孕27周的寶寶說沒就沒了，醫生說是「臍帶扭轉」導致的？

網名「悵然」今天留言：醫生，了解臍帶扭轉怎麼回事嗎？剛剛因為臍帶扭轉失去孕27周寶寶。

懷胎十月，一朝分娩。哪個准媽媽不希望如願足月生下健康的寶寶？可是，正如生活在天地之間的人，我們每一天要面對風刀霜劍、寒來暑往，大的意外和小的傷害隨時有可能發生。在准媽媽肚裡的寶寶也是一樣的，要經過「九九八十一難」（早孕期、中孕期、晚孕期、臨產、分娩）才能降生到這個美麗世界。

備孕時建議夫妻雙方最好去醫院做一個基礎的體檢，及時發現影響懷孕的疾病或者不利因素，及時糾正後再要寶寶。懷孕後，也建議孕婦朋友及時去醫院的產科建冊，並按時體檢，有不舒服的情況及時就醫。這樣也可以及時發現孕期的異常情況或者疾病，及時治療，產檢可以為準媽媽和寶寶保駕護航。

即使上面的建議都做到了，就能避免寶寶發生意外了嗎？比如寶寶的臍帶發生了病變或者異常，包括臍帶脫垂、無臍帶、單臍動脈、臍帶附著異常、臍帶真結、臍帶扭曲、縮窄、臍帶纏繞、臍帶血栓等疾病。作為產科醫生，發現孕婦的意外，可以解決大部分異常情況，也有一些意外情況無法發現或者發現了依然無法避免。

臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，胎兒就是藉助臍帶懸浮於羊水中嬉戲玩耍。足月妊娠的臍帶長30~100cm，平均約55cm，直徑0.8~2.0cm。臍帶表面有羊膜覆蓋呈灰白色，內有一條臍靜脈，兩條臍動脈，臍血管周圍含有豐富來自胚外中胚層的膠樣組織，稱為華通膠，有保護臍血管的作用。

在產檢做B超檢查的時候，我們可以看到寶寶抱著臍帶玩耍的畫面，臍帶似乎成了寂寞的子宮中寶寶唯一的玩具。但是臍帶是有重要作用的，臍帶是連接母體和胎兒唯一的通路，臍帶是母體與胎兒氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。臍帶受壓使血流受阻時，甚至危及胎兒生命。

臍帶扭轉是個什麼鬼？為什麼能要寶寶的命？

臍帶通常呈扭轉或螺旋狀，胎兒活動可使臍帶順其縱軸扭轉呈螺旋狀，生理性扭轉可達6~11周。臍帶過分扭轉在近胎兒臍輪部變細呈索狀壞死，引起血管閉塞或伴血栓形成，胎兒可因血運中斷而死亡。

網名「悵然」腹中的寶寶孕27周了，如她所言因為臍帶扭轉導致寶寶胎死宮內，這的確令人傷心和惋惜。希望她儘快從悲痛中走出來。

因為臍帶扭轉也無法預防，所以對於懷孕的准媽媽似乎又多了一絲擔憂。但是臍帶的生理性扭轉常見，臍帶過分的扭轉極少見，因為臍帶過分扭轉發生胎兒死亡的情況只是偶發事件。希望准媽媽們不要擔憂，孕中的您發生了任何不舒服，及時就醫仍然是您最明智的選擇。

文獻來源：1、《中華婦產科學》第三版，主編曹澤毅。

2、《婦產科學》第8版，主編謝幸 苟文麗。

（本文為原創文章，首發於企鵝媒體平台，圖片來源於網路，不做商業用途，更多科普文章，您還可以關注微信公眾號 付虹大夫：rainbow_96sina！）

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