倪海廈講金匱要略 第14講—百合狐惑陰陽毒證治第三02

百合狐惑陰陽毒證治第三02

狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，卧起不安。蝕於喉為惑，蝕於陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蝕於上部則聲嗄（shà，聲音嘶啞），甘草瀉心湯主之。蝕於下部則咽干，苦參湯洗之。蝕於肛者，雄黃熏之。

甘草瀉心湯方

甘草四兩炙，黃芩三兩，人蔘、乾薑各三兩，半夏半升，黃連一兩，大棗十二枚

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓現煎，取三升，溫服一升，日三服。

這個狐惑呢？哦，剛剛講的百合，現在叫狐惑。為什麼稱之為狐惑？在臨床上我們看的時候，病人夢遊哦，你不好給吃雞銅，那個雞銅搞不好是假的，對不對？哦，像夢遊，像得了性病，哦，或者是寄生蟲，哦，都會有狐惑的現象出現。還有呢，像我們叫憑依證，什麼叫憑依呢？哦，比如說，你養一隻貓，結果呢，那個貓躲在箱子裡面，你不曉得，你把箱子蓋起來，貓出不來，貓又不會說我在這裡面，對不對？好，結果你關了它三天，你就奇怪我的貓不見了，對不對，結果你一打開箱子的時候，它突然跳下來，很氣哦，哦，對你大叫一聲。哦，從那個時候開始這個病人開始動作就像貓了。這就叫做憑依症。

哦，講完以後你就記得，你可能一輩子碰不到，可能你碰到一次，哦，那遇到這種精神方面的問題或者是夢遊，就是我們現在這個處方。甘草瀉心湯症。你想都想不到要用甘草瀉心湯來治這個病。那，諸位看哦，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閑，卧起不安，哦，這是狐惑的病。是身體這種有很多其它很特殊的癥狀。就是沒辦法睡的很好身體，那平常想睡又睡不著，睡下去又不安。蝕於喉為惑，蝕於陰為狐。喉嚨陰部的地方。那不想吃東西，惡聞食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，臉顏色，氣色變化的很快。那這種氣色變化很快的，一般都有蟲在肚子裡面，哦，有寄生蟲在肚子裡面。哦，那蝕於上部則聲嚘，嚘呢，就是小孩子的聲音。本來講話是很正常，哎，突然變成小孩子，哦，幼兒的聲音。哦，這是甘草瀉心湯主之。所以，這個我們有五個瀉心湯。哦，甘草瀉心湯有個特殊的功能，就在這個地方，哦，那甘草瀉心湯主治的癥狀呢，哦，像心下痞，我們在心下痞的時候都有瀉心湯，瀉心湯嘛，哦，哦，心下痞。這個痞硬，腹中雷鳴，肚子裡面呼嚕呼嚕叫，哦，腸子裡面叫，那病人會有下利，那同時呢，兼有噁心。哦，這種情形，就是甘草瀉心湯症。

