一口唾沫就能測出孩子的智商和天賦？

較真鑒定：

1.除了極少數有確實根據的基因變異，查出來能指導疾病的預防和治療。大多數情況下，通過籠而統之的基因檢測來預防疾病都不太現實，也很難確保效果。

2.號稱能測試智商和天賦的基因檢測都是大忽悠，專騙不懂行的消費者。

查證者：呂洛衿（東京大學醫學博士）

看到網上很有一些打著基因檢測做所謂「多元智能基因分析」的公司，廣告號稱可以通過基因檢測孩子的智商和天賦，預測疾病。基因檢測真的這麼神奇嗎？

什麼是基因檢測？

我們人體的細胞里有很多攜帶遺傳信息的DNA。這些DNA存儲著我們身體的各種信息，比如膚色發色、疾病的遺傳信息等，所以DNA相當於我們人體的密碼。隨著現代生物學的飛速發展，科學家們已經能解讀部分遺傳密碼了。比如一些遺傳病的特定密碼，或者某些疾病的易感特徵。

在以前，分析細胞的DNA是個費時費力只能用於科研，法醫或者臨床治療的高尖端技術，普通大眾沒有機會接觸。但隨著技術的進步，細胞內DNA的提取技術，DNA的基因序列的測序都得到大幅度的改良和簡化，所以通過提取少量的血液或者口腔的粘膜碎片就可以對受試者的DNA進行測序及分析。這就是所說的基因檢測。

應用基因檢測通常分幾種。

新生兒檢測。這是為了發現新生兒的先天疾病，以便及早進行干預治療。

診斷性檢測。大多數情況下是作為臨床診斷的輔助手段。比如某些遺傳疾病的診斷，或者某些惡性腫瘤患者進行特定的基因檢測可以指導治療。

遺傳病攜帶者的檢測。比如很多遺傳性疾病是隱性遺傳，也就是說需要在成對的染色體上都有這種變異的基因才會引起疾病，而只有一個這種疾病基因的人是不會發病的，也就是隱性攜帶者。但如果夫妻雙方都是同種疾病的攜帶者，那孩子患這種疾病的風險就非常高了。這就是為什麼不允許近親結婚。這種情況下，通過基因檢測就可以測出來是否攜帶者。

孕期基因檢測。這是通過產前檢測胎兒的基因而提前診斷孩子的健康狀況。比如檢測孩子有沒有唐氏綜合症，或者其他的遺傳疾病。

法醫基因檢測。人類沒有兩個人的DNA是完全一樣的，通過犯罪現場留下來的細胞可以檢測出罪犯的DNA信息，從而幫助偵破，或者幫助確認屍體。

預測性檢測。一個健康的人，什麼病都沒有，但想知道一些自身的遺傳信息或者通過基因檢測提前預知以後得某種疾病的風險，或者單純好奇家族歷史，想通過基因的檢測了解家族的發展歷史等等，也可以有針對性的檢測自己的基因，這就是預測性基因檢測。

基因檢測能指導疾病的診斷和預防嗎？

我們要說的就是最後一種基因檢測，這也是市場上很多公司推廣進行的基因檢測的主要內容。

這種基因檢測近些年開始流行。方法很簡單，去檢測公司或者在家裡就能進行。在家裡檢測時，通常是用試劑盒的棉棒在口腔裡面刮拭一下，收集一些口腔的粘膜細胞、送回測試公司，然後等待一段時間後，就能收到你的基因測試結果了。

但問題就在於DNA測序後的解讀。因為：「人體密碼「不翻譯成常人能懂的語言，那就沒有任何意義。

作為消費者，這個解讀有幾個重要的方面需要考慮。

分析的有效性：這個檢測是否真的能測出某些基因的異常或者變化來。如果這個問題都不能保證，那測試就純屬浪費錢。

臨床有效性：檢測出來的異常或者變異是否已經有足夠的知識知道它意味著什麼？比如某種特定的基因變異是否已經證實跟某種疾病有關？如果這都不知道，就等於拿著一串密碼，卻無法翻譯，那就毫無用處。

臨床的有用性：假定前兩種都有了保證，解讀出來的基因信息是否能指導預防或者治療疾病。比如知道了某種基因可能提高某種疾病的發病風險，但現有的知識並不能提供合理的可能的措施來避免或降低風險，那也就沒有任何實際意義，徒然增加無必要的焦慮和心理壓力。

再回到基因檢測的本身。如果作為消費者，只是想了解自己的一些無傷大雅的遺傳信息，比如祖上的血統（在美國這個移民社會比較流行，在中國的社會意義不是很大），那是個人選擇，願意花錢了解這些信息純屬個人的消費行為，不做評論。

