了。雖然我對這個男生很依賴，但我始終覺得自己不是真的愛他。我感受不到愛情的美好，卻一直品嘗這份情感的痛苦。我覺得我是為了走出同桌去世的陰影，才故意讓自己步入新的戀情。

「我本來是想找到一個心靈可以依靠的人，可他總在我需要安慰時因為一些家庭觀念而指責我。在大學三年中，我們分分合合了許多次都無法徹底割捨。我覺得我們並不合適，可一直無法擺脫對他的依賴。直到畢業，我回到家鄉，而他仍留在大學的城市，聯繫慢慢減少，而相聚又遙遙無期，終於我們分手了。我始終不知道自己只是把他當作一種寄託，還是對他真有愛情。

「這幾年我的心情都是灰暗的，總是一蹶不振，極度抑鬱。我對於愛情的期待和失落，讓我也一直處於矛盾的情緒中。現在，失去了男友，身邊也沒什麼朋友，家更談不上是溫暖的，我彷彿大海中的孤舟，在緩緩墮落中狼狽不堪地垂死掙扎。我覺得自己大概是患了躁鬱症。大多數時候，我感到煩躁、失落，心裡空空的。偶爾我發現心情穩定時，就像從牢籠中逃脫一般，感到非常的輕鬆，以為自己又回到了五六年前那種開朗、自信的時候，可是這樣的狀態從來都無法超過兩天。

「這五六年來，我似乎一直都在尋找回到這樣一種狀態。總是先感到興奮，於是開始規划下一階段的安排，可很快我就漸漸感覺不對勁，試著平復自己的心情，還是不行，於是我就又陷入了煩躁不安的情緒，並且常常失眠。我希望通過逛街唱K裝出興奮的樣子，來改變這種抑鬱，可一旦回到家，我就知道自己又變回原來的那個情緒掙扎的自己了。我渴望開心向上的狀態，卻找不到一個出口。

「現在剛剛工作，工作上的不熟悉和同事間的人際也讓我每天心神不寧，煩躁過去以後，就會迎來長時間的抑鬱。我拚命想抵抗，但我發現那是很深的漩渦，裹挾著我一直在裡面卷啊卷。曹老師，正是因為我前幾天又感受到了如神恩賜一般難得的自由和輕鬆，我才鼓起勇氣渴望能夠從您這裡得到幫助。我現在的躁鬱症是否要服藥？同時，我也想知道，當我因為身邊的環境而苦惱，而環境沒有變好的可能甚至不斷惡化的話，我能夠通過改變自己或轉移角度來化解情緒嗎？」

窗外不知何時下起了小雨，淅淅瀝瀝的，我起身關窗，抬頭望天，一片灰濛濛的。「大概這女孩的內心也是這個顏色的吧」，我深深為這個無助的女孩感到嘆息。再次重讀電腦屏幕上的一行行文字，我讓腦海快速運轉起來，將這段痛苦的人生抽絲剝繭，敲下為女孩分析的文字。

「XXX，看到你的來信，我能感受到你這幾年因為生活和環境的不順而倍感苦惱，但冰凍三尺非一日之寒，我們需要共同努力，來找到內心痛苦的根源和前進的出路。先回答你郵件最後的兩個問題。

「從你的描述中來看，我覺得你有比較嚴重的抑鬱情緒，但未必能確診抑鬱症。不要小看這二者之間的細微差別，抑鬱情緒是所有人都會有的一種情緒，但這種情緒要濃厚到產生病變，可稱之為抑鬱症的程度，是很不容易的。如果是真正的抑鬱症，尤其是器質性抑鬱症，那麼吃藥是會有比較明顯的效果的。但如果是心因性的抑鬱情緒，那麼吃藥的效果可能會很差。俗話說：心病還需心藥醫，就是這個道理。所以，如果你懷疑自己有躁鬱症，那麼可以去相關醫院做一個檢查，如果醫生建議你吃藥，可以嘗試著吃一段時間，看看能不能對你的狀態有所幫助。如果吃藥對你幾乎沒有任何改善，那麼我們就基本可以認定，你是心因性的嚴重抑鬱情緒，這就必須要靠心理治療和調節來改善。