那，臨床上面的時候，諸位哦，這個，我們在，只要有這個癥狀，可能呢，病人告訴你，我的醫生跟我說，我是動脈血管堵塞，哦，那我問你哦，你的感覺如何？我的胃裡面很難過，硬硬的，哦，肚子裡面常常，又站在病人面前，都能聽得到他的腸子在叫。哦，病人會告訴你，下利，噁心，結果呢，你看到西醫的名詞是動脈血管堵塞，可是病人陳述的癥狀是甘草瀉心湯症，諸位哦，你就開甘草瀉心湯。哦，不要去開那個心臟病的處方。哦，所以我們中醫是，辨症來論治。那西醫是看病名，哦，看病名。看病名都不會好，哦，那，這個甘草瀉心湯的處方呢，諸位看，哦，炙甘草四錢，黃芩三錢，哦，人蔘，乾薑各三錢，半夏，黃連那，哦，這個處方呢，裡面有寒熱的葯，你看有乾薑，黃連，黃芩，哦，寒熱的葯並用，哦，那，用半夏能夠把水去掉，能夠，止嘔哦，黃芩，黃連呢，能夠去熱。撤掉胃裡面的熱。甘草，這個人參呢，還有大棗，把腸胃裡面的津液補回來。像這種的處方呢，諸位，如果你不記得，它甘草瀉心湯的處方，沒有關係，你只要知道藥物，哦，一般來說我們黃連，黃芩都是用在腸胃上面，黃柏呢，哦，三黃瀉心湯裡面呢，有黃柏，黃柏大部分用在腎臟方面，所以腎臟有虛熱的時候，我們會用黃柏下去。所以黃柏看起來好像是去熱的葯，實際上是補腎臟的葯，可以滋陰的葯。哦，這個處方呢，如果你不記得，你看到癥狀，你開出來，你可以開的出來，哦，那只是一些特殊的癥狀，哦，好像我們講，夢遊，哦，或者憑依症，這種都是腸胃功能不好才會引起的，哦，才會引起的。所以說，你如果，這個，吃西藥，哦，西藥的，安眠藥的副作用就是夢遊，哦，那老師，安眠藥不就是讓人家睡覺？對哦，他眼睛睡了，神沒有睡。哦，夢遊，起來夢遊。所以，那個因為吃藥，吃西藥，腸胃都不好。哦，傷到腸胃。諸位以後遇到這種情形，都可以開甘草瀉心湯。還有的夢遊呢，他會去找食物吃，到冰箱裡面把食物拿出來，就端到床上那邊吃，哦，吃完以後人就睡了。早上起來一看，嚇一跳哦，誰幹的事，對不對，怎麼在我旁邊都是食物，哦，他不知道就是他自己，哦，那就是甘草瀉心湯症，哦，那還有呢，有的人夢遊很好玩，他半夜起來就在那邊跳舞哦，或者是怎麼樣子的，哦，那平常白天從來沒有學過跳舞，他就在那邊跳舞，哦，那這種都是屬於甘草瀉心湯症，都是屬於精神方面的問題，哦，那你如果說本省的土話就是丟搞嘛。那這個小孩子丟搞嘛了怎麼辦？甘草瀉心湯。所以，有時候病人他不了解，我們這處方用了千年以上了，哦，用了千年以上，那病人還說，那我要病人帶來給你看，其實你已經看完了。哦，嗯，那好吧，帶給我看一下，你總是要假裝一下，要不然病人說，你沒看我，你怎麼知道，你怎麼就開處方出來了？有時候還是要顧及到病人的心理。哦，那我們回頭剛剛你看，蝕於下部則咽干，我們苦參湯。苦參呢，除了內服以外，苦參可以，哦，外用做洗劑，哦，這個下部的地方，哦，就是陰部的地方。哦，那蝕於肛門呢，哦，雄黃，那，有可能是比如說同性戀，哦，同性戀。來零號，對不對，那肛門如果有發炎的現象，哦，我們用雄黃，熏它。這個雄黃都殺蟲的，有一種寄生蟲呢，專門在肛門的周圍，也會有這種現象。哦，我看過哦，他們這個片子照出來給我看，哇，很可怕。哦，一票蚯蚓在裡面蠕動，你看看不到哦，很小哦。很癢，哦，這個雄黃，雄黃熏得時候哦，諸位要小心，那，雄黃加熱，雄黃本身是，以化學來說的話，他是三硫化二砷，那你一加熱的話，這個硫呢變成三氧。三氧化二砷，三氧化二砷是砒霜。哦，砒霜，以後得了，金匱上完有機會，我跟諸位介紹一下，砒霜怎麼用。哦，會用的話，我可以讓你到80歲時，還像年輕的小姐一樣，很漂亮。對，哦，非常好用。孩子們也可以用。那你如果不懂，對不對，那你說病人，你很好心哦，我們有很多同學心腸非常好，那肛門，我們要給他熏肛門。老師這個人絕對是雄黃，癥狀沒錯。哦，那你拿個鐵，如果你拿個鐵鍋，鋁鍋，雄黃放上去，你下面一加熱，雄黃，噗，把它打個洞。那雄黃那麼厲害？把它打個洞，哦，所以它腐蝕力量很強。那隻好用瓦片。那瓦片，一片瓦片放在下面，你火在加熱，那兩片瓦片並在一起，中間弄個洞，那將病人用布蓋起來。那個洞對著肛門。等瓦片很熱的時候，把雄黃放下去，你不用等它冷的時候再燒嘛，等它熱的時候倒下去，倒下去的時候，那個煙就會上來，對不對。那你雄黃一倒下去，一碰到熱以後，一蒸，熱起來，青煙哦，青色的煙。很濃，那個味道很濃。那你好心哦，你說我幫你倒。你在後面一倒，病人熏到是肛門，你熏到的是鼻子。病人就聽到你後面，啪，昏倒，躺下去，哦，所以，燒這個的時候，要小心一點，千萬自己不要聞到，哦，

病者脈數，無熱微煩，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鳩眼，七八日，目四眥黑，若能食者，膿已成也，赤小豆當歸散主之。

赤豆當歸散方

赤小豆三升浸令芽出晒乾，當歸十兩

右二味，杵為散，漿水服方寸匕，日三服。

這個條辨呢？跑出來了，所以，傷寒論，或者是金匱，常常會跑出來個無緣無故。沒有原因的，就跑個條辨出來。因為以前竹簡嘛，竹簡，那那個張仲景的徒弟呢，徒弟蠻好的，來幫他搬書嘛，哦，很重，對不對，門檻很高。過去就摔倒，一摔倒，竹簡撒了一地對不對，又不敢跟師傅講，怕師傅打罵，自己回去自己整理，所以說條辨有時候突然跑出來，所以說，千年以來，常常有突然一個條辨冒出來，所以不要奇怪，哦，那我們想盡辦法，以後想進辦法把它放回去，可是又不敢，怕......因為傳下來的東西嘛。哦，我們沒有什麼理由把它放回去。但你不要被誤導就好了。所以有門檻不太好，我們不應該有門檻。哦，病者脈數。當你看到數脈，你一摸他的脈那麼數，就知道他裡面有熱了。哦，無熱微煩，但是他表沒有熱哦，但是脈是數的，身體並沒有發熱，頭上是冷的，其他都好的，哦，默默但欲卧，就是很累，很想常常睡覺，哦，汗出，初得之三四日，目赤如鳩，諸位看過這個鳩鳥沒有？哦，眼圓圓的，哦，七八日，倒出來，眼睛周圍都是黑的。這是眼睛，瞪得很大，哦，眉毛，哦，這邊一個眉毛，要畫個鳳眼，哦，這個人呢，眼眶周圍是黑的，這個黑的和那個平常黑的，不一樣，哦，我們相術上有一種黑，眼睛這樣子，眼珠在這邊，哦，有一種黑是沿著眼眶旁邊，淡淡的黑，淡淡的黑這樣子，這個非常不好的人。哦，心術不正的人。這個黑不是，眼睛你看過去就有兩條。諸位看過美國那個football（美國把橄欖球叫football），哦，那個，那個，那個面罩一拿掉，兩條黑，就是那樣子。眼睛下面兩條黑的。哦，不是說整個眼眶黑，整個眼眶黑還好像是熊貓眼，熊貓眼，可能，你，還是因為那個晚上沒有睡好，哦，或者是，睡不著，造成這樣子。沒有，他就是黑的兩條這樣子，哦，造成。那這種，看到這種情形的時候，病人又能吃東西，都很好哦，什麼問題都沒有哦，裡面化膿了。這是脈數。這種情形會看到在哪裡呢？兩個地方。

