兒科醫生媽媽：寶寶眼屎多、眼淚汪汪、愛揉眼睛，真相在這裡

知識 05-05

網友A提問：醫生你好，我的寶寶13天，從出生後開始兩隻眼睛的分泌物就很多，每天早晨起來都有黃黃的眼屎，請問是不是眼睛感染了，可以用什麼眼藥水嗎？

網友B提問：蝦米媽咪，寶寶8個月了，白天總是淚眼汪汪的，有時會用手抓眼睛，但寶寶沒有感冒發熱，飲食精神也都很好，您覺得可能是什麼情況？

眼淚不僅僅是人類的情感表達方式，人的眼睛每天都會產生眼淚，在正常情況下，淚腺一天大約會分泌0.5-0.6 毫升（約等於十幾滴）的淚液，主要起到對眼球表面濕潤殺菌的作用。

不要一看到分泌物就以為是眼睛被感染了。眼淚是液體，待水分蒸發後，便形成了白色、淺黃色或淺黃綠色的分泌物。只要分泌物不是非常粘稠，顏色不是綠色或者深黃色，結膜（白眼球）沒有發紅，就不必擔憂。如果結膜越來越紅或者分泌物性狀發生改變，請儘快就醫，不要自行使用含抗生素的眼藥水或眼藥膏。

其實，排除過敏因素後，嬰幼兒一側或雙側眼睛的眼淚多、分泌物多的現象，最常見的原因可能是鼻淚管暢通不良和倒睫。兩者都是嬰幼兒期的常見問題，通過耐心等待、積極護理即可改善。

鼻淚管阻塞

鼻淚管是眼淚從眼睛排到鼻腔的通道。我們常用「一把鼻涕一把淚」來形容一個人大哭的樣子，哭泣時的「涕」其實也主要來源於「淚」。但是，鼻淚管在嬰兒出生時並沒有完全暢通，因此，眼淚積在寶寶的眼睛內，眼睛的分泌物就會比較多（可以單眼發生也可以雙眼同時發生）。大多數的鼻淚管會在1周歲前後自然暢通，需要眼科手術的情況非常少。平時可以經常按摩同側眼內眥下鼻樑兩旁的部位，來促進鼻淚管暢通。

值得提醒的是：感冒期間，鼻腔阻塞可間接加重鼻淚管通暢不良的情況，緩解鼻部阻塞，一定程度上也可以緩解眼睛的眼淚多、分泌物多的現象。

倒睫

寶寶眼淚多，揉眼睛，也很可能是因為倒睫。倒睫刺激到角膜，因此會分泌較多的眼淚。3歲內嬰幼兒出現倒睫的原因與鼻樑發育有關。寶寶的小臉胖乎乎的，鼻樑低、眼距遠，容易出現下眼瞼輕度內翻，形成倒睫。經常輕扒下眼瞼可以暫時緩解倒睫的癥狀。3歲前後隨著鼻樑長高、眼距變近，倒睫的情況通常會逐漸消失。

值得提醒的是：很多家長認為平時多捏捏鼻樑就會讓鼻樑變高，其實鼻樑的高低由骨頭的形態決定，鼻樑骨大致青春後期才發育定型。

如何做好眼部護理

及時給寶寶清理眼睛的分泌物是預防繼發細菌感染的好辦法，家長平時要給寶寶做好眼部護理：

1、雙手清洗乾淨，防止手上的病原微生物感染寶寶的眼睛。

2、脫脂棉球或一次性紗布用溫水沾濕，濕敷寶寶眼睛。

3、從內眼角向外眼角擦拭，清除分泌物。注意，用不同的棉球/紗布擦拭雙眼，以防眼部細菌交叉感染。

4、用生理鹽水沖洗眼睛。

本文完成於2012年，更新於2014年

（文中圖片來源於網路，侵刪）