「其次，當我們因為身邊的環境苦惱時，也許應該好好考慮兩個問題，一、我要求的那種環境真的是必須的嗎？是否還有其他可替代的方法，或者是否還有改善的可能性？二、如果環境真的無法改變，那麼，退而求其次，我能做些什麼呢？我理解生活中有很多不良的環境，就像你想出門旅遊時天降大雨一樣讓人灰心喪氣。但我們不可能對老天爺發火，叫他不下雨。我們能做的就是按上面的那兩種方式來思考自己接下來的應對方法：我能不能改時間？我能不能去買把好傘？我能不能盡量選擇室內的地方遊覽？甚至，為什麼不讓自己體驗一下雨中旅遊的感覺呢？那也是少有的體驗。我們怕的不是問題沒辦法解決，問題怎麼樣都會過去，怕的是我們死抓住一點不放，就像是在那裡不停地哀嘆天在下雨，其他的什麼也不做。

「然後，我們談談你自身。你的性格天生比較敏感羞怯內向，家庭生活的困窘與動蕩，父母間的摩擦使你的內心有比較大的不安全感，父親的生病與好友的車禍去世，可能都使得你對於生活的善變心生恐懼，你感覺自己無法把握人生，沒有能力確保自己的生活幸福。這一點可以從你這幾年來拚命想要掌控你的情緒、拚命在情緒漩渦中掙扎的情況里窺得端倪。你越希望得到什麼，內心引發的焦慮就會越深重，尤其是想要的還是你認為非常重要的人生保證。在與自己的情緒對抗卻屢屢失敗的過程中，你越發覺得自己無能，越發懷疑自己是否有能力掌控自己的生活，於是你的焦慮和抑鬱也就更嚴重，這就形成了惡性循環。當一個人覺得無法勝任生活，只有餘力關注自己感受時，他必然得不到快樂，因為視野太過狹窄，注意太過單一，只會讓人情緒緊張且無法排解。

「所以，如果想要解決你的問題，我們需要通過對你過去成長經歷的回顧、分析與解釋，令你明白自身性格形成的原因，釋放長期鬱結於心中的負面情緒，認識到原有觀念的錯誤性，慢慢改變對自身、他人和世界的看法。同時，情緒釋放了，內心的壓力才有可能變小，力量才有可能慢慢產生。認識到自己過往觀念的偏狹，才有可能從直線思維的惡性循環中跳出來。我們需要較長時間的共同探索，才有可能幫助你走出抑鬱、認識自我，以更成熟的心態去迎接未來的日子。」

突然發現窗外雨聲消失了，我推開窗子，一陣雨後清新的空氣撲面而來。烏雲散去，光線從樹葉間灑落，一地的剪影在搖擺中更顯斑駁。我不知道這個女孩能否最終找到她想要的出口，只能帶著祝福敲下最後一行字。

生活不易，珍重努力~~

編後記：在經過幾次郵件溝通後，該女孩決定每周固定和我進行心理諮詢，希望能夠重新獲得新生，如今諮詢仍在繼續中……

本文首發於公眾號「好心情精神心理平台」(haoxqi）

作者簡介：曹懷寧，國家二級心理諮詢師，諮詢實踐超千小時，主擅領域包括婚戀情感、人際交往、兩性心理、人生規劃、家庭關係等。自2011年開通新浪微博以來，粉絲六萬多人，堅持定期回復私信，無私為近六千名求助者提供諮詢，諮詢解答超千萬字。《婚姻與家庭》雜誌特邀專家，多家媒體簽約撰稿人。

微信公眾號：心理諮詢師曹懷寧（caohuaining）。

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