第一個，膽。當我們膽，膽囊裡面呢，有石頭，或者是膽汁太濃，沒有辦法排出去，或者是，你神經病跑去做Die（作死），做那個顯影哦，顯影劑打進去，進去以後，堵在裡面。結果呢，膽堵到了，堵塞住了，堵塞住了呢，你又不會治療哦，醫生也沒有查到，這個膽越來越大，砰，破掉了，破掉以後，變成腹膜炎。腹膜炎呢，那我們身上的組織會把它包住。哦，比如說，這個人肚子在這邊。哦，膽在這個地方，結果是他這一塊地方呢，你摸下去，燙。旁邊是冷的。因為腹膜，我們的膜，三焦的油網把他包住，固定在這邊。這是一種情形。哦，膽囊破裂掉。

第二種情形呢，盲腸，盲腸炎呢，急性，那個，來不及，來不及處理。不管你是開刀，或是中藥，大黃牡丹皮湯，不管怎麼樣子，來不及處理。結果呢，腹部這邊，大腸這樣子，哦，這個闌尾呢，破掉。破掉爆裂開來，爆裂開來以後變成一塊在這裡。哦，就是這裡講的，膿已成。膿，還沒有成的時候，病人都會有劇痛。持續的痛，痛痛痛，痛到一個階段以後，因為，裡面的壓力太大了，後面的膽汁不斷的，肝，不斷地分泌膽汁，一直膨脹，砰，破掉了。所以，痛並不見得是發炎，而是壓力造成的，哦，那這邊也是一樣，它一直壞死的時候，腐壞的食物在裡面。造成太多了，到頭來沒有辦法，破裂了。一破裂掉以後，因為壓力瞬間，散掉了，壓力疏解掉了，痛沒有了，那你看到痛沒有了，你以為病人病好了。實際上，沒有，膿已成！這個時候呢，就是要赤豆當歸散，我們叫，排膿湯。

所以，四肢末梢，肌肉組織下面，關節裡面的膿，我們要用，束縛湯排出來，這兩個地方腹膜裡面的膿，我們要靠當歸赤豆散，哦，使用當歸赤豆散的時候，一定要注意，這個要先讓赤豆發芽出來。哦，那你在平常，你自己的診所裡面，或者醫院裡面，哦，平常你就要發點芽在那邊，要不然的話，這個人來了，對不對，你說我要發芽，你稍微等三天，那個豆子還沒發芽，對不對，哦，那我平常都是赤小豆發好芽以後，包起來，放到冷凍庫裡面。哦，等著他來，哦，這個葯都是生用，哦，你看，發芽呢，當歸呢，你不要十兩哦，不需要那麼多的，嚇死人的。平常來說，我們這個，發了芽，就豆芽這麼長。這個赤小豆要發芽很簡單，你拿個盤子，上面放一張紙，哦，你不要拿一般的紙，這個衛生紙，能夠會吸水的紙。放上去，倒點水，不要水很多。讓紙潮濕就可以。然後把赤小豆，排上去，讓它平分開來，讓它少沾到一點水進去，然後它就開始發芽了，2-3天，4-5天以後它就長很長了。長的像豆芽一樣，就趕緊給它封起來。哦，包起來，就不要再發芽下去。你不要長棵樹那麼大出來，還在那邊等赤小豆，我們要發芽起來放到冷凍哦。要有點commonsense（常識）。

那赤豆跟當歸是等量，比如說赤小豆5錢，當歸5錢。當拿到當歸的時候，平常我們藥房里的當歸，哦，諸位要用的，診所裡面呢，當歸取得的時候，要把它放到冷凍裡面。所以我的藥房裡面哦，你如果，下次到美國你可以看看，一票冰箱，哦，因為很多人不懂這個，保護這個葯。當歸你必須要冷藏，因為當歸裡面的油脂，我們會用到的當歸，因為它裡面的油脂，所以，你如果說，沒有去冷凍，當歸是乾的，所以你如果跑到中藥房裡買當歸，他從抽屜裡面拿出來，一剝，當歸是破裂的，軟軟的，那沒有用的，藥性已經沒有了。哦，一定要冷凍的。所以我們，當歸......人哦，有一點，一定心腸要好。老天都會有好報的。剛剛好，我下了一大單，很大的單子，從大陸出來，當場原產地，那個氣候不好，那個當歸漲價，漲3倍，那我的貨剛好出來。那錢已經付給他了，太慢了，回來了。所以我們可以幫助很多人。等到我們用完了，還沒用完，到現在還可以差不多用半年，這半年都房子冰箱裡面，半年裡面，當歸有復產哦，價錢又掉下來了。那就便宜的時候，到我手上了。所以常常，如果有神的話，他一定在幫我忙。

