「滴血測癌」是誤讀？煙台籍科學家羅永章團隊成員：說法沒錯

養生 05-04

近日，有媒體報道了《清華生命科學學院突破世界難題,一滴血可測癌症》引起網友熱議。各大賬號也都發布了相關微博，#一滴血可測癌症#的話題一度推上了話題熱搜榜。

網友炸開了鍋，有點贊的，有質疑的。

對此，浙江省腫瘤醫院蘇丹教授表示，「一滴血可測癌症」這種說法不太嚴謹，「文章標題會誤導老百姓認為靠一滴血就能測出自己是否會患癌症，患哪種癌症。」

醫學工作者@白衣山貓也在其微博上發文：事實上，各種大媒體不斷宣稱「一滴血測癌症」，已經不是第一次了，這種說法，近20年來早就泛濫成災了。醫學界每次發現一個腫瘤標記物，各種大媒體就開始報道「一滴血測癌症」。事實上，每次都是誇大其詞。

真實情況究竟是什麼樣的呢？

其實早在2013年，清華大學生命科學學院羅永章團隊宣布，在國際上首次發現熱休克蛋白90α為一個全新的腫瘤標誌物，並自主研發出試劑盒。發布當天，就被某些媒體誤讀為「一滴血檢測腫瘤」在網路上大量轉載，引髮網友熱議。

今年，這種試劑盒獲得了歐盟的准入許可，這也是「一滴血可測癌症」被再度翻出來熱炒的原因。

羅永章本人也在其微博上闢謠：「一滴血檢測腫瘤」的說法很不準確，確切的講，應該叫「監測腫瘤」。

究竟是「檢測」還是「監測」呢？

「檢測」腫瘤，與「監測」腫瘤，根本不是一個概念。

前者是診斷概念，強調的是發現腫瘤；後者是評估概念，強調的是對已經診斷腫瘤的動態評估，包括發展變化、治療效果和預後等。

羅永章在2013年接受媒體採訪時，就強調了監測的具體方法：

癌症病人在治療前檢測一次，在治療後再采血檢測，通過比較Hsp90α含量的變化，來輔助醫生對治療效果進行評價，並可以持續地監測。由於射線劑量大和費用較高等原因，CT等影像學檢測方法並不適合經常性的使用。因此，腫瘤標誌物對於癌症病人預後和療效評價具有重要應用價值，而測定Hsp90α就是一個非常好的監測手段。

羅永章團隊：不必糾結於「滴血測癌」

今天下午，中國之聲記者第一時間採訪到了羅永章團隊成員，抗腫瘤蛋白質藥物國家工程實驗室的副研究員、清華大學副教授付彥，她說，對於這種學術成果，標題很難概括準確，但是「滴血測癌」的說法也沒什麼錯。

付彥：實際上我們的檢測，只需要25微升血，是什麼概念呢，一滴是25微升的20倍。大家認為所謂滴血測癌就是誇大宣傳，我認為糾結這個大可不必，如果說得再準確點，那叫檢測患癌的風險。

羅永章團隊的突破意義在於，他們在全球首次證明了熱休克蛋白90α，是一個全新的腫瘤標誌物，並自主研發的一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒，患者只需取一滴血，即可用於癌症病情監測和治療效果評價。

什麼是腫瘤標誌物呢？

簡單點說「腫瘤標誌物」就是由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，或是腫瘤刺激人體產生的物質。

到目前為止，目前已經發現了一百多種腫瘤標記物。腫瘤標記物的分類和命名還沒有統一。

比如：

甲胎蛋白(AFP)，主要檢測的腫瘤是原發性肝癌，還有睾丸癌、卵巢癌等。

癌胚抗原(CEA)，主要檢測的腫瘤是消化系腫瘤和肺癌、乳腺癌等。

糖鏈抗原199(CA199)，主要檢測的腫瘤是胰腺癌及膽管癌、胃腸道腫瘤。

糖鏈抗原125(CA125)，主要檢測的腫瘤是卵巢癌。

糖鏈抗原153(CA153)，主要檢測的腫瘤是乳腺癌、肺癌等。

前列腺特異性抗原（PSA），主要檢查前列腺癌。

通過一些血液腫瘤標誌物的檢測，的確可以對人體癌變提供指示和判斷，可監測腫瘤的進展和預後。但在腫瘤早期診斷方面，這種判斷通常需要與傳統、經典的檢測方法聯合應用。

全球還沒有一個血液標誌物

能百分百地診斷腫瘤

據付彥教授介紹，臨床使用的血液檢測的有將近20種腫瘤標誌物，腫標是提示患者癌症風險的重要依據，但並不是說腫標高，就一定是癌症，也沒有一種血液標誌物，就能百分百地診斷腫瘤，腫標不能代替病理學診斷，而是臨床診斷的輔助依據。

浙江省腫瘤醫院蘇丹教授表示，癌症的臨床診斷，目前不能脫離B超或CT檢查、病理等傳統診斷，僅靠血液測試來判斷是否患癌症太過草率。

蘇丹：他們這個檢測是可以來幫助臨床醫生來判斷患者的療效，比如說，像有些患者他可能做了一些治療之後，他可以通過這一些腫瘤標誌物來看治療的效果怎麼樣，而且可以幫助判斷患者是否有複發，這個標誌物臨床的意義是非常明確的。但是如果說僅僅憑這個標誌物的檢測就能夠幫助健康人群診斷為腫瘤的話，這個說法就是有一點不是特別的嚴謹。

早在2013年，羅永章教授本人就此辟過謠：目前通過任何一種單一腫瘤標誌物的檢查都不能確定檢查者是否患有腫瘤。在日前播出的節目中，羅永章也強調了這一概念。