如果是想通過基因檢測了解自己得某種病的風險，希望防患於未然，通過早期干預降低發病的風險，那就需要多了解一些了。基因檢測的解讀沒法做到直觀，老少皆宜，一目了然，不是拿到結果就能簡單的一二三四五的說出個所以然來。我們身體內各種基因的作用是相互交錯，互相依賴，錯綜複雜的。希望知道某一個或幾個基因來準確預測得不得某種病，或者準確指導健康，現在還做不到。不是說我知道了自己有這種基因，就知道哪一年我會得哪種病。解讀基因信息需要非常全面的對遺傳學，對醫學生物學，對臨床知識的系統了解，才有可能做出相對合理比較準確的解釋。

而且即便有了這些條件，也還是很難簡單的作出基因檢測結果的有意義解釋。因為得不得某種疾病，哪怕是遺傳病，也不是光基因就能決定的，還跟個人的生活環境，生活習慣等等外在因素有關。

比如一個陽性結果，發現某個基因有變異，可能意味著你得某種病的風險增高，也可能意味著你是某種遺傳病的攜帶者。問題在於，知道了你能做些什麼？大多數情況下，你能做的和常人一樣——運動，定期體檢，健康飲食，並不能提供更有益的信息。只有少數情況下，知道了自己的基因信息會有幫助。比如你的家族就有某種遺傳疾病，那你做一下基因檢測，知道了自己也是有這種基因的。

攜帶者，需要定期體檢，爭取早期發現，或者結婚時候知道伴侶的同一種基因的情況，就能了解孩子得這種遺傳病的概率，從而做到心中有數，有計劃安排。比如像乳腺癌，如果你的母親或姐妹都患有乳腺癌，那有可能你的家族攜帶有容易患上乳腺癌的乳腺癌基因，也有助於提高警惕。這方面最有名的例子就是美國的明星安吉麗娜朱莉。她的母親很早就得上了乳腺癌，所以她去做了基因檢測，測試乳腺癌基因，結果她果然是這種基因的攜帶者。普通人知道了也許就是擔心或者積極的體檢，但朱莉選擇了更加積極的方式，切除了兩側乳房，完全去除得乳腺癌的可能。這是基因檢測的積極使用。

但除了這種極少數的有確實根據的基因變異查出來能指導疾病的預防和治療之外，大多數情況下，指望通過籠而統之的基因檢測來預防疾病都是不太現實也很難確保效果的。所以，說到底，選擇做基因測試純屬個人的選擇，但希望讀者能做到了解基本知識，再做有根據的選擇，不要被一些為了牟利而誇大益處的商業公司忽悠了。

一口唾沫就能檢測孩子的智商和天賦？

通過基因檢測測試智商，開發智力，屬於沒有根據的假廣告，專騙不懂行的消費者。因為哪些基因決定了人類的智商現在還處於剛剛開始探索的階段，只有近幾年有極少數的研究文章提示某些基因可能與智商低下有關，比如2015年英國一項小型研究發現兩個基因也許能控制新生兒甲狀腺素分泌，由於甲狀腺素分泌量低而導致智力發育遲緩。但從這樣的前期研究，到真正的能測試或預測一個孩子的智力發育、天賦發展情況，甚至能提供提前干預的有用信息，還相距甚遠。

美國如何監管基因檢測行業？

在美國，這方面的監管相對健全一些，有專門的成文法規限制，這也間接表明美國政府關於基因檢測技術是否對民眾有用，是持謹慎態度的。不是阿貓阿狗都可以成立一個基因檢測公司，出來騙錢。

美國有一個聯邦法，稱為臨床實驗室增強修正案（Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA)），專門管理進行基因檢測的人員、設施的資質、程序以及質量。只有通過了資質審查的實驗室和人員才可以提供基因檢測服務。這就從監管上保證了第一個有效性：分析的有效性。但CLIA 沒法保證第二和第三個有效性。第二個有效性歸食品藥物監督局FDA管理。FDA要求提供基因檢測服務的設施人員提供檢測的臨床有效性。也就是說起碼要能提供該檢測的部分臨床意義，檢測完了要有能力翻譯出來。除了聯邦政府，各個州又制定了更加嚴格的管理條例。比如紐約州，加州都要求在州境內進行基因檢測的單位提供書面材料證明檢測的臨床有效性，否則不允許開展。

至於第三條，那就複雜了。檢測出來的基因信息能否提供有益的預防或治療疾病的信息，目前沒有人能確定保證。因為這是正在發展中的科學探索，每天都有新的知識產生，舊的知識被推翻，沒有人也沒有機構能保證它的有效性。通常依賴於消費者本人，保險公司（如果保險覆蓋的話），或者遺傳疾病專家，臨床醫生的解讀。

雖然如此，這些監管也只能監管到有固定設施有固定資質的實驗室，有很多直接人對人，甚至通過網路賣給消費者的基因檢測試劑盒就完全沒法監管，既不需要CLIA認證，也不受州法的制約（因為可以從一個州通過網路提供服務到另一個州），就只能依賴於消費者自己的判斷了。

責編：王月兵

騰訊較真丨新聞界的福爾摩斯

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