那你當歸，冰箱里拿出來的時候，粘粘的，對不對，你拿來赤小豆，發了芽的，兩個打在一起，然後漿水服，把它像生菜沙拉一樣吃了。很好吃哦，你們私下裡可以試試看，沒事可以吃吃看哦，哦，吃下去。那這個是治療腹膜炎的。為什麼要這樣子？取它的藥性。發芽的時候，因為你腹膜炎的時候，在這個地方，它沿著它這樣子（黑板有圖），那你用發了芽以後，赤小豆才能進去哦，除濕。赤小豆本身呢，能夠去濕，哦，去濕。當歸呢，除了補血以外，它最主要是活血，哦，所以這兩個葯放在一起，生用的時候，生用的藥物，散的力量很強。那炮製過以後呢，藥物比較集中。這兩個藥性不一樣。所以你希望它散，對不對，你這個赤小豆，好不容易發了芽，結果你給它煮了，哦，藥性就沒了。對不對，一定要生用。膽，這邊還有下焦腹膜的地方就可以了。

大家注意哦，我在臨床上發現什麼事哦？看很多，所以我太了解西醫了，美國這個西藥......一個病人呢，這個病痛，進來的時候她告訴我，我腹痛，我說多久了，她告訴我，15年，英國的太太，她先生是我們那邊的剪髮的，美髮師。我的頭髮都是在他那邊剪的，哦，15年。她說我這15年呢，足不出戶，沒有辦法出門。我痛，每天都在痛。那我給醫院的醫生檢查，醫生說我精神病。哦，看看心理醫生吧，那怎麼會有這種痛呢？哦，我把她手拿起來一看，左手，這個手掌在這邊，哦，很簡單的畫個手指頭，這個愛情線，感情線，事業線，手掌在這邊，哦，這指頭就不用畫了，她很好玩，就在這個地方，在感情線這邊一個圓圈圈，好像一個美國的Die（晶元）那麼大，哦，台灣的一塊錢，一塊錢那麼大的區域。然後是成褐色的。看起來好像是斑，哦，那就長在這個地方。這個是肺和大腸是表裡。這個病人呢，我一看他這裡痛，我馬上去按他的兩鬼，哦，足三里下一寸，很痛，我知道她就是腹膜炎。可是你盲腸炎的時候，西醫常常誤診。病痛哦，常常誤診。腹膜炎的時候根本也看不出來。她就是因為身體包住了。你去驗她血，哦，她什麼都正常的。西醫當然......你給西醫看就是這樣子，美國的西醫，台灣的西醫我不知道，美國的西醫是，你坐在那裡，他當真沒有看到你，哦，他在看這個，你很好哦，哦，你什麼問題，哦，你那裡痛，哦，你很好，你回家吧，哦，你去看神經科，哦，就結束了，他在看這個。他根本沒有看你。那我查到這個問題，當歸赤豆散，吃的時候，同時呢，她便秘很嚴重，大黃牡丹皮湯哦，我還是照樣用，哦，這個帶狀的東西就開始輕，大概吃了一個月以後呢，這個東西慢慢推掉，不見了。所以，諸位呢，以後只要看這個手掌，左手掌拿來一看。以後呢，我的經驗，你們就不用再犯錯了，只要看到這個病人手掌這裡長一塊，哎，你那個右邊的腹痛對不對？你拿個慢性的腹膜炎了，哦，你那麼厲害哦？你怎麼知道我這裡痛？哦，不但知道，處方都開完了。已經想好了。你等一下，我去孵豆芽，這個沒有辦法，一定要孵好。讓它發芽，這個藥力，赤小豆才會到那個，透進去。必須要這樣子做，哦，這就是膿成，哦，膿成。現在看到知道我們在什麼時機上使用，這個時候你再回頭看這個條辨。脈數，是不是裡面有熱？

結果呢，病人並沒有發高燒哦？微煩，微煩就是心情稍微不好，這個太太15年沒有回英國。給我幫她弄了半年，還沒好哦，到現在還有哦，但是去掉八成了，但她至少可以回去英國看看她媽媽。母親節的時候就是我讓她回去看的。所以說，這個中藥要用的很好，哦，他15年都不能動，連飛機都不能做。哦，痛，她自己知道痛。那你看就是裡面有發炎。但是外面看起來又正常，哦，病人就痛在這一塊地方。

陽毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血，五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之。

升麻鱉甲湯方

鱉甲手指大一片炙，雄黃半兩研，升麻、當歸、甘草各二兩，蜀椒炒去汗一兩

右六味，以水四升，煮取一升，頓服之，老小再服，取汗。肘後千金方陽毒用升麻湯，無鱉甲有桂：陰毒用甘草湯，無雄黃。

接下來看我們的60頁，陽毒和陰毒。陽毒和陰毒本身，在還沒介紹之前呢，大家先要有一個概念。這種病呢是發生在，很多人呢，群聚在一個斗室裡面，一個斗室中。比如說坐牢，那個房間很小哦，一票人擠在裡面，天氣又熱，或者是過去呢，在船上面，船那個一個房間擠一票人在裡面，哦，那現在來說，可能偷渡，一票人躲在那個船艙裡面，對不對？上面封起來。還有躲在貨櫃裡面。諸如此類的，群聚在一個斗室中間，燥熱，發熱，因為那個沒有空調哦，身體津液會喪失很多。在這種狀況之下，得到了病。哦，那過去呢，戰爭，戰爭的時候兵躲在防空洞裡面哦，你想想戰爭防空洞裡面會不會有冷氣呢？哦，哪有那麼好的條件的環境，對不對？哦，所以說，這種病發生在戰爭的時候，他就稱為戰爭傷寒。

