我兩次逃離了腦中風的「魔爪」

我今年81歲，已經退休二十多年了，在退休生活中，我最喜歡閱覽各地報刊的健康版面，從中獲取不少健康知識。

2006年3月的一天清晨，我起床後低頭拿尿壺時突然感覺頭昏欲倒，同時左腳麻木，行走困難。我想到過去看過的一篇文章中，說這是腦中風的前兆。文中還說，腦中風前兆出現時，只有三個小時的黃金治療時間。我馬上趕到醫院，醫生確診後立即採取了相應的治療措施。經過一個星期的治療，基本康復正常。

同年5月，我又發現走路身體右邊傾斜，吃早飯時左邊牙齒老是咬著腮幫子，這也是文章上提到的腦中風前兆之一。我馬上到醫院做CT檢查，發現右腦血管出現了堵塞。經過半個月的住院治療，雖然走路仍舊有不穩的感覺，但基本無大礙。

腦中風一旦發病非常突然。我的鄰居張某，某天突然失語約半小時後又能開口說話，她的兒女沒有在意而延誤了病情，等病人暈厥倒地後才急忙送往醫院。由於錯過了最佳治療時間，最終病情惡化不治離世。而我因為對腦中風的前兆和防治措施有充分了解，從發現前兆到醫院治療，兩次都沒有超過3小時，所以很幸運地逃離了腦中風的「魔爪」。

專家點評：

中風患者中以腦梗塞為最多。腦梗塞如果在發病3小時內得到正確治療，尤其是溶栓治療，效果是非常明顯的。如果錯過了這「黃金3小時」，往往會留下嚴重的後遺症，甚至危及生命。這是因為人的腦組織沒有氧和葡萄糖等能量儲備，對缺血缺氧極為敏感。缺血5~10分鐘，有些區域的腦神經細胞即可發生不可逆的損害，甚至發生壞死。隨著時間的推移，那些缺血相對較輕的區域的神經細胞也會發生同樣的改變。在發病後3小時以內，缺血區域仍有不少神經細胞存活，如果堵塞的血管能夠疏通，可以挽救這些細胞，提高病人的生存機會，降低日後偏癱、麻木以及不能說話等神經功能的缺損程度。如果超過3小時仍沒有疏通血管恢復血氧供應，腦神經細胞就出現不可逆的死亡，即便是再好的治療也難以補救。

中風不僅給病人自已造成極大的痛苦，也給親人帶來了沉重的精神和經濟負擔。中風雖然來得突然，但也不是空穴來風。許多患者在發生中風前會有這樣那樣的報警癥狀。所以患者自己和患者親人若能有以下這些知識，就能儘早重視預防及治療中風。

對患者自己來說，如突然發生原因不明的頭暈、站立不穩、行走困難、跌倒；一側性肢麻木、面麻、舌麻、口唇麻木；一側性肢體活動不靈、無力或面癱；舌強不靈、吐字不清、說活不能或對語言表達、領會障礙；視物不清、眼前黑朦、特別是單眼黑朦等。如果在發生以上報警癥狀時立刻到醫院診治，常常能夠避免發生中風。

對患者親人來說，可借鑒第28屆國際卒中會議上，美國研究人員提出的一種1分鐘測試腦中風的方法。這包括三項內容：1、讓患者微笑；2、舉起雙臂，並維持一些時間；3、連貫說短句。若患者微笑困難，舉起上肢無力，講話含混不清，則表示有腦中風的可能。這種測試方法簡單易行，普通的旁觀者也能正確鑒別，所以容易被公眾接受，從而大大提高了腦中風的早期診斷率，做到即時識別中風。

研究人員指出，旁觀者若是患者的親人，更能正確識別患者有無微笑的變化，提高識別面肌無力的正確性。當然，半身不遂、一側面肌癱瘓等也是腦中風的典型癥狀。上述簡易測試法中患者只要出現一項做不到，就應立即呼叫救護車，送病人去醫院診治。

必須記住：中風是急診中的急診，時間就是健康，時間就是生命。

河南省人民醫院 神經內科 主任醫師 馮周琴

（文/趙寶 浙江溫嶺）

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