這個傷寒呢，並不是我們現在講的傷寒。而是因為他的傳染的速度非常的快，一個得到，第二個就得到，速度很快。哦，在西醫藥來說，沒有什麼可以治的，哦，中藥有，就是我們的升麻鱉甲湯。那我們會分陽毒跟陰毒。因為病的部位不一樣。陽毒呢，它病在氣分，陰毒呢，是病在血分。哦，這兩個稍微作個區隔。那陽毒的起因呢，就是我剛剛介紹，因為很多人聚在一個斗室裡面啦，津液會耗損，那不斷地流汗哦，不流也不行哦，那麼多人在那邊，體熱很重，對不對？哦，環境又不好，不衛生。那可能大小便都在裡面了，哦，那監獄裡面，沒有辦法。哦，那如果這個病發生在監獄裡面，它就叫做，監獄傷寒。它在船舶裡面，就是船舶傷寒。反正它都是一點，一樣的環境的意思。那這個時候你身上的，不斷地津液不斷的耗損出去。腸胃的津液也在耗損出去。身體裡面食物的毒又在裡面排不出去。你看我要上個大號，旁邊一大堆人都在看，上的又臭，你怎麼上？哦，對不對。哦，憋住，這個毒就發出來了。陽毒。那，升麻鱉甲湯裡面的處方呢，諸位看，哦，它是鱉甲，雄黃，升麻，當歸，甘草，蜀膠。處方的來源呢，因為我們知道他的病是因為津液受傷，那裡面很多的陰。在身體裡面沒有辦法消化掉嘛，哦，身體裡面肯定是濕毒一樣，裡面食物的毒素排不掉。

所以，處方的時候，我們一定要有潤膚，滋潤皮膚，滋陰，哦，把津液補回去，還有讓它病邪能夠透邪。病邪能夠透發到身體外面來，還有解毒。當我們心裏面知道病的原因是這樣子，我們一定要採取這幾種的藥物，把它放在同一個處方裡面。這就可以把他的病治好。這就是升麻鱉甲湯的來源，哦，鱉甲在中藥裡面呢，我們在治療肝病的時候，哦，用的很多，炙鱉甲。以後我們......這個鱉甲呢，鱉的性，本身就是潛，沉潛，能夠淺的很深，躲在泥土裡面，哦，躲在很深裡面，那，這個鱉甲制過以後，我們在治療肝病的時候，是非常好使用的。

鱉甲常常會跟當歸混在一起用。那當歸呢，它能夠入血分，哦，所以，如果當歸跟鱉甲放在一起的時候，它就會入肝臟。不然這個鱉不知道到哪裡去哦。當歸告訴它，你到肝臟去。因為肝是藏血嘛，哦，收藏血的，那鱉沒有那麼聰明，對不對，要有個帶它去，哦，所以，我們在治療這種有中毒的癥狀的時候，當歸跟鱉甲一開進去，就是把肝臟護住。肝臟就不會有橫禍，意外的災禍發生，就是保肝的，保肝用的。所以，諸位可以看到，當歸跟這個，這個鱉甲。那雄黃，升麻跟蜀椒，雄黃，升麻，哦......，（雄黃、升麻、蜀椒）那這些都是所謂解毒的葯，這是解毒的葯，那解什麼毒呢？

蜀椒呢，是過去我們一直在用在這個寄生蟲，哦，寄生蟲。那南派呢，比較會使用四君子啊、雷丸那，也是打蟲的嘛；哦，經方呢，用蜀椒，辛辣的，哦，那這個蟲呢，怎麼那麼辣對不對？逃走了。所以這個蜀椒就很好，蜀就是巴蜀么，就是四川產的花椒。

升麻呢，也是解毒劑，哦，那這個升麻呢一般來說就是熱毒，哦，熱毒。

雄黃呢，是蟲蛇咬傷的毒。

所以它，我們時常......

還有瘡毒，生瘡，身上皮膚上生那個瘡產生的毒也是用雄黃來；那中了蛇毒也是用，蛇毒哦，毒蛇咬到，也可以用雄黃。

在用雄黃的時候，要生用，撒一點下去。過去呢，這個藥房的師傅的指甲都比較長點，我講點讓你噁心點你就記得了，他湯藥煮好以後，對不對，他拿指甲挑一點，噗，灑下去。你不能拿慈禧太后的指甲，慈禧太后的指甲很長，一到（未確定），她是一錢......我們只要兩分三分就好了，你扔了一錢下去太多了！那這個雄黃一定要生用，你不能說哎呀老師我把它們通通放到一起煮，煮下去以後本來雄黃生用是解毒，你一煮完雄黃變成砒霜，變成殺人。所以說千萬不要去煮它。哦那你學會了以後如果你的病人吃雄黃死掉了就知道你故意的哦，所以不要亂搞！

那這個是升麻鱉甲湯

那陰毒呢，你看哦

陰毒呢，病人有「面色面目青，身痛如被杖」好像被皮鞭打了一樣，哦，「咽喉痛，五天可治，七天不可治」，哦，升麻鱉甲湯把雄黃跟蜀椒拿掉。因為雄黃呢，和蜀椒，這個蜀椒是辛香辛辣的，入肺，雄黃是黃色的，這個葯入腸胃，入一些三焦系統，解蟲毒啊，我們剛剛講過了，所以把這兩個拿掉，我們只需要升麻在裡面解毒，哦，鱉甲、當歸，其他是一樣的，因為他的毒是在血裡面。一般來說，這個陰毒就是血，中到這種毒呢就是血凝固住了，哦，血的速度變慢了，哦，沒有辦法，哦，沒有辦法像正常的血液循環。這個時候你不需要，哦，用到那個，（這個鱉甲啊，我講錯了），不需要用到雄黃啊、蜀椒。用鱉甲、當歸、升麻、甘草就可以，這是解陰毒，這個血凝住了用的。

那臨床上我們在看的時候，如果你碰到這個病人呢是帶狀皰疹，不管是這個長到脖子上、長到胸上、長到腰上面，當病人出現臉色青（面色青脹），喉嚨痛的時候，我們知道病呢是屬於陰毒的一種；同樣是帶狀皰疹，你就可以用升麻鱉甲湯呢，把雄黃跟蜀椒拿掉，不要用；一般處方，我們中醫在外面的中醫師呢開處方遇到這種帶狀皰疹，他們開的大部分都是龍膽瀉肝湯，以這個為主，用，可不可以用？可以用。但是你如果碰到陰毒的，也是身如被杖啊，你就必須要用這個處方，那我為什麼要強調，就是因為有，癥狀相同，同症同治。千萬不要，老（師）更換為（是）心裏面去記一個什麼龍膽瀉肝湯在裡面（那邊）用。那我治療帶狀皰疹，我很少用龍膽瀉肝湯，為什麼？因為我們有灸啊！速度很快，用火燒，速度也很快。那我們在介紹針灸的時候有介紹過在上面直接燒也可以，哦，前後的灸。嗯。

好，等一下，哦，稍微暫停一下。

百合病，不經吐下發汗，病形如初者，百合地黃湯主之。

百合地黃湯方

百合七枚擘，生地黃汁一升

右先煎百合如前法，內地黃汁，煎取一升五合，分溫再服。中病勿更服。大便當如漆。

那這個，百合病呢，有幾個處方。這個處方我們歸類的時候很簡單，從條辨上就可以歸類。百合病，他這裡特別講：不經吐下發汗。換句話說，就是純百合病，一個處方。那如果，經過吐，一個處方，被誤吐了，哦，醫生進來一看，開個處方吐它，或者攻下，或者是發汗，就有幾個辯證的方子。好，如果沒有經過任何的吐下，病就是百合病，一開始的百合病，我們叫做百合地黃湯，哦，百合地黃湯。那，諸位看這個百合地黃湯呢，百合呢，這個葯，是很......是食物裡面最好消化的東西，因為病人又不想吃，想吃又不想吃，那個那個，你沒有這個選擇啊，你吃了飯他搞不好就吐掉，不能消化。那你百合的時候，先煎百合，平常我們煮百合，我們要讓百合好吃，就是，哦，......我們那個......你們到中藥行買百合來炒牛肉，不是外面餐廳裡面百合牛肉，炒的？你，炒下很Q嘛，那你如果說，你把它用去煮的時候，放到熱水裡面煮的時候，一般來說，水一滾，哦，你放到裡面，水一滾，放下去一燙就，放下去就關火了。你不要在那邊煮，煮了以後百合就不見了，因為煮爛掉了啊，煮爛掉了之後的百合，那就是百合汁啊，所以你如果去做菜，你可以去，一滾，百合放下去就關掉，讓它溫度慢慢慢慢的下來把百合燙熟一樣，然後百合就很Q。但你如果說你要做......吃藥的時候啊，讓病人吃下去，你把它一煮就變的很濃稠，哦，煮久一點讓它濃稠，那地黃汁呢，也是生用，這個生用地黃呢，就是生地，拿來，你泡到熱水裡面，泡了一段時間以後，不是泡那個熱水啊，拿那個水出來，而是把地黃拿起來，用那個布把它包住，然後就擰，一擰，就好像擰毛巾一樣，一擰，地黃汁就會出來。好，再跟百合混在一起，再去煮，比如說在這裡，這個......百合本來在湯裡面嘛，一碗百合湯，然後你大概，就是半碗的地黃汁，再混在一起，再煮成一碗，就可以。那，吃完以後呢，大便當如漆，大便比較黑的，這個黑的，就是餘毒。在我們身上呢，我們叫做伏熱，病人呢，剛剛好，大病初癒啊，身體裡面還有一些......沒有完全的排掉，那病人體力沒有完全的恢復，身體裡面還有一些殘渣在裡面，好，這就是，會排出來。百合呢，色白，入肺，哦，所以說，它入肺的時候呢，魄，會靜下來，如見神靈狀就沒有了，生地黃呢，是入腎，這顏色是黑的，哦，色黑，哦，那入腎，那，腎，水一補足的時候，水會去生木，那肝臟就會受到滋養。本來，但卧不得卧，他就會躺平，他就睡覺了，所以用很輕的藥劑，推它一下就好了，其他的葯不受！哦，不受，所以你如果說老師，桂附、八味丸啦你開了半天啊，四逆湯他都不受啊！他反正就是，奇奇怪怪的，你就用這兩味葯，單味的兩味葯就可以了。

我剛剛介紹的，最常用的就是大病初癒，哦，還有呢，憂鬱症的人，用的很好。哦，那你不要給他吃抗憂鬱的葯，抗憂鬱的葯現在，目前來說，已經被FDA都警告了，哦，這個，吃這個葯會自殺，然後，大家都知道它會自殺，可是還是在市場上賣，所以你說藥廠的力量強不強？那一邊就出來裝腔作勢一下，哎你們要小心哪，註明了，吃這個葯會導致自殺，可是還是在賣......你懂不懂我意思？哦，很壞的哦，那我們為什麼不用百合地黃呢，我們有很多葯可以吃嘛！這就是有利益勾結在裡面。

百合病，發汗後者，百合知母湯主之。

百合知母湯方

百合七枚擘，知母三兩

右先以水洗百合，漬一宿當白沫出，去其水，別以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升煎知母，取一升；後合煎一升五合，分溫再服。

再來，接下來呢，剛剛是百合的正病，就是純百合證。現在呢，百合病，發汗後者，百合知母湯。這個百合病本來就是一個大病，剛剛要......大病才好，體力還沒有恢復，結果醫生一看以為他生病，開了發汗藥下去。那怎麼去彌補它？發汗以後，百合知母湯，哦，那百合知母湯一樣，要知母三兩，百合也是......我們可以，知母三錢啊，百合五錢，一兩啊，都沒有關係，尤其百合煮湯的時候很好吃啊，你給他煮大劑一點，又很好消化。那，這個水洗百合，泡一個晚上啊，讓它白沫出來，去它的水，再以泉水來煮它，這種都是啊，因為百合很硬嘛，都是想盡辦法......這個動作呢，只是想盡辦法讓它好煮、容易爛、好消化，僅此而已。那百合本身又沒有毒，為什麼要去泡水？我剛剛講，只是為了讓它好消化、好煮、爛一點。所以說這裡用知母啦，哦，是在......我剛剛前面介紹過，是除煩，哦，心情很煩......煩躁的聖葯，所以如果病人只要有煩、躁，都可以用到知母，哦，知母這個葯。

百合病，下之後者，百合滑石代赭湯主之。

百合滑石代赭湯

百合七枚擘，滑石三兩碎綿裹，代赭石如彈丸大一枚碎綿裹

右先煎百合如煎法，別以泉水二升，滑石代赭石取一升，去滓後合和重煎，取一升五合，分溫再服。

接下來呢，諸位看，這個百合病，哦，被攻下，本來不應該攻下，哦，被攻下，那，怎麼處理？病人初愈的時候，剛剛體力恢復的時候，一被攻下的時候，裡面會失掉很多的津液，體力會喪失掉。這個時候，病人會下利，下利的時候我們怎麼樣去止利呢？就用澀劑，哦，代赭石呢，是澀劑，澀，讓它不會那麼滑利的，哦，跑出去；滑石呢，是利尿，利小便利出來。為什麼......老師，我們有很多茯苓、澤瀉、豬苓，很多都可以利小便出來，都不用，用滑石？因為百合病本身身體很虛，完全要靠藥物來做，金石類的藥物比較強，那滑石呢，又比較淡，沒有什麼味道，哦，所以會挑這個滑石來，讓它，這個水從小便排出來，哦，就，也是止利，把水從小便排出來，目的就是要止他的下利，哦，止他的下利，所以這裡選滑石，而不選擇豬苓茯苓啊這些葯。代赭石呢，諸位看，百合，比如說一兩，滑石三錢哪，那個一般來說，細粉，包括石膏、滑石啊這些我們都用棉布給它包起來，如果不包起來，你給病人就煮湯哦，那個石膏，我開過一兩五兩，很重的，一煮，哇，那個湯里整個白白一坨，你拿起來好像那個米湯一樣的啊，這樣子，所以都用棉布給它包起來。代赭石呢，是一塊一塊的，也是打碎了，放到棉布裡面，哦，石頭類的葯。那，這個葯呢，就是專門在百合病人呢，被誤下的時候使用的哦，彌補的方子。

百合病，吐之後者，百合雞子湯主之。

百合雞子湯方

百合七枚擘，雞子黃一枚

右先煎百合如前法，內雞子黃攪勻，煎五分溫服。

汗吐下是中醫的三法，那只會有三個誤診，那你如果說是被誤吐了，有的時候不見得是醫師用吐，過去有沒有中醫，專門使用吐法來治病的，管它什麼病，太陽傷寒、太陽什麼什麼，他統統給你吐掉，那就是專門用吐法來治病的，過去有啊！這記錄都可以查到的。那如果碰到這種人，真的是給吐掉，平常我們很少開吐劑的，哦，很少開。那，還有一種呢，他本來就是百合病，結果他吃的便當不幹凈啊，或者吃了死豬肉啊，對不對，死豬肉，那大陸上會有一些......或者怎麼......反正不幹凈的食物嘛！那吃了以後他就吐掉啦，本來（百合病）不該吐的，給吐掉了。這個時候呢，胃的津液傷到了，老師他的胃的津液傷到了，吐掉了，那我們用甘草啊、生薑啊、人蔘哪下去，對不起，他統統不受！這就是百合病啊，他吃了都不舒服，所以你必須得找個，那個能取代他胃液的東西，所以從食物裡面找，雞子！雞蛋，哦，所以百合呢，是食物，再加雞蛋，雞蛋黃呢，你看百合七枚，雞蛋黃一個，比如說百合一兩，你把百合煮好以後呢，好，再放雞蛋黃進去攪拌，雞蛋黃放下去不能煮啊，一煮就蛋花湯，哦，我們要吃它的，雞蛋的蛋黃的那個滋陰的效果，哦，而不是要吃蛋花湯，蛋花湯他吃下去如食不食，他就，吃下去也不是物，他就不受，不接受。所以這種就是很......從食物裡面找出來的最好消化的東西呢，混在一起，讓它能夠把他受傷的部分再補足。所以病人本身不是大病，但是就是津液傷到。

百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之。

百合洗方

百合一升，以水一斗，漬之一宿，以洗身。洗已食煮餅，勿以鹽豉也。

哦，那還有呢，百合病，一個月照理說就好了啊，還是不好，現在病人變成渴者，原來呢，說渴不渴，他是說我很口渴，你拿水給他喝，我不要喝！你不是說口渴嗎？我給你水喝你又不要喝，就是很搗蛋。然後說你肚子餓不餓？餓！好，你煮碗面給他，不吃！你剛剛還跟我講餓，現在又不吃，這不是百合病嗎！那，現在呢，不渴變成渴了，要吃東西了，我們知道啊，津液還是不夠。那，可是他渴呢，喝下去身體又不接受啊，就是這樣子，百合病就是這樣子，很討厭。不接受的狀態之下，我們只有從表，把水分補足下去，就會產生百合洗方，外洗的處方。中藥還有很多，哦，很多外洗的處方。好，這裡是一個，你看用水來煮完以後，然後呢，隔一個晚上呢，來洗身體，吃完......這個......用外洗，外洗的方子哦，那你百合，外洗的話，那你人身體，看身體有多大了，身體很高大的，那你當然用劑量比較高，比較多一點，對不對？還有那，這個比較瘦小的劑量小一點。一般來說，吃完以後......洗完身體以後，煮餅，那個北方人講煮餅，餅就是面嘛，麵條哦，你不要真的拿蔥油餅給他去煮哦，不是哦，就是一般的麵條嘛！那，千萬不要給他吃鹽巴和豆豉，因為豆豉是鹹的，鹽巴是鹹的，本來已經渴了對不對，你再給他鹽巴豆豉放到煮餅裡面，他更渴哦，不好，所以就不要用了。

這個，湯方，下面這個湯方呢，就非常的有意思。這堂課我們先休息一下，這個方子非常的有意思，待會兒我們來講。

百合病，渴不解者，栝萎牡蠣散主之。

栝萎牡蠣散方

栝萎根，牡蠣熬等分

右為細末，飲服方寸匕，日三服。

那，接下來呢，我們看，百合病，渴不解者，栝蔞牡蠣散。哦，我們中醫呢，治渴的處方很多，這個處方很特殊，用在百合病裡面，哦，這個栝蔞根呢，跟牡蠣混在一起用。那，如果說你不開牡蠣，大病初癒的人呢，你光開栝蔞根，他吃了還是渴，栝蔞根並沒有辦法幫他止渴。這就牽涉到，病人病好了以後，病人一定會虛，虛的現象出現，當我們發現到，病人有虛熱的現象，才會渴不解，他沒有熱不會渴的，所以里寒證的時候，寒很盛的時候，病人不口渴。那，所以你如果說你要到沙漠去旅遊啊，去埃及啊，去一個禮拜，你想辦法多吃一點石膏，去之前啊，可能你幾天不喝水都不會怎麼樣啊，那，熱證才會有口渴，那，口渴，這個渴要去掉的話要靠牡蠣，牡蠣呢，味咸，牡蠣是鹹味的葯，這個，味道很咸，它呢，卻能夠去他的虛熱。所以我們桂枝湯，有時候加龍骨牡蠣啊，去一些虛熱的癥狀。那，中醫是講的是虛熱，西醫講了可能就是鈣，鈣質，缺鈣了或者怎麼樣子，你看西醫的鈣片就是牡蠣，你看內容是什麼呢，就是牡蠣，提煉，從牡蠣提煉出來的。那，這個，如果碰到這種情形的時候，大病初癒的時候病人有這種情形的時候，我們把栝蔞根去渴的葯跟去虛熱的葯放在一起的時候，就可以幫他治好，哦，就可以幫他把這個渴去掉。那牡蠣，看看，栝蔞根跟牡蠣，熬，這兩個是等分，好，把它做成細末，用這個，，......這個一般方寸匕，一般就是漢朝的時候，他一個湯匙，就是方形的，用木頭做的，湯匙，就是這樣子，一天吃三次。

百合病變發熱者，百合滑石散主之。

百合滑石散方

百合一兩炙，滑石三兩

右二味為散，飲服方寸匕，日三服。當微利者止服，熱則除。

這個百合病變發熱者，那這個可能發熱的時候，因為病人津液本來就傷到了，那病人有發熱的現象，這種會用到滑石散呢，會用到百合跟滑石，可能這個病人膀胱會有有點發炎，膀胱結石這樣子，那我們會用到。這種發熱，絕對不是高熱，哦，是一種低熱。

百合病，見於陰者，以陽法救之；見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，複發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。

這個，接下來這個條辨呢講的很好玩，他說百合病呢，見於陰者，以陽法救之，見於陽者，以陰法救之。見陽攻陰，複發其汗，此為逆；見陰攻陽，乃復下之，此亦為逆。他的意思就是說，病人在虛的狀態之下，不要強攻，那我們的大黃、麻黃、桂枝、黃芩、黃連都是強攻了，很強的葯下去，病人在虛的狀態之下，不需要去強攻他，比如說，好，你現在看到病人是剛剛恢復，現在是熱證，口渴啊、病人身體還有點熱，但是還沒有發燒，只是有一點點偏差而已，那你看到陽證的時候，他是熱證，那你用陰法救之，你不要開......，，哦，老師，發燒他發燒，他口渴，我馬上桂枝湯給他。不需要，哦，有陽症的時候，我們開點滋陰的葯，比如說，麥門冬哦，哦，一些党參哦，比較清味的葯，去把津液補一下。哦，這是一個治病的一個原則。選用的這個藥物的內容呢，諸位不要去挑我們經方里常常去用那種一劑知的那種葯，就是溫和的葯。我們的經方葯很兇，你不要去挑，老師你看，他這個熱，對不對，那個，麻黃湯，哦，這個不好，哦，會太過。這個百合病。經方在給大家，都是一個大原則。臨床上在看病的時候又是另外一回事。所以，我就很希望大家能夠到美國跟我們一起去臨床。臨床上看病的時候，你會用到幾個經方的復方，或者是把一些葯加減。哦，但是還是脫離不了經方的原則。要因人而異，哦，但是基本上你經方一定要很熟，才能有辦法去變化。

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